Triage ແມ່ນລະບົບທີ່ໃຊ້ໃນພະແນກອຸປະຕິເຫດແລະສຸກເສີນ (EDAs) ເພື່ອຄັດເລືອກຜູ້ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນອຸປະຕິເຫດຕາມການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະເພດຄວາມຮີບດ່ວນ / ສຸກເສີນ, ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການບາດເຈັບທີ່ຍືນຍົງແລະຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ວິທີການປະຕິບັດ triage?

ຂະບວນການປະເມີນຜູ້ໃຊ້ຕ້ອງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເກັບກໍາຂໍ້ມູນ, ການກໍານົດອາການແລະອາການ, ບັນທຶກພາລາມິເຕີແລະການປຸງແຕ່ງຂໍ້ມູນທີ່ເກັບກໍາ.

ເພື່ອປະຕິບັດຂະບວນການດູແລທີ່ສັບສົນນີ້, ພະຍາບານ triage ໃຊ້ຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາຊີບຂອງລາວ, ຄວາມຮູ້ແລະທັກສະທີ່ໄດ້ຮັບໃນລະຫວ່າງການສຶກສາແລະການຝຶກອົບຮົມໃນ triage ແລະປະສົບການຂອງຕົນເອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆທີ່ລາວຫຼືລາວ. ນາງຮ່ວມມືແລະປະຕິສໍາພັນ.

Triage ໄດ້ຖືກພັດທະນາໃນສາມໄລຍະຕົ້ນຕໍ:

• ການປະເມີນສາຍຕາຂອງຄົນເຈັບ: ນີ້ແມ່ນການປະເມີນຜົນທາງສາຍຕາໂດຍອີງໃສ່ວິທີທີ່ຄົນເຈັບນໍາສະເຫນີຕົນເອງກ່ອນທີ່ຈະປະເມີນລາວແລະກໍານົດເຫດຜົນສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງ. ໄລຍະນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກໍານົດໄດ້ຕັ້ງແຕ່ເວລາທີ່ຄົນເຈັບເຂົ້າໄປໃນພະແນກສຸກເສີນສະຖານະການສຸກເສີນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດແລະທັນທີ: ຄົນເຈັບທີ່ມາຮອດພະແນກສຸກເສີນບໍ່ມີສະຕິ, ແຂນຂາຖືກຕັດແລະມີເລືອດອອກຫຼາຍ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ບໍ່ຕ້ອງການຫຼາຍ. ການປະເມີນຜົນເພີ່ມເຕີມເພື່ອພິຈາລະນາລະຫັດສີແດງ;
• ການ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ​ທີ່​ເປັນ​ຫົວ​ຂໍ້​ແລະ​ຈຸດ​ປະ​ສົງ: ເມື່ອ​ສະ​ຖາ​ນະ​ການ​ສຸກ​ເສີນ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ກໍາ​ນົດ​ອອກ​, ພວກ​ເຮົາ​ດໍາ​ເນີນ​ການ​ໃນ​ໄລ​ຍະ​ການ​ເກັບ​ກໍາ​ຂໍ້​ມູນ​. ການພິຈາລະນາທໍາອິດແມ່ນອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ: ຖ້າວິຊາດັ່ງກ່າວມີອາຍຸຫນ້ອຍກວ່າ 16 ປີ, ການທົດລອງເດັກແມ່ນປະຕິບັດ. ຖ້າຄົນເຈັບມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 16 ປີ, ການທົດລອງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນປະຕິບັດ. ການປະເມີນຫົວຂໍ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາບານທີ່ສືບສວນອາການຕົ້ນຕໍ, ເຫດການໃນປະຈຸບັນ, ຄວາມເຈັບປວດ, ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະປະຫວັດທາງການແພດທີ່ຜ່ານມາ, ທັງຫມົດນີ້ຄວນຈະເຮັດຜ່ານຄໍາຖາມ anamnestic ເປົ້າຫມາຍໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ເມື່ອເຫດຜົນສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງແລະຂໍ້ມູນ anamnestic ໄດ້ຖືກລະບຸ, ການກວດສອບຈຸດປະສົງແມ່ນດໍາເນີນ (ຕົ້ນຕໍໂດຍການສັງເກດເບິ່ງຄົນເຈັບ), ສັນຍານທີ່ສໍາຄັນແມ່ນໄດ້ຖືກວັດແທກແລະຊອກຫາຂໍ້ມູນສະເພາະ, ເຊິ່ງອາດຈະມາຈາກການກວດຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຕົ້ນຕໍ. ອາການ;
• ການຕັດສິນໃຈ triage: ໃນຈຸດນີ້, triagist ຄວນຈະມີຂໍ້ມູນທີ່ຈໍາເປັນທັງຫມົດເພື່ອອະທິບາຍຄົນເຈັບດ້ວຍລະຫັດສີ. ການຕັດສິນໃຈຂອງລະຫັດດັ່ງກ່າວແມ່ນຢ່າງໃດກໍ່ຕາມຂະບວນການທີ່ສັບສົນຫຼາຍ, ເຊິ່ງຂຶ້ນກັບການຕັດສິນໃຈໄວແລະປະສົບການ.

