Urethral stenosis: ຄໍານິຍາມ, ສາເຫດ, ອາການ, ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Jun 16, 2023

ການອຸດຕັນຫຼືແຄບຂອງ urethra, ຊ່ອງທາງທີ່ເຮັດໃຫ້ປັດສະວະໄຫຼອອກ, ເອີ້ນວ່າ urethral stenosis.

ເປັນພະຍາດທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງໃນທຸກໄວແລະບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະວິນິດໄສ.

urethral stenosis ແມ່ນຫຍັງ?

Urethral stenosis ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ urethra, ເຊັ່ນ: ການແຄບຂອງຊ່ອງທາງທີ່ນໍາປັດສະວະຈາກພົກຍ່ຽວໄປຂ້າງນອກໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດການຍ່ຽວແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນ passage ຂອງນ້ໍາ.

ມັນເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນກັບເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວ, ເຊັ່ນ: ເນື້ອເຍື່ອ, ອ້ອມຮອບຝາຂອງທໍ່ urethra.

ຂອບເຂດຂອງການແຄບຫຼາຍ, ທໍ່ urethral ກາຍເປັນບາງລົງ.

ຮູທໍ່ທໍ່ເປັນຮູບທໍ່ກົມ, ທໍ່ປັດສະວະເລີ່ມຕົ້ນຈາກພົກຍ່ຽວ ແລະ ຈົບອອກໄປຂ້າງນອກດ້ວຍຮູນ້ອຍໆ (ເອີ້ນວ່າທໍ່ຍ່ຽວ).

ໃນຜູ້ຊາຍມັນຜ່ານອະໄວຍະວະເພດເພື່ອເປີດຢູ່ປາຍຂອງ glans, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງປະມານ 20 ຊຕມ.

ນີ້ແມ່ນຊ່ອງທາງດຽວກັນທີ່ເຊື້ອອະສຸຈິຜ່ານຫຼັງຈາກ ejaculation.

ໃນແມ່ຍິງ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສັ້ນກວ່າຫຼາຍແລະສິ້ນສຸດຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ, ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດແລະ clitoris.

ສາເຫດຂອງ urethral stenosis ສາມາດມີຫຼາຍ

ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກການຕິດຕໍ່ຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ, ເຊັ່ນ gonorrhea ແລະ chlamydia. ເຫດຜົນອື່ນທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອຂອງທໍ່ urethra ແມ່ນການໃຊ້ທໍ່ຍ່ຽວເປັນເວລາດົນນານ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການອັກເສບຂອງ prostate.
ການບາດເຈັບຂອງທໍ່ urethra, ເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກຫຼື contusions ເປັນຜົນມາຈາກການຕົກຈາກມ້າຫຼືລົດຈັກ, ສາມາດທໍາລາຍຮ່ອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການປິ່ນປົວຂອງ lesion ສາມາດເກີດຂຶ້ນດ້ວຍການຕິດຂອງເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ urethral ແຄບລົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະປິດມັນຢ່າງສົມບູນ.
ການບາດເຈັບທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການຮຸກຮານຂອງເຄື່ອງມືເຊັ່ນ: ການວາງສາຍທໍ່, ຫຼືປະຕິບັດຕາມພົກຍ່ຽວ, ຕ່ອມລູກຫມາກຫຼືການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະເພດ.
ພະຍາດຜິວໜັງ: Lichen Sclerosus (ຍັງເອີ້ນວ່າ Balanitis Xerotica Obliterans), ພະຍາດອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວຫນັງແລະເຍື່ອເມືອກ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫາຍາກ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອອະໄວຍະວະເພດຊາຍແລະເພດຍິງ, ແລະເຊື້ອພະຍາດແມ່ນ autoimmune.
ເນື້ອງອກຂອງ urethra ທີ່ສາມາດແຄບຮູ. ນີ້ກໍ່ເປັນເລື່ອງແປກ, ແຕ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກໍາເນີດ: ມັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ທີ່ຈະເປັນພະຍານເຖິງການເກີດຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງທໍ່ urethral.

ອາການ

ອາການຂອງ urethral stenosis ແມ່ນ manifold ແລະ manifest ຕົວຂອງມັນເອງໃນລັກສະນະທີ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຂັດຂວາງ.

