Амбу сөмкесі: сипаттамалары және өздігінен кеңейетін шарды қалай пайдалану керек
Axiliary Manual Breathing Unit аббревиатурасынан шыққан Амбу баллоны - тыныс алу қызметін қолдау үшін қолданылатын өздігінен кеңейетін колба. Бұл аббревиатураны алғаш рет 1956 жылы нарыққа шығарған компания жасаған
Бұл реанимациядағы маневр ретінде де, өкпенің вентиляциясы жеткіліксіз науқастарда тыныс алуды қолдау үшін де төтенше жағдайларда кеңінен қолданылатын құралдардың бірі.
Науқастың оттегімен қамтамасыз етілуін барынша арттыру қажет болған жағдайда, құралды оттегіге қосулы түрде пайдалану ұсынылады.
Сипаттамалары мен пайдалану жолы туралы көбірек білейік Амбу сөмке.
Амбу баллоны: сипаттамалары
Ambu реанимациялық қапшық - бұл екі бір жақты клапанға ұштары қосылған өздігінен кеңейетін пластик қапшықтан тұратын құрал.
Бұл клапандардың бірі ауаның шардың ішіне кіруіне мүмкіндік береді, екіншісі ауаны сыртқа бағыттайды.
Бұл дем шығарылған ауаны жұтуды қамтитын қайта тыныс алуды болдырмайды.
Проксимальды ұшында Амбу реанимациялық баллоны маскалар, эндотрахеальді түтіктер, трахеостомиялық канюлялар, HME сүзгілері, катетер бекіткіштері сияқты әртүрлі тыныс алу жолдарын басқару құрылғыларына қосылуды қамтамасыз ету үшін ұзындығы 15 мм әмбебап қосқышпен жабдықталған.
Өздігінен кеңейетін шарлардың ерекшелігі олардың әртүрлі бет пішіндеріне бейімделуі және оттегі баллоны және/немесе резервуардың орнатылуы үшін әртүрлі өлшемдерде болуы болып табылады.
Соңғысы кейіннен инсуфляция үшін өздігінен кеңейетін баллонға кіруді күту кезінде оттегі қалдықсыз жиналатын шардан тұрады.
Тыныс алудың инвазивті жолы орнатылған пациенттің амбу желдетуінде өздігінен кеңейетін баллонды құрылғыға қоспас бұрын HME сүзгісі қосылуы керек.
Бұл құрылғы ауаны жылытуды және ылғалдандыруды қамтамасыз етеді.
Сонымен қатар, жақсы желдету үшін гофрленген түтікшені пайдалану ұсынылады, осылайша тыныс алу жолын басқаруға арналған құрылғы кернеу астында болмайды.
Бұл түтіктің кернеу астында болуына байланысты болуы мүмкін экстубацияны болдырмайды.
Науқаста инвазивті тыныс алу жолы болмаса, желдетуді бет маскасы арқылы жүргізуге болады.
Бұл ауыз бен мұрынның үстіне қойылады, осылайша екеуі де жабылады және ауаның өкпе ағашына енуіне мүмкіндік береді.
Көмекші қолмен тыныс алу құрылғысын (Ambu) қалай пайдалануға болады
Ambu өздігінен кеңейетін шарды емделушіге бекіткеннен кейін оператор атмосфералық қысымнан жоғары қысым жасау үшін әуе шарын қысады.
Бұл маневр орындалған кезде проксимальды бір жақты клапанның ашылуына және дистальды бір жақты клапанның жабылуына мүмкіндік беретін ауа ағыны пайда болады, бұл ағынды пациентке жібереді.
Шар шығарылған кезде, ішінде пайда болған теріс қысым клапандарға кері әсер етеді және дистальды клапан ашылғанда проксимальды клапанды жабады.
Осылайша шарды қайта толтыруға болады.
Ambu сөмкесін пайдалану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Құтқарушы масканы науқастың бетіне қояды, оның жиектері ауыз және мұрын айналасындағы теріге жақсы сәйкес келетініне көз жеткізеді.
- Маска адамның бетіне «ЭК» маневрін орындау арқылы қойылады, ол үш саусақты иек астына қоюдан тұрады, басын мұқият таратады. Сонымен қатар, екі саусақ масканың үстінде болуы керек, оны орнында ұстап тұру және инсуфляция кезінде ауаның шығуына жол бермеу керек.
- Мәжбүрлі ингаляцияға ұқсайтын баллонды бір қолыңызбен басыңыз: ауа клапан арқылы баллонға итеріп, науқастың өкпесіне түседі.
- Дем шығару кезінде баллон қайтадан автоматты түрде кеңейеді және клапан газдалған ауаның қайтарылуына жол бермейді.
- Шар қайтадан ауаға толғаннан кейін оны басу арқылы қайтадан пайдалануға болады.
Амбу реанимациясына арналған қысым маневрі кезінде үрленетін көлемге және қолданылатын қысымға өте мұқият болу керек.
Бұл қажет, себебі ересектердің өздігінен кеңеюі бар реаниматологтардың сыйымдылығы 1600 мл, бірақ науқасқа 500-600 мл көлемін беру керек.
Бұл өздігінен кеңейетін әуе шарын ешқашан толығымен басуға болмайды, бірақ дұрыс көлемді жеткізу үшін тек бір қолмен қысу керек дегенді білдіреді.
Шардың шамадан тыс қысымы альвеола қабырғаларының созылуына және олардың зақымдалуына әкелуі мүмкін, бұл ауа альвеолярдан тыс кеңістіктерге жеткізіліп, плевра кеңістігінде ауаның пайда болуына әкеледі.
Өкпенің ішінара немесе толық құлдырауы мүмкін.
Ересектерге арналған амбу шарынан басқа, балаларға арналған педиатриялық амбу шары да бар.
Бұған қоса, CE сертификаты бар барлық медициналық және хирургиялық құрылғылар сияқты оның жарамдылық мерзімі бар екенін ескерген жөн.
Бұл әдетте қаптамада құм сағатымен немесе өндірілген күннен бастап жарамдылық мерзімімен көрсетіледі.
Сондай-ақ оқыңыз:
Қолмен желдету, есте сақтау керек 5 нәрсе
Жедел жәрдемдегі өкпелік желдету: пациенттің уақытты көбейтуі
Жедел жәрдем беттеріндегі микробтық ластану: жарияланған деректер мен зерттеулер