질식: 증상, 치료 및 얼마나 빨리 사망

의학에서 질식은 환경과의 적절한 가스 교환을 방해하는 다양한 직간접적인 요인으로 인해 정상적인 호흡이 방해받는 위험한 상태를 말합니다.

질식은 일반적으로 '호흡곤란', 즉 환자가 '공기 배고픔'으로 설명하는 힘든 호흡을 동반합니다.

장기간의 질식은 저산소증, 즉 조직의 산소 결핍을 초래하며, 이는 주로 뇌와 같이 산소 결핍에 가장 민감한 조직 및 기관에 영향을 미칩니다.

저산소증이 지속되면 조직이 기능을 멈추고 의식 상실, 돌이킬 수 없는 뇌 손상, 혼수 상태 및 환자의 사망과 같은 일련의 순차적 사건이 빠르게 발생합니다.

흥미롭게도, 호흡의 필요성은 너무 낮은 수준의 산소보다는 혈액 내 이산화탄소 수준을 증가시켜 유발됩니다.

때때로 이산화탄소의 수준은 '공복감'을 유발하기에 충분하지 않으며 대상은 자신도 모르게 저산소 상태가 됩니다.

질식의 원인

질식의 세 가지 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 내부 또는 외부 기도 폐쇄의 존재;
  • 환경에 적절한 산소 농도의 부재;
  • 화학적 또는 심리적 간섭의 존재.

기도 폐쇄

가스가 기도를 통과하여 기계적 장벽을 만드는 것을 방지할 수 있는 다양한 원인이 있습니다.

이러한 폐색은 내인성(폐색이 기도 내부에 있음) 또는 외인성(폐색이 기도 외부에 있지만 강하게 압박하게 됨)일 수 있습니다.

기계적 장애의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 흉부 또는 복부의 압박(압박 또는 압박 질식, 해당 섹션 참조);
  • 외부기도 폐쇄;
  • 익사;
  • 기관에 음식이나 이물질의 존재;
  • 교살(때로는 성적 흥분을 증가시키기 위해 수행됨);
  • 교수형;
  • 기관지 천식 또는 아나필락시 성 쇼크로 인한기도 협착;
  • 의 열망 토하다 (어린이와 마약 사용자에게 일반적임).

외부 공기 변경

질식은 다음과 같은 다양한 상황에서 발생하는 너무 낮은 농도의 산소를 함유한 대기에 장기간 노출되어 발생할 수 있습니다.

  • 항공기 객실의 압력 손실. 상업용 항공기 내부의 압력은 6000피트(1800m)와 동일하게 유지되지만, 여압 시스템의 고장으로 내부 압력이 외부로 다시 올라갈 수 있습니다.
  • 작업자가 산소가 없고 공기보다 무거운 가스(보통 메탄 또는 이산화탄소)가 들어 있는 하수구 또는 선창으로 내려갈 때;
  • 재순환되는 호흡 공기에 산소가 충분하지 않은 폐쇄 회로 수중 재호흡기를 무분별하게 사용하는 경우.

질식의 극단적인 예는 11년 29월 1971일 인류가 우주에서 처음으로 우주에서 사망한 날인 XNUMX년 XNUMX월 XNUMX일 소유즈 XNUMX호 우주선의 감압의 경우와 같이 우주의 진공에 노출되어 발생하는 것입니다.

호흡에 대한 화학적 또는 심리적 간섭

다양한 화학적 및 심리적 상황은 신체의 산소 흡수 및 사용 능력을 방해하거나 혈액 내 산소 수준을 조절할 수 있습니다.

  • 예를 들어 자동차 배기가스에서 나오는 일산화탄소의 흡입은 적혈구의 헤모글로빈에 대해 산소와 유사한 높은 친화력을 가지므로 헤모글로빈과 강하게 결합하여 일반적으로 신체 내에서 운반해야 하는 산소를 대체합니다.
  • 폐 작용제(포스겐 등) 및 혈액 작용제(시안화수소 등)를 포함한 화학 물질과의 접촉;
  • 얕거나 매우 깊은 물에서와 같은 과호흡을 통한 자가 유발 저탄산혈증 및 질식;
  • 정상적인 호흡을 멈추는 호흡 위기;
  • 수면 중 폐쇄성 무호흡증;
  • 약물 섭취로 인한 과다 복용;
  • 중추 폐포 과호흡 증후군;
  • 심각한 호흡 곤란 증후군.

압축성 질식

압축 질식(흉부 압박이라고도 함)은 호흡을 방해하는 몸통의 압박에 의한 폐 확장의 제한을 나타냅니다.

압축 질식은 가슴이나 복부가 압박될 때 발생합니다.

사고에서 '외상성 질식' 또는 '크러쉬 질식'이라는 용어는 큰 무게나 힘에 짓눌리거나 고정된 사람의 압박 질식을 설명하는 데 일반적으로 사용됩니다.

외상성 질식의 예는 기계식 레버를 사용하여 자동차를 수리하는 동안 레버가 미끄러질 때 차량의 무게에 짓눌리는 경우입니다.

Heysel Stadium 재난과 같은 치명적인 군중 관련 재난에서는 외상성 질식을 '군중 압축'이라고 합니다.

일반적인 믿음과는 달리 많은 경우 사망의 대다수를 차지하는 것은 둔기 외상이 아니라 군중에 의해 짓밟힘으로 인한 압박 질식입니다. 맨 아래에있는 사람들은 말 그대로 다른 사람들에게 짓밟혀 전자가 가슴을 확장하지 못하게합니다. 적절한 호흡에 필요합니다.

질식, 얼마나 빨리 죽습니까?

질식 및 그에 따른 저산소증이 시간이 지남에 따라 연장되면 조직은 뇌(조직이 특히 산소에 열광하는 조직)에서 시작하여 차례로 기능을 멈추고 일련의 사건이 순차적으로 빠르게 발생합니다: 의식 상실, 돌이킬 수 없는 뇌 손상 , 혼수 상태 및 환자의 사망.

사망 시점은 연령, 건강 상태, 건강 상태 및 질식 상태와 같은 다양한 요인으로 인해 매우 다양합니다.

당뇨병, 고혈압 및 폐기종으로 고통받는 노인은 기계적 질식을 초래하는 압박력(예: 질식)을 받으면 기관지 천식으로 고통받는 어린이와 마찬가지로 의식을 잃고 XNUMX분 이내에 사망할 수 있습니다.

반면에 일산화탄소 흡입과 같은 화학적 질식에 노출된 장기간의 운동(프로 운동선수나 다이버를 생각함)에 익숙한 성인은 의식을 잃고 사망하는 데 몇 분이 걸릴 수 있습니다.

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출처:

메디치나 온라인

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