ຄວາມບໍ່ສະບາຍເລັກນ້ອຍອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຍ່ຽວທີ່, ຖ້າຄາດຄະເນຫນ້ອຍແລະບໍ່ໄດ້ສືບສວນໃນເວລາ, ຈະຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ຄວາມສົງໃສຄວນເກີດຂື້ນຖ້າທ່ານເລີ່ມຮູ້ສຶກວ່າບໍ່ເຮັດໃຫ້ພົກຍ່ຽວຂອງທ່ານອອກມາຢ່າງສົມບູນ, ເຈັບປວດໃນເວລາຂັບປັດສະວະ, ຫຼືສັງເກດເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຜິດປົກກະຕິ (ເອີ້ນວ່າ micturition), ເຊັ່ນວ່າສອງເທົ່າຫຼື 'splashing'.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານປະສົບກັບ "ຜິດປົກກະຕິ" ນີ້ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍອັນ, ເພາະວ່າການລະເລີຍບັນຫາສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງໃນທົ່ວລະບົບ genitourinary, ເຖິງແລະລວມທັງການອຸດຕັນຢ່າງສົມບູນ.

ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຮົາສາມາດສະຫຼຸບຄວາມຜິດປົກກະຕິເນື່ອງຈາກການມີ stenosis ໃນ

ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖ່າຍເບົາ
ການໄຫຼວຽນຫຼຸດລົງດ້ວຍນໍ້າຍ່ຽວບາງໆທີ່ຕາມມາ;
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມບໍ່ສົມບູນຂອງພົກຍ່ຽວ, ດ້ວຍການປະກົດຕົວຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນບໍລິເວນ suprapubic, ເນື່ອງຈາກຄວາມພະຍາຍາມ;
stranguria, ie ຄວາມຮູ້ສຶກບາດແຜໃນເວລາຍ່ຽວ;
heematuria, ie ມີເລືອດໃນປັດສະວະ (ການໄຫຼອອກສີອອກແດງຂອງຍ່ຽວ);
ການສູນເສຍເລືອດຢູ່ນອກການຍ່ຽວ, ເອີ້ນວ່າ urethrorrhagia;
ຄວາມຖີ່ສູງຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ;
orchitis, ການອັກເສບຂອງ testicles;
prostatitis, ການອັກເສບຂອງ prostatitis.

ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ດໍາເນີນການທັນທີໂດຍການປຶກສາກັບທ່ານຫມໍ, ການເກັບຮັກສາຍ່ຽວແບບສ້ວຍແຫຼມອາດຈະເກີດຂື້ນ, ໂດຍບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ພົກຍ່ຽວ, ກ້ອນຫີນຢູ່ໃນພົກຍ່ຽວຫຼືທໍ່ urethra, ເຊິ່ງສາມາດ degenerate ເປັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການວິນິໄສ

ຖ້າມີອາການທີ່ໜ້າເປັນຫ່ວງເກີດຂຶ້ນຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຄວນຕິດຕໍ່ແພດ ຫຼື ຊ່ຽວຊານທາງເດີນປັດສະວະໃນທັນທີ.

ເພື່ອມາຮອດການວິນິດໄສທີ່ຊັດເຈນຂອງ urethral stenosis, ການທົດສອບຕ່າງໆແລະການທົດສອບການເຮັດວຽກແມ່ນຈໍາເປັນ, ທັງເພື່ອປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະການສືບສວນສາເຫດພື້ນຖານແລະຫຼັງຈາກນັ້ນແຊກແຊງການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດ urological, ທ່ານຫມໍເກັບກໍາປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິອາດຈະເປັນຍ້ອນການບາດເຈັບຈາກການລົ້ມ, ຫຼືຖ້າມັນເປັນຜົນມາຈາກການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການທົດສອບປົກກະຕິຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນດໍາເນີນ, ເຊັ່ນ: ການວິເຄາະປັດສະວະ (ມີວັດທະນະທໍາປັດສະວະ) ແລະ swab urethral.

ການທົດສອບທັງສອງຢ່າງນີ້ມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການກວດສອບການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງເກີດຈາກພະຍາດ gonorrhea ຫຼື chlamydia.

ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນອາດຈະພຽງພໍທີ່ຈະດໍາເນີນການກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຫມາະສົມ.

ໃນກໍລະນີທີ່ສົງໃສ, ການທົດສອບເຄື່ອງມືທີ່ກວ້າງຂວາງແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ.

Anterograde ແລະ retrograde urethrography

ນີ້ແມ່ນການກວດ X-ray ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ urethra ແລະພົກຍ່ຽວສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໂດຍການແນະນໍາສື່ກາງ.

ມັນສາມາດເປັນຕາເບື່ອແລະເຈັບປວດ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການວິນິດໄສຂອງ stenosis.

ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍທ່ານຫມໍທີ່ມີປະສົບການເທົ່ານັ້ນ.

ໃນໄລຍະທໍາອິດ, urethrography anterograde ຫຼື cystourethrography, ຂະຫນາດກາງທາງກົງກັນຂ້າມແມ່ນການສັກຢາເຂົ້າໄປໃນ urethra ຜ່ານ catheter ຂະຫນາດນ້ອຍ.

