ການກວດຫົວຂື້ນ, ການທົດສອບທີ່ສືບສວນຫາສາເຫດຂອງ syncope ຊ່ອງຄອດເຮັດວຽກແນວໃດ
ການກວດຫົວອຽງຂຶ້ນແມ່ນການກວດທີ່ເຮັດ ສຳ ເລັດຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສເພື່ອ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງການເກີດອາການຄ້າຍຄືກັນ, ieາຍເຖິງການສູນເສຍສະຕິເນື່ອງຈາກການໄຫຼຂອງເລືອດໄປສູ່ສະtemporaryອງຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວ.
ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ, ສະພາບຂອງເອັບພິໂສດແມ່ນເກີດໃ່ຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດແລະອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ສະນັ້ນເຮັດໃຫ້ສາມາດປະເມີນຕົ້ນກໍາເນີດຂອງມັນໄດ້.
ການທົດສອບຫົວຂຶ້ນຫົວອຽງກວດສອບການເກີດອາການ syncope ຊ່ອງຄອດ: ກະດິ່ງແຈ້ງເຕືອນຂອງຮ່າງກາຍນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເປັນຫຍັງຈິ່ງເປັນລົມ? ແລະການກວດອັນໃດເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ? ຫົວຂອງເຈົ້າ ກຳ ລັງningຸນ, ວິໄສທັດຂອງເຈົ້າມົວແລະຂາຂອງເຈົ້າບໍ່ສາມາດຮັບມືໄດ້.
ເຈົ້າຕື່ນຂຶ້ນມາສອງສາມວິນາທີຕໍ່ມາຢູ່ເທິງພື້ນ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນມີຄົນຕົບເຈົ້າກັບຄືນສູ່ໂລກແທ້ດ້ວຍການຕົບ 'ເມດຕາ'.
ນີ້ແມ່ນການສະກົດ ຄຳ ທີ່ເປັນລົມແບບເກົ່າ, ຫຼື, ໃນດ້ານການແພດ, syncope.
ໂດຍສະເພາະໃນລະດູຮ້ອນ - ເນື່ອງຈາກອຸນຫະພູມສູງແລະການຂາດນ້ໍາ - ມີການໄປຢ້ຽມຢາມເລື້ອຍໆ ຫ້ອງສຸກເສີນ ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກເຫດການນີ້, ທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງໃນຕົວຂອງມັນເອງ, ແຕ່ທີ່ບໍ່ຄວນຈະຖືກ trivialized ເນື່ອງຈາກວ່າມັນອາດຈະເປັນລະຄັງປຸກຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງ, ຕົ້ນຕໍ cardiac.
syncope ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າແມ່ນ syncope ທີ່ເກີດຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດຢ່າງກະທັນຫັນ, ໄປ ນຳ ຫຼືບໍ່, ໂດຍອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ syncopes neuromediated, ie ເກີດມາຈາກການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນໃນລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດຫຼືບໍາລຸງລ້ຽງ.
ກົງກັນຂ້າມ, syncope ແມ່ນປັດໃຈປົກປ້ອງສະອງ. ເມື່ອສະdoesອງບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍ, ມັນ 'ປີ້ນສະວິດ' ເພື່ອປົກປ້ອງຕົນເອງ.
ຄວາມຈິງແລ້ວ, ດ້ວຍການຕົກ, ຫົວຂໍ້ປັບຄວາມກົດດັນຄືນໃand່ແລະ ນຳ ເອົາການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນລະດັບທີ່ດີທີ່ສຸດ.
syncopes Neuromediated ປົກກະຕິແລ້ວເກີດຂຶ້ນໃນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ໃນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າຫຼາຍ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າດື່ມນໍ້າ ໜ້ອຍ, ຫຼືໃນໄວລຸ້ນທີ່ກໍາລັງເຕີບໃຫຍ່.
ຕົວກະຕຸ້ນອາດຈະມີອາລົມຮຸນແຮງ, ກັງວົນ, ສະພາບແວດລ້ອມຮ້ອນ, ເຈັບ ໜັກ ຫຼືສະຖານະການງ່າຍ simple ເຊັ່ນ: ກວດເລືອດຫຼືໄປຢາມຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເຈັບຢູ່ໂຮງໍ.
ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງການຕົກ, ບາງຄັ້ງຮ້າຍແຮງ.
Syncopes ຢູ່ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈໃນຕົວສູງຂຶ້ນຫຼືຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ມີການຄາດຄະເນວ່າຢູ່ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຕິດຕາມຢ່າງພຽງພໍ, ຕອນທີ່ເປັນໂຣກ syncopal ເພີ່ມອັດຕາການຕາຍຢ່າງກະທັນຫັນເຖິງ 24% ພາຍໃນ ໜຶ່ງ ປີຂອງການເປັນ syncope.
ການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ syncope ເຮັດໄດ້ແນວໃດ? ການທົດສອບທາງເລືອກ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິສາເຫດຂອງ syncope ແມ່ນການກວດຫົວຂຶ້ນຫົວອຽງ
ຄົນເຈັບເກືອບທັງwhoົດທີ່ມາກວດນີ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກເຊື່ອມຕໍ່ທາງ neuromediated, ຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າໄດ້ຜ່ານການຜ່າຕັດມາແລ້ວ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢູ່ໃນພະແນກສຸກເສີນ, ກວດຫົວໃຈ, ກວດເລືອດແລະກວດ electrocardiogram ທີ່ໄດ້ຕັດອອກຈາກພະຍາດຫົວໃຈໃຫຍ່.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສົງໃສອາດຈະຍັງຄົງເປັນໄປໄດ້ວ່າຕົວຢ່າງການຂາດໄຟຟ້າໃນກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ.
ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບຄວາມອຽງແລະໃນເວລາດຽວກັນກັບການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ, ມີການຢຸດເຕັ້ນຂອງຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ເປັນຫຼັກຖານໂດຍການວັດແທກໄຟຟ້າດ້ວຍໄຟຟ້າ, ເຊິ່ງສາມາດໃຊ້ໄດ້ດົນເຖິງສິບວິນາທີ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເປົ້າຫມາຍຫຼື implantation ຂອງ pacemaker ຫຼື defibrillator.
ຈຸດປະສົງຂອງການທົດສອບການອຽງແມ່ນເພື່ອແຜ່ພັນ, ຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດແລະອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຕອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ syncopal ແລະເຂົ້າໃຈສາເຫດຂອງມັນ.
ຄົນເຈັບຖືກວາງຢູ່ເທິງຕຽງນອນແລະຮັບປະກັນໃນສາຍເຊືອກ. ຈາກນັ້ນຕຽງນອນຈະຖືກຍົກຂຶ້ນຕາມລວງຕັ້ງຈົນຮອດ 60 °.
ຢູ່ໃນຕໍາ ແໜ່ງ ນີ້, ຮ່າງກາຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕອບສະ ໜອງ ໄດ້ດີແລະຊົດເຊີຍສໍາລັບການດຶງເສັ້ນເລືອດດໍາເຊິ່ງເຂັ້ມຂຸ້ນຢູ່ໃນແຂນຂາລຸ່ມ.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຢູ່ໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີອາການຂອງ syncopal, ລະບົບການຊົດເຊີຍເຫຼົ່ານີ້ລົ້ມເຫຼວ: ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈກໍ່ຊ້າລົງເຊັ່ນກັນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ neuromediated syncope.
ກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າພາຍຫຼັງ 20 ນາທີຢູ່ໃນຕໍາ ແໜ່ງ orthostatic, ບໍ່ມີອາການທີ່ສໍາຄັນເກີດຂຶ້ນ, ຢາ nitroglycerine sublingual ຖືກນໍາໃຊ້, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບໄວຫຼາຍໃນການຫຼຸດຄວາມດັນ.
ຖ້າແມ້ແຕ່ກັບຢາ, ຄົນເຈັບຍັງມີສະຕິແລະບໍ່ໄດ້ລາຍງານອາການສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ, ມັນຄົງຈະບໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າຈະເກີດມີອາການຕິດຕໍ່ກັນຕື່ມອີກ.
ຖ້າຍັງມີຄວາມສົງໃສໃນການວິນິດໄສຢູ່ແລະຍັງມີການຊິ້ງຂໍ້ມູນອື່ນ occur ເກີດຂຶ້ນ, ອາດຈະມີການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະໃສ່ເຄື່ອງບັນທຶກວົງຈອນ (ເຄື່ອງບັນທຶກໃຕ້ຜິວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ຕິດຕາມພຶດຕິກໍາຂອງຫົວໃຈໄດ້ດົນເຖິງສາມປີ) ເພື່ອກໍາຈັດອາການເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິທີ່ສໍາຄັນທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້.
ເມື່ອໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ neuromediated syncope, ການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ງ່າຍ simple ກ່ຽວກັບວິທີປ້ອງກັນຫຼື 'ຍົກເລີກ' syncope.
ຕົວຢ່າງ, ຖ້າສາເຫດຂອງການເປັນລົມແມ່ນຕົວຢ່າງເລືອດ, 'ແພດຊ່ຽວຊານຫົວໃຈບອກວ່າ' ພຽງແຕ່ເອົາຕົວຢ່າງໃນຂະນະທີ່ນອນແລະລໍຖ້າສອງສາມນາທີກ່ອນຈະລຸກຂຶ້ນ.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ຄວນປະຕິເສດອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນ ໜ້າ ຈະເປັນ syncope: ຖ້າຫົວຂອງເຈົ້າເລີ່ມspinຸນແລະສາຍຕາຂອງເຈົ້າມົວ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະນອນລົງຢູ່ບ່ອນທີ່ເຈົ້າຢູ່ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕົກ. ສຸດທ້າຍ, ໂດຍສະເພາະໃນລະດູຮ້ອນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງກິນນໍ້າຫຼາຍ plenty ເພື່ອຮັກສາຄວາມດັນເລືອດຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເາະສົມ.
ຖ້າຄົນເຈັບວາງມາດຕະການນ້ອຍ these ເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໃນການປະຕິບັດ, syncope ປົກກະຕິແລ້ວຍັງເປັນຄວາມຊົງຈໍາ.
ອ່ານຍັງ:
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສໍາລັບອາການຜິດປົກກະຕິຂອງຄົນເຈັບໃນກໍລະນີສຸກເສີນ
ຄະແນນຄວາມສ່ຽງ Syncope ຂອງການາດາ - ໃນກໍລະນີຂອງ Syncope, ຄົນເຈັບຢູ່ໃນອັນຕະລາຍຫຼືບໍ່?