ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບ pneumothorax ແລະ pneumomediastinum: barotrauma ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງຄວາມກົດດັນຂອງອາຍແກັສໃນຊ່ອງຫວ່າງຂອງຮ່າງກາຍ.

ປັດໄຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ barotrauma pulmonary ປະກອບມີພຶດຕິກໍາບາງຢ່າງ (ເຊັ່ນ: ascent ຢ່າງໄວວາ, ຖືລົມຫາຍໃຈ, ຫາຍໃຈທາງອາກາດ compressed) ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ pulmonary (ເຊັ່ນ: ພະຍາດ pulmonary obstructive ຊໍາເຮື້ອ).

Pulmonary barotrauma: pneumothorax ແລະ pneumomediastinum ແມ່ນອາການທົ່ວໄປ

ຄົນເຈັບຕ້ອງການການກວດສອບທາງ neurological ແລະຮູບພາບຂອງຫນ້າເອິກ.

Pneumothorax ແມ່ນການປິ່ນປົວ.

ການປ້ອງກັນປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງພຶດຕິກໍາຄວາມສ່ຽງແລະການປຶກສາຫາລືກັບ divers ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

Overdistension ແລະ alveolar rupture ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຖືລົມຫາຍໃຈ (ປົກກະຕິແລ້ວໃນຂະນະທີ່ຫາຍໃຈອາກາດບີບອັດ) ໃນລະຫວ່າງການຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງການ surfacing ຢ່າງໄວວາ.

ຜົນສະທ້ອນອາດຈະເປັນ pneumothorax (ເຮັດໃຫ້ dyspnoea, ເຈັບຫນ້າເອິກແລະສຽງຫາຍໃຈຫຼຸດລົງຈາກປອດ ipsilateral) ຫຼື pneumomediastinum (ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຫນ້ນຫນ້າເອິກ, ຄໍ ອາການເຈັບປວດ, ອາການເຈັບປວດ pleuritic ທີ່ອາດຈະ radiate ກັບ shoulders, dysponia, ໄອ, hoarseness ແລະ dysphagia).

Pneumomediastinum ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ crepitus ໃນຄໍ, ເນື່ອງຈາກ emphysema subcutaneous concomitant, ແລະບໍ່ຄ່ອຍເປັນ crepitus precordial ໃນລະຫວ່າງການ systole (ອາການຂອງ Hamman).

ບາງຄັ້ງອາກາດສາມາດຜູກມັດຂອງນ້ໍາຢູ່ໃນຮູ peritoneal (ໂດຍບໍ່ຖືກຕ້ອງແນະນໍາການແຕກຂອງລໍາໄສ້ແລະຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການ laparotomy), ແຕ່ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ peritoneal.

hypertensive pneumothorax, ເຖິງແມ່ນວ່າຫາຍາກໃນ barotrauma, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ hypotension, turgor ຂອງເສັ້ນກ່າງຄໍ, hyperresonance ສຸດ percussion ແລະ, ເປັນຜົນສຸດທ້າຍ, deviation tracheal.

rupture alveolar ອາດຈະອະນຸຍາດໃຫ້ອາກາດເຂົ້າໄປໃນການໄຫຼວຽນຂອງ venous pulmonary ທີ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ embolism ອາຍແກັສ arterial.

ໃນລະຫວ່າງການຫາຍໃຈເລິກຫຼາຍ, ການບີບອັດຂອງປອດໃນລະຫວ່າງການສືບເຊື້ອສາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງປອດຕ່ໍາກວ່າປະລິມານທີ່ເຫຼືອ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງເຍື່ອເມືອກ, ເສັ້ນເລືອດຂອດແລະເລືອດອອກ, ເຊິ່ງສະແດງອອກທາງຄລີນິກວ່າ dyspnoea ແລະ haemoptysis ໃນລະຫວ່າງການຂຶ້ນ.

ການວິນິດໄສຂອງ barotrauma pulmonary

• ການປະເມີນຜົນທາງຄິນິກ
• ການຖ່າຍຮູບຫນ້າເອິກ

ຄົນເຈັບຕ້ອງການການກວດສອບທາງ neurological ເພື່ອສືບສວນອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະຫມອງທີ່ເກີດຈາກເສັ້ນເລືອດແດງ.

X-ray ຫນ້າເອິກແມ່ນດໍາເນີນການເພື່ອກວດຫາອາການຂອງ pneumothorax ຫຼື pneumomediastinum (ແຖບ radiolucent ລະຫວ່າງໃບຍ່ອຍ pleural ຕາມແຄມຂອງ cardiac).

