Көп склероз: анықтамасы, белгілері, себептері, диагностикасы және емі

By Криштиану Антонино On Jun 19, 2023

Көп склероз - орталық жүйке жүйесіне әсер ететін және ми, жұлын және көру нервтері арасындағы сигналдардың бұзылуына әкелетін нейродегенеративті ауру, симптомдардың кең ауқымына әкеледі.

Шашыранды склероз - бұл өте мүгедек болуы мүмкін созылмалы ауру, бірақ ол жұқпалы да, өлімге де әкелмейді.

Ол орталық жүйке жүйесінің кейбір компоненттеріне шабуыл жасайтын иммундық қорғаныстың анормальды реакциясымен сипатталады.

Бұл орталық жүйке жүйесінің миелинді бөтен агент деп санауынан туындайды.

Осы себепті көптеген мамандар склерозды аутоиммунды ауру деп санайды.

Миелинге шабуыл

Атап айтқанда, склероз бірінші кезекте миелинді зақымдайды.

Бұл орталық жүйке жүйесіндегі жүйке талшықтарын жабатын және қорғайтын майлы зат.

Миелин орталық жүйке жүйесінің әртүрлі элементтері бойымен жүйке сигналдарының дұрыс берілуіне қатысады.

Бұл агрессия қабынудың ұлғаюына және соның салдарынан зақымдалуына әкеледі.

Көп склероздың әртүрлі формалары

Көптеген склероздың әртүрлі нысандары бар және рецидивтердің ағымы мен пайда болуын әрқашан болжау мүмкін емес.

Ең жиі кездесетін формалар рецидивтермен және ремиссиялармен және біріншілік прогрессивті, сәйкесінше 85 және 15% жағдайда.

Кейде, тіпті айқын белгілер болмаса да, аурудың белсенділігі және орталық жүйке жүйесінің зақымдануы жалғасуы және дамуы мүмкін.

Көп склероз кез келген жаста пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе 20 мен 40 жас аралығында диагноз қойылады.

Диагноз неврологиялық тексеру арқылы қойылады.

Дүние жүзінде бұл аурудан шамамен 2.8 миллион адам зардап шегеді, оның 1.2 миллионы Еуропада және 130,000 XNUMX-ы Италияда.

Жынысына келетін болсақ, склерозбен ауыратын әйелдердің саны ерлерге қарағанда үш есе дерлік.

Көп склероздың белгілері

Көптеген склероз көптеген белгілермен көрінеді, олар мыналарды қамтиды:

моторлық қиындықтар
көру бұзылыстары
шаршау (тіпті әдеттегі күнделікті әрекеттерді орындау кезінде)
бұлшықет ауруы
бет, дене және/немесе аяқ-қолдардағы шаншу және ұю
сезімталдық бұзылыстары (мысалы, жанасу, ыстыққа, суыққа және ауырсынуға сезімталдықтың төмендеуі)
сөйлеу бұзылыстары
қуық проблемалары (мысалы, зәр шығарудың жеделдігі, зәр шығаруды ұстамау және қуықты толығымен босатудың қиындауы)
ішектің бұзылуы
жыныстық дисфункциялар
спастикалық (әдетте бұлшықеттердің қаттылығы және қозғалысты қиындататын еріксіз спазмы)
көңіл-күй проблемалары.

Бұзылулардың қарқындылығы миелинді жоғалту аймағының көлеміне және аксондардың зақымдалуының ауырлығына (жүйке импульсінің өткізгіштігінің іргелі құрылымдары) байланысты, ал түрі аймаққа байланысты.

Симптомдардың ұзақтығы орталық жүйке жүйесінің қабынуды жоюға (күндер) және миелинді толтыруға (апталардан айға дейін) қанша уақыт қажет екеніне және жүйке жүйесінің өзін-өзі қалпына келтіре алатындығына байланысты.

Симптомдар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін, уақыт өте келе және әсер етуде әр түрлі болады.

Ауру тудыратын бұзылулар кейде күнделікті өмірге айтарлықтай әсер ететіндей мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Жаяу жүру, оқу, сөйлесу немесе затпен маневр жасау сияқты теориялық оңай әрекеттер ауруға байланысты қиын болуы мүмкін.

Патология физикалық асқынуларды қамтиды, олар 80% жағдайда мүгедектіктің ауыр түрлеріне әкеледі, бұл склероздан зардап шеккен адамдардың өмірі мен күнделікті өміріне айтарлықтай әсер етуі мүмкін.

Әрбір екі адамның бірі олардың белгілері олардың біліктілігі бар немесе жасағысы келетін жұмысты орындауға кедергі келтіретінін айтады.

Әрбір үшінші науқас ауруға байланысты жұмыстан кетеді, ал әрбір бесінші адам әлеуметтік құрылымға қосылуда және өмір сүруде қиындықтарға тап болады.

Себептер, көп факторлы көзқарас

EBV вирусы мен осы патологияның ықтимал дамуы арасындағы корреляция көрсетілді.

Иммундық жүйенің жұмысындағы бұл аномалияның себептері бүгінгі күнге дейін белгілі емес және әлі де зерттелуде.

Көптеген факторлардың комбинациясы склероздың басталуына жауапты болуы мүмкін деп саналады.