ນີ້ຈະສະແດງພາບຂອງ urethra ດ້ານຫນ້າທັງຫມົດແລະກວດເບິ່ງຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ໄລຍະທີສອງ, ເອີ້ນວ່າ retrograde ຫຼື urinalysis, ແທນທີ່ຈະສຶກສາ urethra ທັງຫມົດ, ລວມທັງພາກສ່ວນ posterior ເຖິງ prostate ໄດ້.

ການທົດສອບແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການຕື່ມໃສ່ພົກຍ່ຽວຢ່າງສົມບູນດ້ວຍຂະຫນາດກາງກົງກັນຂ້າມ.

ເມື່ອພົກຍ່ຽວເຕັມ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ຍ່ຽວ.

ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດການນີ້, X-rays ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອກວດກາເບິ່ງການແຄບຕາມຄອງ.

Urethroscopy ຫຼື cystoscopy

ການທົດສອບນີ້ແມ່ນລະອຽດອ່ອນຫຼາຍແລະຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການສລົບຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເຈັບປວດ.

ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍການນໍາເຄື່ອງມືທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍເຂົ້າໄປໃນທໍ່ urethra.

urethroscope ສະຫນອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສັງເກດເຫັນໂດຍກົງ lumen urethral ແລະສະພາບຂອງຝາ urethral ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະກວດພົບຜິດປົກກະຕິຫຼື lesions.

ໃນລະຫວ່າງການກວດ cystoscopy ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດການກວດ biopsy, ເຊັ່ນການເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອສໍາລັບການວິເຄາະຫ້ອງທົດລອງ.

Ultrasound ຂອງ urethra ໄດ້

ໃນເວລາດຽວກັນກັບ urethrography retrograde, ultrasound ຂອງ urethra ແມ່ນຍັງປະຕິບັດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນເຈັບເປັນເພດຊາຍ.

ການທົດສອບທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານນີ້ແມ່ນປະຕິບັດກັບ probe ທີ່ສາມາດສະຫນອງຮູບພາບເພື່ອຄາດຄະເນຂອບເຂດແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງ stenosis ໄດ້.

ຖ້າຄົນເຈັບເປັນເພດຍິງ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ultrasound ຂອງ urethra ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ດີ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ urethral stenosis

ເມື່ອການທົດສອບທີ່ຈໍາເປັນທັງຫມົດໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລະການວິນິດໄສທີ່ຊັດເຈນ, urologist ສາມາດຕັດສິນໃຈວ່າຈະໃຊ້ການປິ່ນປົວໃດ.

ການເລືອກປະເພດຂອງການແຊກແຊງແນ່ນອນແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈສ່ວນບຸກຄົນເຊັ່ນ: ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະສະຖານະການທາງດ້ານຄລີນິກທົ່ວໄປ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ນອກຈາກນັ້ນ, ກໍລະນີຕ້ອງໄດ້ຮັບການເຂົ້າຫາໂດຍອີງຕາມລັກສະນະຂອງ stenosis: ຂະຫນາດ, ສະຖານທີ່ແລະສາເຫດພື້ນຖານ.

ໃນທີ່ປະທັບຂອງ urethral stenosis ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດການຕິດເຊື້ອ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນບັງຄັບເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າວິທີດຽວທີ່ຈະແກ້ໄຂບັນຫາແລະກັບຄືນສູ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິ, ໃນກໍລະນີຂອງ aetiologies ອື່ນໆ, ແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ໃນທີ່ປະທັບຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຮ້າຍແຮງໃນການຍ່ຽວແລະບັນຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ບວກກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຫນັກແຫນ້ນແລະຄົງທີ່, ການຜ່າຕັດແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຂອງສະພາບທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້.

ການຜ່າຕັດສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກຕ່າງໆ, ເຊິ່ງຈະຖືກປະເມີນຕາມຮູບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຄົນເຈັບ. ສອງວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດແລະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງແມ່ນ urethrotomy endoscopic ແລະ urethroplasty.

Endoscopic urethrotomy

ສໍາລັບຂັ້ນຕອນນີ້, ທ່ານຫມໍຜ່າຕັດໃຊ້ endoscope, ຢູ່ເທິງສຸດຂອງ scalpel ແມ່ນ mounted, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ urethral.

ມາຮອດລະດັບຂອງແຄບ, scalpel ຕັດເນື້ອເຍື່ອເຮັດໃຫ້ແຄບ, re: ສ້າງຕັ້ງ patency ຂອງຮູ urethral ໄດ້.