ຖ້າ X-ray ຫນ້າເອິກເປັນລົບແຕ່ມີຄວາມສົງໃສທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເຂັ້ມແຂງ, CT scan ຂອງຫນ້າເອິກອາດຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍກ່ວາ X-ray ມາດຕະຖານ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງວິນິດໄສ.

Ultrasonography ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບການວິນິດໄສຂ້າງຕຽງຢ່າງໄວວາຂອງ pneumothorax.

Pneumoperitoneum ໂດຍບໍ່ມີການ rupture ຂອງ viscera ຄວນຖືກສົງໃສວ່າໃນເວລາທີ່ pneumoperitoneum ປາກົດໂດຍບໍ່ມີອາການ peritoneal.

ການປິ່ນປົວ barotrauma pulmonary

• 100% oxygen
• ບາງຄັ້ງ thoracostomy

Pneumothorax ທີ່ສົງໃສວ່າມີ hypertensive pneumothorax ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຈາະ decompressive ຕາມດ້ວຍ thoracostomy.

ຖ້າຫາກວ່າມີ pneumothorax ຂະຫນາດນ້ອຍ (ຕົວຢ່າງ, 10 ຫາ 20%) ແລະບໍ່ມີອາການຂອງ haemodynamic ຫຼື instability ຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ມັນອາດຈະໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂໂດຍການຄຸ້ມຄອງການໄຫຼສູງຂອງອົກຊີເຈນທີ່ 100% ສໍາລັບ 24-48 ຊົ່ວໂມງ.

ຖ້າການປິ່ນປົວນີ້ພິສູດວ່າບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼືຖ້າມີ pneumothorax ທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍ, ການລະບາຍ pleural ແມ່ນປະຕິບັດ (ໃຊ້ທໍ່ທໍ່ຫມູຫຼືທໍ່ຫນ້າເອິກຂະຫນາດນ້ອຍ).

ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະສໍາລັບ pneumomediastinum ແມ່ນຕ້ອງການ; ອາການປົກກະຕິຈະແກ້ໄຂເອງພາຍໃນຊົ່ວໂມງ ຫຼືຫຼາຍມື້.

ຫຼັງຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງຂອງການສັງເກດ, ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ບົນພື້ນຖານຄົນເຈັບນອກ; ການໄຫຼສູງຂອງອົກຊີເຈນ 100% ແມ່ນແນະນໍາໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອເລັ່ງການດູດຊຶມຄືນຂອງທາດອາຍຜິດໃນດ້ານປອດ.

ບໍ່ຄ່ອຍ, mediastinotomy ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອແກ້ໄຂ pneumomediastinum hypertensive.

Barotrauma Pulmonary: ການປ້ອງກັນ

ການປ້ອງກັນແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບ barotrauma pulmonary.

ໄລຍະເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງແລະເຕັກນິກແມ່ນຈໍາເປັນ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນ pneumothorax ໃນລະຫວ່າງການດໍານ້ໍາປະກອບມີຜູ້ທີ່ມີ pulmonary bullae, ໂຣກ Marfan, ພະຍາດ pulmonary obstructive ຊໍາເຮື້ອຫຼືປະຫວັດຂອງ pneumothorax spontaneous.

ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວບໍ່ຄວນດໍານ້ໍາຫຼືເຮັດວຽກຢູ່ໃນເຂດທີ່ມີຄວາມດັນອາກາດສູງ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫືດອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ barotrauma pulmonary, ເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນຫຼາຍສາມາດ dive ໄດ້ຢ່າງປອດໄພຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນທີ່ເຫມາະສົມແລະການປິ່ນປົວ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີ pneumomediastinum ຫຼັງຈາກການດໍານ້ໍາຄວນຖືກສົ່ງໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດພາຍໃຕ້ນ້ໍາສໍາລັບການປະເມີນຄວາມສ່ຽງໃນການດໍານ້ໍາໃນອະນາຄົດ.

ອ່ານຍັງ:

ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android

Intubation Tracheal: ເວລາໃດ, ເປັນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງຕ້ອງສ້າງເສັ້ນທາງທຽມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ

ໂຣກປອດແຫ້ງໃນເດັກເກີດໃໝ່, ຫຼືໂຣກປອດແຫ້ງໃນເດັກເກີດໃໝ່ແມ່ນຫຍັງ?

Traumatic Pneumothorax: ອາການ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

ການວິນິດໄສຂອງຄວາມເຄັ່ງຕຶງ Pneumothorax ໃນພາກສະຫນາມ: ການດູດຊືມຫຼືລົມພັດ?

ທີ່​ມາ​:

MSD