Атриальды фибрилляция: бұл не және оны қалай емдеу керек
Жүрекшелердің фибрилляциясы - әсіресе егде жастағы науқастарда дамитын және одан зардап шегетін адамдардың өмір сапасын айтарлықтай нашарлататын бірқатар асқынулармен байланысты аритмияның бір түрі.
Ол жүрек жүрекшелерінің қызметі ұйымдастырылмаған кезде пайда болады және нәтижесінде жиырылулар тиісінше жылдамырақ және тұрақты емес болып, жүрек жеткіліксіздігімен байланысты белгілерді тудырады.
Дегенмен, фармакологиялық емдеу және транскатетерлік абляция сияқты интервенциялық процедуралардың көмегімен жағдайды бақылауға және пациенттің өмір сүру сапасын жақсартуға болады.
ЭКГ ҚҰРАМЫ ЖӘНЕ ДЕФИБРИЛЯТОРЛАР? EMERGENCE EXPO КӨРСЕТКІСІНДЕГІ ZOLL СТӨНІНЕ ҚАРАҢЫЗ
Жүрекшелердің фибрилляциясы: бұл не және оның себебі неде?
Жүрекшелердің фибрилляциясы жүрек жасушаларының дұрыс емес электрлік импульстары арқылы іске асады, олар болмауы керек жерде, яғни өкпеден жүректің сол жақ атриумына оттегімен қаныққан қанды тасымалдауға жауапты өкпе веналарында анатомиялық құрылымдар.
Жүрекшелердің фибрилляциясының негізгі қауіп факторлары жоғары қан қысымы, миокард инфарктісі, жүрек жеткіліксіздігі және қақпақшалардың ақаулары, сондай-ақ қалқанша безі немесе өкпе аурулары болып табылады.
Дегенмен, ұйқыдағы апноэ синдромын және гастроэзофагеальды рефлюкс және иатальды грыжа сияқты өңеш ауруларын да жоққа шығару керек.
Сол жақ атриум өңешке тірелетінін есте ұстаған жөн: соңғы зерттеулер асқазан-өңеш патологиясы мен жүрекше фибрилляциясының ықтимал байланысын растады.
Міне, біздің аритмология бөлімшесінде де, операция кезінде де осындай бұзылуларды анықтауға көп көңіл бөлеміз.
Жүрекшелер фибрилляциясының пароксизмальды фибрилляциясы деп аталатын бастапқы нысаны шектеулі сағаттарға созылатын спорадикалық эпизодтармен көрінеді.
Бұл маманның бақылауында болуы және емделуі қажет бұзылыс, себебі емделмеген жағдайда ол нашарлауы және тұрақты жүрекшелердің фибрилляциясы сияқты күрделі салдарға әкелуі мүмкін.
Бұл жағдайда атриальды фибрилляция эпизоды өздігінен кетпейді және қалыпты жүрек ырғағын қалпына келтіру үшін медициналық араласу қажет.
Жүрекшелер фибрилляциясының белгілері қандай?
Жүрекшелердің фибрилляциясының болуын көрсетуі мүмкін белгілер - әсіресе жылдам және тұрақты емес жүрек соғуы (аритмиялық жүрек соғуы), жеңіл шаршау және кейде тыныс алудың қиындауы (ентігу).
Бұл белгілер айтарлықтай байқалады және пациенттер жиі тиісті көмек алу үшін жақын жердегі жедел жәрдем бөліміне барады.
Транскатетерлік абляция: жүрекшелердің фибрилляциясын 3D технологиясымен емдеу
Жүрекшелердің фибрилляциясын емдеудің ең қолайлы әдісін таңдау кардиоэмболиялық тәуекелге және науқастың симптомдарына байланысты.
Науқастың клиникалық жағдайы негізінде мамандар тобымен бағаланған терапия шын мәнінде фармакологиялық болуы мүмкін немесе транскатетерлік абляцияда болуы мүмкін, басқа емдеу әдістері қалыпты жүрек ырғағын қалпына келтіре алмаған кезде қолданылатын терапевтік опция.
Атриальды фибрилляцияның абляциясы, яғни фибрилляцияға жауапты жүрекшелердің ошақтарын жою ауруханада жүргізіледі.
Ол науқастың клиникалық жағдайына байланысты жалпы немесе жергілікті анестезиямен жүргізіледі және екі фазаға бөлінеді.
Біріншісі сол жақ атриумның электрлік картасын қамтиды, оның барысында аритмияны тудыратын нүктелер анықталады.
Операцияның екінші кезеңі фибрилляцияны тудыратын осы аймақтарды күйдіретін арнайы катетердің көмегімен жүзеге асырылады.
Бүкіл процедураға кеңейтілген үш өлшемді карталау жүйесі қолдау көрсетеді.
Науқасты әдетте процедурадан кейінгі күні шығаруға болады.
Содан кейін ол маманмен бағаланатын және патологияның кез келген эволюциясын және жүрек ырғағының өзгеруін бақылауда ұстау үшін мерзімді тексерулер мен мониторинг жүйелері арқылы қызмет ететін кейінгі жолды ұстануға мәжбүр болады.
Сондай-ақ оқыңыз:
Педиатрия, Римдегі Бамбино Гесода тахикардияны жоюдың жаңа әдісі
Тахикардия: Емдеу үшін маңызды нәрселер
Қайта кіретін тахикардиялардың абляциясы дегеніміз не?
Жүрекше фибрилляциясының абляциясы: бұл не және оны қалай емдеу керек
Жүрекшелердің фибрилляциясы дегеніміз не?
Сол жақ құлақшаны тері арқылы жабу арқылы жүрекшелердің фибрилляциясын емдеу