ການຕັດສິນໃຈຂອງ triagist ມັກຈະອີງໃສ່ຕາຕະລາງການໄຫຼຕົວຈິງ, ເຊັ່ນວ່າສະແດງຢູ່ເທິງສຸດຂອງບົດຄວາມ.

ຫນຶ່ງໃນແຜນວາດເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕົວແທນຂອງ "ວິທີການ START".

ການທົດລອງໂດຍວິທີ START

ຕົວຫຍໍ້ START ແມ່ນຕົວຫຍໍ້ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ:

• ງ່າຍດາຍ;
• Triage;
• ແລະ;
• ໄວ;
• ການຮັກສາ.

ເພື່ອນໍາໃຊ້ອະນຸສັນຍານີ້, triagist ຕ້ອງຖາມສີ່ຄໍາຖາມທີ່ງ່າຍດາຍແລະປະຕິບັດພຽງແຕ່ສອງ maneuvers ຖ້າຈໍາເປັນ, ການຂັດຂວາງທາງເດີນຫາຍໃຈແລະການຢຸດເຊົາການຕົກເລືອດພາຍນອກຂະຫນາດໃຫຍ່.

ສີ່ຄໍາຖາມປະກອບເປັນຕາຕະລາງການໄຫຼແລະຄື:

• ຄົນເຈັບຍ່າງບໍ? ແມ່ນ=ລະຫັດສີຂຽວ; ຖ້າບໍ່ຍ່າງຂ້ອຍຖາມຄໍາຖາມຕໍ່ໄປ;
• ຄົນເຈັບຫາຍໃຈບໍ່? NO=ການຂັດຂວາງທາງເດີນຫາຍໃຈ; ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດຖືກລົບກວນ = ລະຫັດສີດໍາ (ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້); ຖ້າພວກເຂົາຫາຍໃຈ, ຂ້ອຍປະເມີນອັດຕາການຫາຍໃຈ: ຖ້າມັນ> 30 ການເຄື່ອນໄຫວທາງຫາຍໃຈ / ນາທີຫຼື <10 / ນາທີ = ລະຫັດສີແດງ.
• ຖ້າອັດຕາການຫາຍໃຈຢູ່ລະຫວ່າງ 10 ຫາ 30 ຫາຍໃຈ, ຂ້ອຍໄປຫາຄໍາຖາມຕໍ່ໄປ:
• ກຳມະຈອນ radial ມີຢູ່ບໍ? NO=ລະຫັດສີແດງ; ຖ້າມີກໍາມະຈອນຢູ່, ໃຫ້ໄປຫາຄໍາຖາມຕໍ່ໄປ:
• ຄົນເຈັບມີສະຕິບໍ? ຖ້າລາວປະຕິບັດຄໍາສັ່ງງ່າຍໆ = ລະຫັດສີເຫຼືອງ
• ຖ້າບໍ່ປະຕິບັດຄໍາສັ່ງງ່າຍໆ = ລະຫັດສີແດງ.

ຕອນນີ້ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງສີ່ຄໍາຖາມຂອງວິທີການ START ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ:

1 ຄົນເຈັບສາມາດຍ່າງໄດ້ບໍ?

ຖ້າຄົນເຈັບກໍາລັງຍ່າງ, ລາວຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາເປັນສີຂຽວ, ຫມາຍຄວາມວ່າມີບູລິມະສິດຕ່ໍາສໍາລັບການກູ້ໄພ, ແລະກ້າວໄປສູ່ຜູ້ບາດເຈັບຕໍ່ໄປ.

ຖ້າລາວບໍ່ຍ່າງ, ໄປຫາຄໍາຖາມທີສອງ.

2 ຄົນເຈັບຫາຍໃຈບໍ່? ອັດຕາການຫາຍໃຈຂອງລາວແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າບໍ່ມີການຫາຍໃຈ, ພະຍາຍາມຂັບໄລ່ທາງເດີນຫາຍໃຈ ແລະວາງທໍ່ປາກຊ່ອງຄອດ.

