Жатыр контрактілерін өзгерту үшін акушерлік төтенше жағдайлар кезінде қолданылатын дәрілер

Жатырдың жиырылуын өзгерту үшін дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Бұларға жатырдың босаңсуын және мерзімінен бұрын босануды болдырмау үшін қолданылатын, босанғаннан кейінгі жатырдағы қан кетуді және бета2-адренорецептор агонистерін басқаруға арналған, жатырдың жиырылуын ынталандыратын окситоциттік дәрілер жатады.

 

Босанғаннан кейінгі қан кету

Эргометр және окситоцин жатырдың іс-әрекеттерінде ерекшеленеді. Орташа дозада окситоцин баяу жалпыланған жиырылулар жасайды, олардың арасындағы толық релаксация бар; эргометрин тоник жиырылуына қарағанда жылдамырақ жиырылуды тудырады.

Екі заттың жоғары дозалары тұрақты тоникалық жиырылуды тудырады. Қазіргі уақытта окситоцинді босанғаннан кейінгі және аборттан кейінгі қан кетулерде күнделікті қолдану ұсынылады, өйткені ол эргометрге қарағанда тұрақты.

Алайда, окситоцин болмаған немесе төтенше жағдайларда эргометрин қолдануға болады.

 

Акушерлік төтенше жағдайлардағы есірткі: мерзімінен бұрын босану

Салбутамол - бета2- жатырды босаңсытып, алдын алуға болатын аденоцептор агонисті мерзімінен бұрын босану жүктіліктің 23 және 24 апталары арасындағы асқынбаған жағдайларда. Оның негізгі мақсаты болып табылады жеткізуді кешіктіруге рұқсат етіңіз, кем дегенде 48 сағат.

Бұл кешіктіруді кортикостероидты терапияны тағайындау немесе перинаталдық денсаулықты жақсартуға көмектесетін басқа шараларды қолдану арқылы үлкен пайда алады. Ұзақ уақыт терапиядан аулақ болу керек, өйткені ананың қаупі 48 сағаттан кейін артады және миометрияның реакциясы төмендейді.

Вагинальды және вульвалды жағдайларды емдеу - Инфекцияға қарсы препараттар

Кандидті вульвит жергілікті креммен емдеуге болады, бірақ әрдайым a-мен байланысты вагинальды инфекция оны да емдеу керек. Вагинальды кандидозды негізінен антифунгальды пессаритармен немесе қынапқа енгізілген креммен емдейді (етеккір кезінде) қынапқа қарсы препараттарды қолдану кезінде жергілікті тітіркену пайда болуы мүмкін.

Имидазол препараттары (клотримазол, миконазол) 3-тен 14 күнге дейінгі қысқа курстарда тиімді қолданылатын препаратқа сәйкес; бір дозадағы препараттар артықшылықтан кейін сәйкестік қиындық туғызады. Вагинитке және инфекцияның басқа беттік ошақтарын емдеуге арналған вагиналды препараттар антифункционалды креммен толықтырылуы мүмкін.

Нистатин - бұл жақсы тағайындалған емдеу (бірақ дақ дақтары сары). Бір немесе екі пессари 14-тен 28-ке дейін енгізіледі; оларды вулвитке және инфекцияның басқа беттерін емдеуге арналған креммен толықтыруға болады.

Акушерлік төтенше жағдайлардағы дәрілер: трихомональды инфекциялар

Әдетте төменгі жыныс жолдары, жыныс жүйесі де қатысады және метронидазолмен немесе тиниидазолмен жүйелі емдеуді қажет етеді. Грам-теріс ағзалармен бактериялық инфекциялар әсіресе гинекологиялық операциялар мен жарақаттармен байланысты. Метронидазол, әсіресе грам-теріс ағзаларға қарсы тиімді Bacteroides spp. гинекологиялық хирургияда профилактикалық түрде қолданылуы мүмкін. Метронидазол бактериялық вагинозға да қатысты.

 

ОҚУ ОҚЫҢЫЗ

Жүкті әйелдердегі ЖРА: асқынулар мен зерттеулер

Медест - жүкті науқасты басқару

Жарақат алған жүкті әйелге шұғыл медициналық көмек қалай көрсетіледі?

 

SOURCE

Сізге де ұнауы мүмкін