ອາການແລະອາການຂອງອາການຊ໊ອກ: ວິທີການແລະເວລາທີ່ຈະແຊກແຊງ

ອາການຊ໊ອກຫມາຍເຖິງສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໃນໂລກທາງການແພດ. ນອກເຫນືອຈາກການຊ໊ອກໄຟຟ້າ (ໃຊ້ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນໃຫມ່ຂອງຫົວໃຈ) ແລະຄໍາສັບສໍາລັບສະພາບຈິດໃຈທີ່ຮຸນແຮງ (ຄ້າຍຄືກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຄວາມເຄັ່ງຕຶງ), ຊ໊ອກຍັງຫມາຍເຖິງສະພາບທີ່ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານພຽງພໍກັບອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນ. ແລະລະບົບ

ອາການຊ໊ອກ, ສະພາບທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຢ່າງພຽງພໍ, ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຮູບແບບແລະມີຮູບແບບຂອງອາການແລະອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງອາການຊ໊ອກທີ່ຄົນເຈັບກໍາລັງປະສົບ.

ມີສີ່ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງອາການຊ໊ອກ: hypovolemic, cardiogenic, distributive, ແລະ obstructive.1.

ແຕ່ລະປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີຫຼາຍສາເຫດ, ແລະແຕ່ລະສາເຫດແມ່ນມາພ້ອມກັບອາການແລະອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ອາການ

ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງອາການຊ໊ອກທັງໝົດ—ຢ່າງນ້ອຍໃນທີ່ສຸດ—ແມ່ນຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ.2

ເມື່ອອາການຊ໊ອກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ. ໃນທີ່ສຸດ, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຕໍ່າເກີນໄປທີ່ຈະຮັກສາຊີວິດ (ເອີ້ນວ່າຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງ hemodynamic) ແລະອາການຊ໊ອກກາຍເປັນຕາຍ.

ອີງຕາມສາເຫດ, ມັນສາມາດໃຊ້ເວລາດົນຫຼືໄວຫຼາຍ.

ໃນຂະນະທີ່ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າເປັນອາການດຽວທີ່ປະກົດຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງທຸກໆປະເພດອາການຊ໊ອກ, ບາງປະເພດຂອງອາການຊ໊ອກແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າຄົນອື່ນ.

ນັ້ນ ໝາຍ ຄວາມວ່າອາການຂອງພວກເຂົາແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ. ນີ້ແມ່ນປະເພດອາການຊ໊ອກຕາມລໍາດັບຂອງຄວາມຖີ່, ມີອາການທົ່ວໄປຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ອາການຊ໊ອກ Hypovolemic

ການບໍ່ມີນໍ້າ ຫຼືປະລິມານເລືອດພຽງພໍ (hypovolemia), ແມ່ນປະເພດອາການຊ໊ອກທົ່ວໄປທີ່ສຸດ.

ມັນສາມາດມາຈາກເລືອດອອກ (ຍັງເອີ້ນວ່າຊ໊ອກ hemorrhagic) ຫຼືຈາກບາງປະເພດຂອງການສູນເສຍນ້ໍາແລະການຂາດນ້ໍາ.

ໃນຂະນະທີ່ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມຊົດເຊີຍການສູນເສຍເລືອດຫຼືນ້ໍາແລະພະຍາຍາມຮັກສາຄວາມດັນເລືອດສູງ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນ: 2.

  • ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈໄວ (ກຳມະຈອນເຕັ້ນໄວ)
  • ການຫາຍໃຈຢ່າງໄວວາ
  • ນັກຮຽນທີ່ປົນເປື້ອນ
  • ຜິວໜັງເຢັນ
  • ເຫື່ອອອກ (diaphoresis)

ເມື່ອອາການຊ໊ອກ hypovolemic ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຄົນເຈັບຈະກາຍເປັນງ້ວງຊຶມ, ສັບສົນ, ແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ບໍ່ໄດ້ສະຕິ.

ຖ້າມີເລືອດອອກພາຍນອກ, ຈະມີເລືອດອອກ. ຖ້າມີເລືອດອອກສູ່ລະບົບກະເພາະອາຫານ, ຄົນເຈັບອາດຈະ ຮາກ ເລືອດ ຫຼື ຖອກທ້ອງເປັນເລືອດ.

ຖ້າມັນຮ້ອນຫຼືຄົນເຈັບໄດ້ອອກກໍາລັງຕົນເອງ, ພິຈາລະນາການຂາດນ້ໍາ.

ການແຜ່ກະຈາຍ Shock

ນີ້ແມ່ນປະເພດອາການຊ໊ອກທີ່ເຂົ້າໃຈຍາກທີ່ສຸດ, ແຕ່ມັນເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປຫຼາຍ.

ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງໃນຮ່າງກາຍອ່ອນເພຍແລະບໍ່ສາມາດ constrict ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄວາມດັນເລືອດແມ່ນຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມແລະຈະຫຼຸດລົງ.

ສອງສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງອາການຊ໊ອກປະເພດນີ້ແມ່ນອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ (anaphylaxis) ແລະການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ (sepsis).

ອາການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສາເຫດ.

ອາ​ການ​ຂອງ​ອາ​ນາ​ໄມ​ອາ​ນາ​ຟີ​ລາ​ຊີ​ປະ​ກອບ​ມີ​: 3​

  • Hives
  • ການຖອກທ້ອງ
  • ມີອາການບວມ, ໂດຍສະເພາະໃບຫນ້າ
  • ບັນຫາການຫາຍໃຈ
  • ຜິວແດງ
  • ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢ່າງໄວວາ

ອາການ Sepsis ປະກອບມີ: 4

  • ໄຂ້ (ບໍ່​ສະ​ເຫມີ​ໄປ​)
  • ຜິວເນື້ອສີຂາວ, ສີແດງ
  • ປາກແຫ້ງ
  • ຄວາມຢືດຢຸ່ນຂອງຜິວຫນັງບໍ່ດີ (turgor), ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າຫາກວ່າທ່ານ pinch ຜິວຫນັງມັນຍັງ pinched ແລະກັບຄືນຊ້າໆກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິ, ຖ້າຫາກວ່າທັງຫມົດ.

Sepsis ມັກຈະເປັນການປະສົມປະສານຂອງການແຜ່ກະຈາຍແລະການຊ໊ອກ hypovolemic ເນື່ອງຈາກວ່າຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂາດນ້ໍາທົ່ວໄປ.

ອາການຊ໊ອກ neurogenic (ຈາກການແຕກຫັກ ກະດູກສັນຫລັງ cord ແລະມັກຈະເອີ້ນວ່າການຊ໊ອກກະດູກສັນຫຼັງ) ເປັນສາເຫດທີ່ຫາຍາກຂອງອາການຊ໊ອກແຜ່ກະຈາຍ, ແຕ່ມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຂອງອາການ: 5.

  • ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າເປັນອາການເບື້ອງຕົ້ນ (ບໍ່ຄືກັບອາການຊ໊ອກອື່ນໆ)
  • ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈປົກກະຕິ (ສາມາດສູງໄດ້, ແຕ່ເປັນປະເພດຂອງອາການຊ໊ອກທີ່ມັກຈະມີອັດຕາການປົກກະຕິ).
  • “ເສັ້ນ” ຢູ່ຕາມຮ່າງກາຍທີ່ຜິວໜັງຢູ່ດ້ານເທິງ ແລະ ມີສີແດງອອກທາງລຸ່ມ

ອາການຊ໊ອກ Neurogenic ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບບາງປະເພດ, ເຊັ່ນ: ການລົ້ມຫຼືອຸປະຕິເຫດລົດ.

ອາການຊ໊ອກ Cargiogenic

ໃນເວລາທີ່ຫົວໃຈມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສູບເລືອດຢ່າງພຽງພໍ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າຊ໊ອກ cardiogenic.

ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຫຼັງຈາກເປັນໂຣກ myocardial infarction (ຫົວໃຈວາຍ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປ່ຽງຫົວໃຈ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ, ການຕິດເຊື້ອຂອງຫົວໃຈ, ແລະການບາດເຈັບຂອງຫົວໃຈ.1

ອາການຂອງອາການຊ໊ອກ cardiogenic ປະກອບມີ:

  • ກໍາມະຈອນອ່ອນແອ ແລະມັກຈະບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ
  • ບາງຄັ້ງກຳມະຈອນຊ້າຫຼາຍ
  • ຄວາມຫາຍໃຈຍາກ
  • ໄອມີຂີ້ໝິ້ນເປັນກ້ອນ, ສີຂາວ ຫຼືບາງຄັ້ງເປັນສີບົວ
  • ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນຕີນແລະຂໍ້ຕີນ

ອາການຊ໊ອກ cardiogenic ສາມາດມາພ້ອມກັບອາການແລະອາການຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ.

ອາການຊ໊ອກຕັນ

ອາດຈະເປັນປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງອາການຊ໊ອກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ (neurogenic ແມ່ນປະເພດສະເພາະທີ່ພົບເລື້ອຍຫນ້ອຍ), ການຊ໊ອກອຸດຕັນແມ່ນມາຈາກສິ່ງທີ່ກົດດັນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດພາຍໃນຮ່າງກາຍ.

ສາ​ເຫດ​ທົ່ວ​ໄປ​ທີ່​ສຸດ​ຂອງ​ການ​ຊ໊ອກ​ອຸ​ປະ​ສັກ​ແມ່ນ​ມາ​ຈາກ​ຄວາມ​ກົດ​ດັນ pneumothorax (ປອດ​ລົ້ມ​ລົງ​)​.2​.

  • ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ແຕ່ຮ່າງກາຍຈະພະຍາຍາມຊົດເຊີຍ (ບໍ່ຄືກັບອາການຊ໊ອກ neurogenic).
  • ກຳມະຈອນໄວ
  • ສຽງຫາຍໃຈບໍ່ເທົ່າກັນ (ຖ້າເກີດຈາກປອດອັກເສບ)
  • ບັນຫາການຫາຍໃຈ

ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກໂຣກປອດບວມ, ສາເຫດອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊ໊ອກອຸດຕັນແມ່ນມາຈາກຫົວໃຈເຕັ້ນ, ສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ເກີດຈາກເລືອດທີ່ຕິດຢູ່ໃນກະເປົ໋າອ້ອມຫົວໃຈ, ກົດໃສ່ມັນແລະຮັກສາມັນຈາກການສູບເລືອດຢ່າງພຽງພໍ.

ເວລາໄປໂຮງໝໍ

ອາການຊ໊ອກແມ່ນເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ແທ້ຈິງ ແລະຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີທີ່ມັນສາມາດຮັບຮູ້ໄດ້. ຖ້າເຈົ້າສົງໃສວ່າຊ໊ອກ, ໃຫ້ໂທຫາ 911 ຫຼືເບີສຸກເສີນຂອງເຈົ້າທັນທີ ແລະໄປໂຮງໝໍ.2

ຕາບໃດທີ່ຮ່າງກາຍກໍາລັງຈັດການເພື່ອຮັກສາຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຊຸມຊົນທາງການແພດຖືວ່າມັນເປັນການຊົດເຊີຍອາການຊ໊ອກ.

ໃນເວລາທີ່ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ - ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີທີ່ເກີດຂື້ນໄວ, ເຊັ່ນອາການຊ໊ອກ neurogenic ຫຼືອຸປະສັກ - ຊຸມຊົນທາງການແພດຫມາຍເຖິງມັນເປັນອາການຊ໊ອກ decompensated.

ຖ້າອາການຊ໊ອກ decompensated ຖືກປະໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນມີໂອກາດສູງທີ່ຈະກາຍເປັນຕາຍ.

ເອກະສານ:

  1. Standl T, Annecke T, Cascorbi I, Heller AR, Sabashnikov A, Teske W. nomenclature, ຄໍານິຍາມແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງປະເພດຂອງອາການຊ໊ອກDtsch Arztebl Int. 2018;115(45):757–768. doi:10.3238/arztebl.2018.0757
  2. Haseer Koya H, Paul M. Shock. StatPearls.
  3. ສະຖາບັນພູມແພ້ ແລະ ພູມຄຸ້ມກັນພະຍາດຫືດອາເມຣິກາ. ອາການແພ້.
  4. ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. ພະຍາດຊຶມເຊື້ອແມ່ນຫຍັງ?
  5. Summers RL, Baker SD, Sterling SA, Porter JM, Jones AE. ຄຸນລັກສະນະຂອງ spectrum ຂອງໂປຣໄຟລ໌ hemodynamic ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຊ໊ອກ neurogenic ສ້ວຍແຫຼມ. ວາລະສານຂອງການດູແລທີ່ສໍາຄັນ. 2013;28(4):531.e1-531.e5. doi:10.1016/j.jcrc.2013.02.002

ການອ່ານເພີ່ມເຕີມ

ອ່ານຍັງ:

ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android

ການບາດເຈັບໄຟຟ້າ: ວິທີການປະເມີນພວກເຂົາ, ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ

ການປິ່ນປົວ RICE ສໍາລັບການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ

ວິທີການປະຕິບັດການສໍາຫຼວດເບື້ອງຕົ້ນໂດຍໃຊ້ DRABC ໃນການປະຖົມພະຍາບານ

Heimlich Maneuver: ຊອກຫາວ່າມັນແມ່ນຫຍັງແລະເຮັດແນວໃດມັນ

ສິ່ງທີ່ຄວນຢູ່ໃນຊຸດປະຖົມພະຍາບານເດັກ

ພິດເຫັດພິດ: ຈະເຮັດແນວໃດ? ການເປັນພິດສະແດງອອກແນວໃດ?

ການເປັນພິດຂອງສານຕະກົ່ວແມ່ນຫຍັງ?

ພິດໄຮໂດຄາບອນ: ອາການ, ການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວ

ການປະຖົມພະຍາບານເບື້ອງຕົ້ນ: ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຫຼັງຈາກກືນກິນຫຼືການຮົ່ວໄຫຼຂອງສານຟອກຂາວໃສ່ຜິວຫນັງຂອງທ່ານ

ອາການຊ໊ອກໄຟຟ້າປະຖົມພະຍາບານແລະການປິ່ນປົວ

ທີ່​ມາ​:

ສຸຂະພາບດີຫຼາຍ

ນອກນັ້ນທ່ານຍັງອາດຈະຢາກ