Terminas dermatitas vartojamas bendrai, norint nurodyti odos uždegimą, kurį sukelia įvairūs veiksniai, sukeliantys odos reakciją

Kas yra atopinis dermatitas?

Atopinis dermatitas, taip pat žinomas kaip konstitucinė egzema, yra lėtinis pasikartojantis odos uždegimas, sukeliantis odos niežėjimą ir aiškiai matomą paraudimą. Italijoje juo serga maždaug 2–8 % suaugusių gyventojų.

Jo buvimas gali trukdyti kasdieniam gyvenimui, jį gerokai pabloginti, nes niežulys gali sutrikdyti gerą nakties poilsį ir taip sumažinti koncentraciją studijuojant ar darbe.

Atopinis dermatitas neigiamai veikia ir savigarbą bei socialumą dėl dažnos ligos lokalizacijos aiškiai matomose odos vietose.

Kartais, kai atopinis dermatitas tampa lėtinis arba sergančiam nuolat kasosi, oda gali sustorėti (lichenifikacija).

Jis gali pasireikšti (kūdikiška forma) jau gimus su gausia pieno pluta arba pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais ar metais, dažniausiai staiga.

Staiga gali pasireikšti ir suaugusiems.

Paprastai pažeidžiamas atopinis dermatitas

• rankos;
• kojų;
• vidinė alkūnės raukšlė;
• nugaros kelio raukšlės;
• riešai;
• kulkšnys;
• veidas;
• kaklas;
• krūtinė;
• sritis aplink akis.

Kokios yra atopinės formos priežastys?

Atopinis dermatitas turi daugiafaktorinį pagrindą, kurį sudaro genetiniai, aplinkos ir imunologiniai veiksniai.

Žmonės, sergantys atopiniu dermatitu, dėl odos barjero defekto kontaktuoja su įvairiais alergenais, kurie sukelia uždegiminę reakciją.

Tokie veiksniai kaip sezono kaita ir psichofizinis stresas gali pabloginti klinikinį vaizdą.

Tiesioginis priežasties-pasekmės ryšys tarp maisto alergenų ir atopinio dermatito laikomas gana retu, todėl eliminacinės dietos, ypač vaikams, laikomos nereikalingomis ir potencialiai žalingomis.

Kokie yra atopinio dermatito simptomai?

Atopinis dermatitas ant sausos, niežtinčios odos pasireiškia raudonomis dėmėmis (kurios gali būti nusėtos pūslėmis, išskyros, pluta).

Niežėjimas gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus ir per naktį pablogėja.

Atopinis dermatitas: kokius tyrimus reikia atlikti norint diagnozuoti?

Specifinių tyrimų atopiniam dermatitui diagnozuoti nėra, tačiau dažniausiai būtinas dermatologinis tyrimas, specialisto stebint simptomus.

Kai kuriais atvejais bendro IgE matavimas gali padėti atskirti vidines formas nuo išorinių, tačiau tai neturi reikšmingo terapinio poveikio.

Kaip gydomas atopinis dermatitas ir kaip numalšinti niežulį?

Atopinio dermatito gydymas skiriasi priklausomai nuo sunkumo.

Lengvoms formoms reikia vietinių kortikosteroidų arba kai kurių imunomoduliatorių vietiniam vartojimui, pvz., takrolimuzo ir pimekrolimuzo.

Kai atopinis dermatitas apima didelius odos plotus, gali būti naudinga ir fototerapija.

Norint kontroliuoti niežulį ir taip sumažinti įbrėžimus, gali būti nurodyta vartoti geriamuosius antihistamininius vaistus.

Vietinis arba sisteminis gydymas antibiotikais gali būti naudingas esant bakterinei perteklinei pažeidimų infekcijai (impetigai).

Esant sunkesnėms atopinio dermatito formoms, skiriami sisteminiai steroidai ar kiti imunosupresantai, pvz., ciklosporinas; jei pastarasis yra kontraindikuotinas arba neveiksmingas, gali būti naudojami monokloniniai antikūnai, tokie kaip dupilumabas ar tralokinumabas arba janus kinazės inhibitoriai (upadacitinibas, baricitinibas).

Norint išvengti atopinio dermatito, patartina:

• Venkite pernelyg ilgų ir dažnų maudynių ir prausimųsi, nes kartu su daugiau ar mažiau agresyvių valiklių naudojimu jie nualina išorinius odos sluoksnius, atsakingus už apsaugą;
• Švelniai nusausinkite odą, ją glostydami ir netrinkite;
• Venkite dėvėti sintetinio pluošto drabužių;
• Atsargiai būkite saulėje, naudodami specialius saulės filtrus, pritaikytus jūsų odos tipui;
• Kasdien naudokite drėkinamuosius-raminamuosius kremus ir švelnius prausiklius.