Сондықтан иммунология саласында зерттеулер жүргізілуде, сонымен қатар эпидемиологиялық және генетикалық зерттеулер де жүргізілуде.

Сондықтан біз көп факторлы матрица туралы дұрыс айта аламыз, ол келесі элементтерді қамтиды:

иммунологиялық себептер; Иммундық жасушалардың миелинге шабуылына жауап беретін нақты антиген немесе нысана әлі күнге дейін белгісіз. Дегенмен, жақында зерттеушілер анықтай алды: қандай иммундық жасуша шабуылды дайындайды, жасушаларды миелинге шабуыл жасауға итермелейтін кейбір факторлар және оны жою процесін бастау үшін миелинге тартылатын сияқты кейбір рецепторлар. Дегенмен, бұл әлі де тергеу жүріп жатыр
қоршаған орта (қоңыржай климат, ендік, кавказ тегі, улы агенттер, D витаминінің төмен деңгейі); склероз экватордан алыс аймақтарда жиі кездесетіні белгілі. Бұл дәлелдердің себебін түсінуге тырысу үшін көптеген факторлар, соның ішінде географиялық, демографиялық (жас, жыныс және этникалық) вариациялар талданды. Жыныстық жетілуге дейін қоршаған ортаның кейбір факторларының әсері адамның кейінірек аурудың дамуына бейім болатын сияқты. Кейбір ғалымдар бұл терінің күн сәулесінің әсерінен денеде әдетте өндірілетін D дәруменімен байланысты болуы мүмкін деп санайды. Экваторға әлдеқайда жақын тұратын адамдар жыл бойы күн сәулесінің көп әсеріне ұшырайды; нәтижесінде оларда табиғи түрде өндірілген D дәруменінің деңгейі жоғары болады. D дәрумені иммундық функцияға пайдалы әсер етеді және шашыраңқы склероз сияқты аутоиммунды аурулардан қорғауға көмектесуі мүмкін.
жұқпалы агенттерге (вирустар, бактериялар) әсер ету, әсіресе өмірдің алғашқы жылдарында; Вирустар демиелинизацияны тудыратыны белгілі болғандықтан, вирус немесе жұқпалы агент склерозды тудыруы мүмкін. Осыған байланысты, итальяндық Альберто Ашерио басқаратын Бостондағы Гарвард TH Чан қоғамдық денсаулық мектебінің зерттеушілері жүргізген Science журналында осы қаңтарда жарияланған өте соңғы зерттеуге сәйкес - Эпштейн-Барр вирусы (EBV) инфекциясы, әрине. склероз дамуының қауіп факторы. Біраз уақыттан бері EBV, мононуклеозды тудыруы мүмкін герпес вирусы склероздың ықтимал қоздырғышы болып табылады деп күдіктенді, бірақ бұл зерттеу осыған байланысты күмән тудырмайтын сияқты.
генетикалық бейімділік, тіпті егер бұл склерозды қатаң мағынада тұқым қуалайтын ауру ретінде көрсетпесе де; дегенмен, ауруға шалдыққан ата-анасы немесе іні-қарындасы сияқты бірінші дәрежелі туысының болуы жеке адамның оның даму қаупін жалпы популяцияға қарағанда бірнеше есе арттырады.

Ең тиімді емдеу әдістерін анықтау үшін аурудың себептерін түсіну маңызды болады.

Бұл осы аурумен күресуге, сондай-ақ оның пайда болуын болдырмауға арналған шараларға қызмет етеді.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Көп склерозды емдеу

Қазіргі уақытта, өкінішке орай, ауруды емдеуге арналған емдеу жоқ.

Дегенмен, азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы бекіткен бірнеше дәрі бар.

Азық-түлік және фармацевтикалық өнімдерді реттеуге жауапты АҚШ үкіметтік агенттігі аурудың дамуын бәсеңдетуге қабілетті емдеу әдістерін тізімдеді.

Бұл «көп склерозды өзгертетін дәрілер» деп аталады, бірақ олар бірнеше маңызды жанама әсерлері болуы мүмкін.

Бір препаратты басқа емес, таңдау негізінен склероздың түріне байланысты.

Сонымен қатар, біз шабуылдарды бақылауда тиімді препараттар мен терапияның болуын ұмытпауымыз керек.

Сондай-ақ, склероздың белгілі бір типтік белгілерін басқару үшін пайдалы емдеу әдістері бар.

Көптеген склероз шабуылдарын бақылау үшін кейбір кортизон препараттары және плазмаферез қол жетімді терапия болып табылады.

Соңғысы қан плазмасын қанның корпускулярлық элементтерінен бөлуді жүзеге асырады және склероз симптомдарының әсерін буферлеуде тиімді болып көрінеді.

Екінші жағынан, симптомдарды жеңілдетуге бағытталған емдеуге келетін болсақ, дәрі-дәрмектерді қолданудан басқа (мысалы, құрысуларды басатындар немесе созылмалы шаршауды басатындар) физиотерапияны қолдануға болады.

Соңғысы созылу және бұлшықетті күшейту жаттығулары арқылы қозғалыс және үйлестіру проблемаларын, сондай-ақ жалпы әлсіздік сезімін жеңілдету функциясына ие.