Синкоп: белгілері, диагностикасы және емі

By Криштиану Антонино On Dec 19, 2022

Синкоп сананың уақытша жоғалуынан тұрады, көбінесе алаңдатпайтын жағдайлармен байланысты. Емделмеген жағдайда кенет өлімге әкелуі мүмкін жүректің синкоптарын диагностикалау өте маңызды.

Өтпелі сана жоғалуын анықтау үшін коллапс термині қолданыстан шығып қалды.

Синкоп термині қазір сананың жоғалуын анықтау үшін қолданылады:

өтпелі;
Тік позицияны сақтауға мүмкіндік беретін бұлшықеттердің тонусын сақтай алмауымен (постуральды тонус);
Сананың өздігінен қалпына келуімен;
Бұл электрлік немесе фармакологиялық кардиоверсияны қажет етпейді.

Егер бұл, керісінше, бұлыңғыр көрумен және жалпы әлсіздікпен жүретін, әдетте қысқа уақытқа созылатын сананың жоғалу сезімі болса, біз пресинкоп туралы айтуға болады.

Балалық шақтағы естен тану жиілігі 126 100,000-ға шаққанда шамамен XNUMX жағдайды құрайды

Педиатриялық субъектілердің 15% -ында 18 жасқа дейін кем дегенде бір эпизод бар.

Синкоп пен пресинкоп балалар ауруханасының 0.4 – 1% құрайды дәрігерлік жәрдем беру орны қабылдау және стационарлық кардиологиялық кеңестердің 3 – 4%.

Қабылдаған науқастардың орташа стационарда болуы шамамен 3 күнді құрайды, бұл жылына шамамен 12,000 XNUMX аурухана күнін құрайды.

Синкопиялық эпизодтар баланың белсенділігіне де, синкоптың өзіне тән ерекшеліктеріне де байланысты ауыр жарақат алу қаупі бар үлкен клиникалық әсерге ие.

Диагностикалық зерттеулер өте қымбат, өйткені негізгі кардиологиялық, неврологиялық және/немесе метаболикалық аурулардың болмауы міндетті түрде көрсетілуі керек.

Сонымен қатар, ата-аналардың және бала тәжірибесімен бөлісетін адамдардың (мұғалімдер, туыстары және т.

Себептерге келетін болсақ, естен тану жүрек, неврологиялық (нейромедиаторлық) немесе ортостатикалық шығу тегі болуы мүмкін, яғни жай тұрумен байланысты.

Синкоптардың 14% -ы жүрек ауруымен байланысты

Жүрек синкопы ең қауіпті және механикалық (туа біткен немесе жүре пайда болған жүрек ауруы) немесе аритмиялық себептерге ие болуы мүмкін.

Нейромедиаторлық синкоп синкоптардың шамамен 70% құрайды және қан қысымының кенет төмендеуімен, кейде жүрек соғу жиілігімен сипатталады, бұл мидың қанмен қамтамасыз етілуінің төмендеуіне және кейіннен сананың жоғалуына әкеледі.

Бұл синкоп әдетте жүрек соғу жиілігі мен қан қысымының жоғарылауына әкелетін кері жүрек-қантамырлық рефлексті тудыратын жағдайлардан туындайды.

Нейромедиаторлық синкопты жиі тудыратын жағдайларға эмоциялар, ауыртпалық тітіркендіргіштер, ұзақ уақыт бойы тік тұру (ұзақ ортостатикалық поза), ыстық және көп адамдар көп орталар, қызба, сусыздандыру, ыстық ванна немесе душ қабылдау, жөтел, зәр шығару және т.б.

Нейромедиаторлы синкоп 15 пен 19 жас аралығындағы ең жоғары жиілікке ие және әсіресе қыздарда кездеседі.

Синкопқа бейімділік белгілі бір дәрежеде жеке конституциямен байланысты болса да, бейім адам өмір бойы одан зардап шегуі міндетті емес.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Тұтастай алғанда, эпизодтар саны көп және симптомдары байқалмайтын ұзақ кезеңдерді таниды.

Көбінесе ең қиын кезеңдер диетадағы белгілі бір кемшіліктерден және дұрыс емес өмір салтынан туындайды.

Синкопты кейде сананың жоғалуына әкелмейтін, бірақ оны имитациялайтын синкоп тәрізді оқиғалармен шатастырады.

Бұл, мысалы, мигрень, эпилепсия, вестибулярлық синдром сияқты кейбір нейропсихиатриялық оқиғаларда орын алады, олар кенеттен ауыр айналуы, депрессия және истерия ұстамаларымен сипатталады.

Электролиттік бұзылулар, кейбір эндокриндік аурулар және гипогликемия сияқты кейбір метаболикалық өзгерістер де синкопты имитациялауы мүмкін.

Синкоп жағдайында әрбір оқиғаның егжей-тегжейлі тарихын жинау маңызды

Мектеп жасына дейінгі балаларда оқиға туралы ақпаратты ең сенімді адам ана жинайды.

Анамнезді жинап, баланы тексергеннен кейін әдетте электрокардиограмма, кардиологиялық, нейропсихиатриялық және метаболикалық зерттеулер қажет. Негізгі мақсат - кенеттен өлімге әкелуі мүмкін кардиологиялық себептерді жоққа шығару немесе диагностикалау.

Қорытындылай келе, педиатриялық жастағы естен тану ауруын емдеу ересек жастан ерекшеленбесе де, жасына байланысты факторларды ескеруі керек, мысалы, баланың симптомдарды түсіндірудегі қиындығы және диагностикалық негіздеме жасайтын ата-ананың қатты мазасыздану компоненті. емдеу әлдеқайда қиын.