Ūminis pilvas: priežastys ir gydymas
Ūminis pilvas – tai greitai prasidedanti klinikinė būklė, kuriai būdingas daugiau ar mažiau lokalizuotas pilvo skausmas, dėl kurio, atsižvelgiant į jo sunkumą, gali prireikti chirurginės intervencijos, net ir skubios pagalbos atveju.
Klinikiniam vaizdui būdingas stiprus pilvo skausmas, dažnai susijęs su karščiavimu, žarnyno tranzito sutrikimais, pykinimu, vėmimas, prakaitavimas, išsekimo jausmas, motorinis neramumas.
Hematocheminiai tyrimai dažnai rodo leukocitozę su ryškia neutrofilija, padidėjusiu CRP. ir galimas su organais susijusių rodiklių pasikeitimas.
Apskritai galima teigti, kad ūminio pilvo klinikinis vaizdas yra svarbių įvairaus pobūdžio komplikacijų pilvo lygmenyje išraiška, kurios gali būti flogistinio pobūdžio, pavyzdžiui: komplikuotas apendicitas, cholecistitas, divertikulitas, pankreatitas, kurie visi gali išsivysto į peritonito būseną.
Kitos patologijos, dėl kurių gali atsirasti ūminio pilvo vaizdas, yra žarnyno obstrukcinės patologijos, kurios gali būti įvairių rūšių, pavyzdžiui, gerybinių patologijų pasekmė arba neoplastinės žarnyno patologijos raida arba vidaus organų sukimasis apie savo ašį.
Kiti svarbūs reiškiniai yra perforacinės patologijos, kurios gali apimti virškinimo traktą ar dieglius, komplikacijos, dėl kurių reikia skubios operacijos.
Tokio pat sunkumo, dar didesnės, yra kraujagyslių priežastys, kurios gali būti obstrukcinės kraujagyslių medyje, sukeliančios vadinamąjį žarnyno infarktą arba hemoragines patologijas dėl blužnies plyšimo ar pilvo aortos aneurizmų plyšimo.
Kitos ūminio pilvo priežastys
Kitos priežastys gali būti ginekologinės dėl priedų uždegiminių procesų, komplikuotų kiaušidžių cistų, negimdinio nėštumo.
Retais atvejais vaizdas, panašus į ūminį pilvą, gali būti medicininių pilvo patologijų, tokių kaip gastroenteritas, ūminis hepatitas, skausminga ovuliacija, arba patologijų, pažeidžiančių organus už pilvo ertmės ribų, išraiška, pvz.: miokardo infarktas, pneumonija, krūtinės aortos disekacija.
Norint nustatyti teisingą diferencinę diagnozę, nepaprastai svarbu atlikti diagnostinį vaizdą, naudojant: tiesioginę pilvo rentgeno nuotrauką, pilvo ertmės ultragarsą ir pilvo kompiuterinę tomografiją su MDC, tyrimus, kuriuos reikia nustatyti, kartu su kruopščiu klinikiniu įvertinimu. paciento būklę, vaizdo pobūdį, nurodykite bet kokios chirurginės intervencijos poreikį, intervencijos tipą ir pasistenkite nustatyti geriausią laiką, kad būtų pasiektas geriausias rezultatas ir kuo mažesnė rizika pacientui.
Skaitykite taip pat
Pilvo skausmo kritinės situacijos: kaip JAV gelbėtojai įsikiša
Pilvo plastika (pilvo plastika): kas tai yra ir kada ji atliekama
Pilvo traumos įvertinimas: paciento apžiūra, auskultacija ir palpacija
Kas sukelia pilvo skausmą ir kaip jį gydyti
Žarnyno infekcijos: kaip užsikrečiama Dientamoeba Fragilis infekcija?
Ankstyva parenterinė mityba sumažina infekcijas po didelės pilvo operacijos
Ūminis pilvas: prasmė, istorija, diagnozė ir gydymas
Pilvo trauma: bendra valdymo ir traumų sričių apžvalga
Pilvo pūtimas (išsiplėtęs pilvas): kas tai yra ir kas jį sukelia
Virkštelė: kas tai yra, kam ji skirta, kas joje yra?
Pilvo ultragarsas: kaip jis atliekamas ir kam jis naudojamas
Aneurizma: kas tai yra, simptomai, diagnozė ir gydymas
Pilvo aortos aneurizma: epidemiologija ir diagnostika
Pilvo aortos aneurizma: kaip ji atrodo ir kaip ją gydyti
Smegenų aneurizma: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Plyšusios aneurizmos: kas tai yra, kaip jas gydyti
Išankstinis ligoninės ultragarsinis įvertinimas kritiniais atvejais
Pilvo aortos aneurizma: simptomai, įvertinimas ir gydymas