ພາບລວມດ້ານການແພດ: ການຢຸດຫາຍໃຈແລະການອອກລິດກ່ອນການອອກຊິເຈນ
ຈຸດປະສົງຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍກ່ອນການອອກຊິເຈນແມ່ນເພື່ອເພີ່ມການເກັບມ້ຽນທາງສະລິລະສາດຂອງອົກຊີເຈນເພື່ອເຮັດໃຫ້ເວລາດົນນານກັບຄວາມຫຼົງໄຫຼໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີອາການຢຸດຫາຍໃຈ, ສະຖານະການທີ່ເປັນປົກກະຕິຫຼັງຈາກເກີດອາການສລົບ.
ການອອກຊິເຈນກ່ອນມີຄວາມປອດໄພ, ລຽບງ່າຍ, ລາຄາຖືກ, ມີປະສິດຕິຜົນ, ທົນທານຕໍ່ໄດ້ດີ. ບົດຂຽນນີ້ໃຫ້ຂໍ້ໂຕ້ແຍ້ງທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈໃນການອະນຸມັດການອອກຊິເຈນກ່ອນການເກີດອາການສລົບທົ່ວໄປ.
ຈຸດປະສົງແມ່ນຫຍັງ?
ຈຸດປະສົງຂອງການອົກຊີກ່ອນແມ່ນ ເພີ່ມທະວີການເກັບຮັກສາການ Physiological ຂອງອົກຊີເຈນ ເພື່ອ ຍືດເວລາໃຫ້ຄວາມຫຼົງໄຫຼ ໃນໄລຍະເວລາຂອງ ຫາຍໃຈຝືດ, ສະຖານະການທີ່ເປັນປົກກະຕິຫຼັງຈາກເກີດອາການສລົບ.
ນີ້ແມ່ນກໍລະນີໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງການເລິ່ມຕົ້ນຢ່າງໄວວາເມື່ອການລະບາຍອາກາດຄວາມດັນໃນທາງບວກຈະຖືກຫລີກລ້ຽງກ່ອນການເຈາະຂອງຕຸ່ມ.
ກ່ອນການອອກຊິເຈນກໍ່ສາມາດຄິດໄດ້ຄືກັນ denitrogenation - ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນແມ່ນທາດໄນໂຕຣເຈນພາຍໃນປອດທີ່ ກຳ ລັງຖືກຍົກຍ້າຍໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີເຈນທີ່ມີແຮງບັນດານໃຈສູງ.
ອັດຕາຂອງການຫລອມໂລຫະອົກຊີໄດ້ຖືກຜົນກະທົບຈາກຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງຮ້ານອົກຊີເຈນແລະການບໍລິໂພກ.
ອົກຊີເຈນຖືກເກັບໄວ້ໃນຮ່າງກາຍພາຍໃນປອດ, ເລືອດແລະແພຈຸລັງ.
ໃນແງ່ຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍກ່ອນການອອກຊິເຈນ, ການເພີ່ມຂື້ນທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຮ້ານອົກຊີເຈນແມ່ນຢູ່ໃນປອດ; ພິເສດ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກທີ່ເຫຼືອ (FRC), ເບິ່ງຮູບ 1.
ສານສະຫງວນອົກຊີເຈນທີ່ປອດແມ່ນຜະລິດຕະພັນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງອົກຊີເຈນທີ່ຢູ່ພາຍໃນ alveoli (ເຊິ່ງພວກເຮົາປະເມີນໂດຍການວັດສ່ວນນ້ອຍໆຂອງອົກຊີເຈນທີ່ຢູ່ໃນອາຍແກັສທີ່ ໝົດ ອາຍຸ - FeO2perfusion (V / Q) ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຖີ້ມ, ແມ່ນປັດໃຈເພີ່ມເຕີມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອຫາອົກຊີເຈນຂອງ ເລືອດ.
ນີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງ FRC ແລະຄວາມສາມາດໃນການປິດ (ປະລິມານປອດທີ່ການປິດທາງອາກາດເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງ ທຳ ອິດ).
ການບໍລິໂພກອົກຊີເຈນແມ່ນມີອິດທິພົນຈາກອັດຕາການເຜົາຜານອາຫານ. ເວລາທີ່ສັ້ນກວ່າກັບຄວາມຫຼົງໄຫຼເກີດຂື້ນໃນບາງສະຖານະການທາງຄລີນິກລວມທັງໂລກອ້ວນ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ການຖືພາແລະເດັກນ້ອຍ.
ການຢຸດຫາຍໃຈແລະການອອກຊິເຈນກ່ອນ - ອ່ານຕໍ່:
Nasal Cannula ສຳ ລັບ Preoxygenation & Apneic Oxygenation: ເຮັດແນວໃດ
ການລະບາຍອາກາດດ້ວຍຕົນເອງ, ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເກັບຢູ່ໃນໃຈ 5
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
APNEA ແລະ PRE-OXYGENATION ຜູ້ຂຽນ: Andrew Biffen, ຜູ້ຝຶກອົບຮົມກ່ຽວກັບອາການສລົບ - Richard Hughes, ທີ່ປຶກສາອາການສລົບທີ່ໂຮງ ໝໍ Torbay, Torquay -UK
ສຳ ລັບການປັບປຸງກ່ຽວກັບອາການສລົບ: WFSA