ເພື່ອໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອປິ່ນປົວໃນຂະນະທີ່ຮັກສາການເປີດທີ່ຖືກຕ້ອງ, catheter Foley ທີ່ມີປາຍຂອງອັດຕາເງິນເຟີ້ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີເຂົ້າໄປໃນຄອງສໍາລັບສອງສາມມື້.

Urethroscopy ມີປະໂຫຍດຂອງການເປັນການດໍາເນີນງານທີ່ໄວພໍສົມຄວນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຕັດການຜ່າຕັດແລະມີອັດຕາຜົນສໍາເລັດທີ່ດີສໍາລັບ stenoses ຂະຫນາດນ້ອຍ.

ຖ້າຄົນເຮົາປະເຊີນກັບໂຣກ stenosis ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະດໍາເນີນການ urethroplasty.

ໜິ້ວ ທາງເດີນປັດສະວະ

Urethroplasty ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ປະກອບດ້ວຍການຜ່າຕັດຈຸນລະພາກເປີດເບື້ອງຕົ້ນ, ຕິດຕາມດ້ວຍການຟື້ນຟູຄວາມງາມຂອງອະໄວຍະວະເພດໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດສຕິກ.

ມັນເປັນການດໍາເນີນງານທີ່ຂ້ອນຂ້າງຍາວ (ຫຼາຍຊົ່ວໂມງ) ແລະຕ້ອງການຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີທັກສະ, ເນື່ອງຈາກຄວາມໂປດປານຂອງພື້ນທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ປະໂຫຍດ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ແມ່ນອັດຕາຜົນສໍາເລັດສູງຫຼາຍແລະການແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ແນ່ນອນ.

Stenosis ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້, ຂໍຂອບໃຈກັບ urethroplasty, ໃນການດໍາເນີນງານດຽວຫຼືໃນຫຼາຍຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ.

ໃນກໍລະນີຂອງການດໍາເນີນງານດຽວ, ຜ່າຕັດອາດຈະແຊກແຊງ

anastomosis urethroplasty, ໃນທີ່ທໍ່ urethral ຖືກຕັດຜ່ານທາງຂວາງແລະຊິ້ນສ່ວນທີ່ເສຍຫາຍຖືກໂຍກຍ້າຍ, ດ້ວຍການດູດຊືມຕາມລໍາຕົ້ນ;
urethroplasty ກັບ mucosa buccal, ໃນຊ່ອງໄດ້ຖືກເປີດຕາມລວງຍາວແລະການເພີ່ມເຕີມຂອງ mucosa buccal (patch) ຖືກນໍາໃຊ້ຢູ່ທີ່ແຄບ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີບາງກໍລະນີທີ່ stenosis ຕ້ອງການຫຼາຍກ່ວາຫນຶ່ງການດໍາເນີນງານ, ເຊິ່ງຈະດໍາເນີນການຢ່າງຫນ້ອຍຫົກເດືອນຫ່າງ.

ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ການດໍາເນີນງານສອງປະເພດສາມາດປະຕິບັດໄດ້:

urethroplasty ອະໄວຍະວະເພດ: ອະໄວຍະວະເພດໄດ້ຖືກເປີດອອກຢ່າງສົມບູນແລະທໍ່ urethra ທີ່ຖືກທໍາລາຍ, ຈະຖືກທົດແທນໂດຍບາງສ່ວນຂອງ mucosa buccal. ນີ້, ຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ, ຈະຖືກ molded ເຂົ້າໄປໃນຮູບທໍ່ແລະກາຍເປັນຮູ urethral ໃຫມ່. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ລະຫວ່າງການດໍາເນີນການ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງໃຊ້ຊີ້ນທົດແທນທີ່ວາງໄວ້ຕາມທ້ອງຂອງອະໄວຍະວະເພື່ອຍ່ຽວ. ເມື່ອຂັ້ນຕອນການປະຕິສັງຂອນພລາສຕິກທັງໝົດສຳເລັດແລ້ວ, ການເຮັດວຽກຂອງທໍ່ urethra ຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບເດີມ.
ການຜ່າຕັດທໍ່ຍ່ຽວໃນທໍ່ urethra bulbar: ຮູທໍ່ urethral ຖືກຕັດອອກສອງສາມຊັງຕີແມັດແລະເປີດປະໄວ້, ປ່ອຍໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເສຍຫາຍສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໂດຍ spontaneous. ຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ, ເມື່ອການປິ່ນປົວສໍາເລັດ, ມັນຖືກປິດອີກເທື່ອຫນຶ່ງແລະທໍ່ urethra ທີ່ເສຍຫາຍສາມາດກັບຄືນສູ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໃນໄລຍະການປ່ຽນແປງ, ຄົນເຈັບຍ່ຽວຜ່ານ perineostomy, ການເປີດທຽມທີ່ວາງໄວ້ລະຫວ່າງຮູທະວານແລະ scrotum.