ຖ້າຍັງບໍ່ມີການຫາຍໃຈ, ການຂັດຂວາງແມ່ນພະຍາຍາມແລະຖ້າສິ່ງນີ້ລົ້ມເຫລວ, ຄົນເຈັບແມ່ນຖືວ່າບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ (ລະຫັດສີດໍາ). ຖ້າ, ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ການຫາຍໃຈກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການຫາຍໃຈຊົ່ວຄາວ, ມັນຖືວ່າເປັນສີແດງ.

ຖ້າອັດຕາການຫາຍໃຈໃຫຍ່ກວ່າ 30 ຫາຍໃຈ/ນາທີ, ມັນຖືວ່າເປັນສີແດງ.

ຖ້າມັນໜ້ອຍກວ່າ 10 ຫາຍໃຈ/ນາທີ, ມັນຖືວ່າເປັນສີແດງ.

ຖ້າອັດຕາຢູ່ລະຫວ່າງ 30 ຫາ 10 ຫາຍໃຈ, ຂ້ອຍໄປຫາຄໍາຖາມຕໍ່ໄປ.

3 ມີກຳມະຈອນທາງຮາກບໍ?

ການຂາດກໍາມະຈອນຫມາຍເຖິງ hypotension ເນື່ອງຈາກປັດໃຈຕ່າງໆ, ດ້ວຍ decompensation cardiovascular, ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນສີແດງ, ຕໍາແຫນ່ງໃນ antishock ເຄົາລົບການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ຖ້າກຳມະຈອນ radial ຂາດ ແລະ ບໍ່ປະກົດຂຶ້ນອີກ, ມັນຖືວ່າເປັນສີແດງ. ຖ້າກຳມະຈອນປະກົດຂຶ້ນໃໝ່, ມັນຍັງຖືວ່າເປັນສີແດງ.

ຖ້າມີກໍາມະຈອນ radial, ຄວາມກົດດັນຂອງ systolic ຢ່າງຫນ້ອຍ 80mmHg ສາມາດເປັນຂອງຄົນເຈັບ, ດັ່ງນັ້ນຂ້າພະເຈົ້າໄປຫາຄໍາຖາມຕໍ່ໄປ.

4 ຄົນເຈັບມີສະຕິບໍ?

ຖ້າຄົນເຈັບຕອບສະຫນອງຄໍາຮ້ອງຂໍງ່າຍໆເຊັ່ນ: ເປີດຕາຫຼືລີ້ນອອກ, ການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງແມ່ນພຽງພໍແລະຖືວ່າເປັນສີເຫຼືອງ.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຮ້ອງຂໍ, ລາວຖືກຈັດປະເພດເປັນສີແດງແລະຖືກຈັດໃສ່ໃນຕໍາແຫນ່ງຂ້າງຄຽງທີ່ປອດໄພໂດຍເຄົາລົບການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ວິທີການ CESIRA

ວິທີການ CESIRA ເປັນວິທີທາງເລືອກກັບວິທີການ START.

ພວກເຮົາຈະອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບມັນໃນບົດຄວາມແຍກຕ່າງຫາກ.

ອ່ານຍັງ:

ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android

ສິ່ງທີ່ຄວນຢູ່ໃນຊຸດປະຖົມພະຍາບານເດັກ

ຕໍາແຫນ່ງການຟື້ນຟູໃນການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດເຮັດວຽກຕົວຈິງບໍ?

ການໃຊ້ ຫຼືຖອດຄໍປາກມົດລູກເປັນອັນຕະລາຍບໍ?

Spinal Immobilisation, Cervical Collars and Extrication from Cars: ອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາທີ່ດີ. ເວລາສໍາລັບການປ່ຽນແປງ

Cervical Collars : ອຸປະກອນ 1-Piece ຫຼື 2-Piece?

ສິ່ງທ້າທາຍການກູ້ໄພໂລກ, ສິ່ງທ້າທາຍ Extrication ສໍາລັບທີມງານ. ກະດານກະດູກສັນຫຼັງຊ່ວຍຊີວິດ ແລະຄໍປາກມົດລູກ

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ AMBU Balloon ແລະ Breathing Ball Emergency: ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງສອງອຸປະກອນທີ່ສໍາຄັນ

Cervical Collar In Trauma ຄົນເຈັບໃນຢາສຸກເສີນ: ເມື່ອໃຊ້ມັນ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນ

KED Extrication ອຸປະກອນສໍາລັບການສະກັດບາດແຜ: ມັນແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການນໍາໃຊ້ມັນ

ທີ່​ມາ​:

ຢາອອນໄລນ໌