Atopinis dermatitas ir kaukės naudojimas

Ilgalaikis veido kaukės naudojimas, nors dažnai būtinas ir tinkamas, žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu, gali pabloginti odos būklę.

Tiesą sakant, veido kaukės daugiausia gaminamos iš sintetinių medžiagų, kurių sudėtyje yra alergiją sukeliančių medžiagų, dezinfekavimo priemonių ir dažiklių, dėl kurių gali staiga pablogėti atopinio dermatito odos simptomai.

Be to, turėdami okliuzinį poveikį, jie keičia odos mikroaplinką, padidindami drėgmę ir pablogindami jos barjerinę funkciją, todėl oda išsausėja ir kyla per didelės bakterinės infekcijos rizika.

Spaudimas ir mechaninis kaukės trynimas ant odos taip pat gali sukelti odos erozijas, kurios ypač skausmingos ant atopinės odos.

Todėl patartina gerai drėkinti odą ir, jei reikia, nedvejodami kreipkitės į dermatologą.

Tačiau apskritai, norint sumažinti odos diskomforto riziką, susijusią su kaukės naudojimu, galima taikyti gerą praktiką.

• drėkinti odą tinkamais kremais, raminančiais preparatais ir, jei reikia, vietiniais kortikosteroidais (tik pagal receptą);
• naudokite savo veidui tinkamo dydžio kaukę, nei per plačią, nei per siaurą. Kaukė turi priglusti prie veido kontūrų nedarant per didelio spaudimo;
• naudokite nekomedogenines makiažo priemones, kad išvengtumėte tolesnio porų užsikimšimo.

Kas yra seborėjinis dermatitas?

Seborėjiniam dermatitui būdingas odos uždegimas, kuris pažeidžia riebalinių liaukų turinčias odos vietas, tokias kaip galvos oda, nosies ir lytinių organų grioveliai, retro ausies sritis, viršciliariniai lankai ir krūtinkaulio sritis.

Lengvos formos dermatitas pasireiškia prie galvos odos neprisilimpančiais žvyneliais (vadinamos pleiskanomis), o sunkesnė – eriteminėmis apnašomis, padengtomis riebaluotomis, gelsvomis apnašomis.

Seborėjinis dermatitas nėra užkrečiamas, dažniausiai pasireiškia maždaug 30–40 metų amžiaus ir linkęs virsti lėtiniu (išskyrus naujagimių ir kūdikių formas), dažniau dalyvaujant vyriškai lyčiai.

Kokios yra seborėjinio dermatito priežastys?

Seborėjinio dermatito priežastis nėra tiksliai apibrėžta, tačiau žinoma, kad per didelis Malassezia genties mielių, dažniausiai aptinkamų ant odos, dauginimasis gali sukelti pleiskanojimą ir uždegimą.

Seborėjinis dermatitas taip pat gali paūmėti dėl tam tikrų veiksnių, tokių kaip:

• Hormoninis disbalansas (ypač keičiantis sezonui);
• Psichofizinis stresas;
• Genetinis polinkis.

Kokie yra seborėjinio dermatito simptomai?

Seborėjinis dermatitas paprastai pasireiškia:

• gelsvai baltų pleiskanų, kurios nutrūksta nuo odos, susidarymas (žinomos kaip pleiskanos, jei jų yra galvos odoje);
• odos sudirginimas;
• niežėjimas;
• intensyvus odos sausumas.

Seborėjinis dermatitas: kokius tyrimus atlikti norint diagnozuoti?

Norint diagnozuoti seborėjinį dermatitą, reikia atlikti dermatologinį tyrimą.

Kaip gydyti seborėjinį dermatitą?

Gydant seborėjinį dermatitą, būtina užkirsti kelią malasezijos dauginimuisi ir lupimui: dažniausiai naudojami šampūnai ir kremai ketokonazolo, ciklopirokso, seleno sulfido arba salicilo rūgšties pagrindu.

Gydymas šiais produktais turėtų būti atliekamas dažniau, kai simptomai yra sunkesni, o remisijos laikotarpiu pirmenybė teikiama švelniems šampūnams, tinkamiems dažnai plauti.

Vietinis gydymas kortizonu gali būti naudingas esant sunkesnėms formoms ir trumpiems gydymo ciklams.

Kaip galima išvengti seborėjinio dermatito?

Konkrečių priemonių, kurios užkirstų kelią seborėjinio dermatito atsiradimui, nėra.

Tačiau patartina:

• vengti per dažnų ir agresyvių maudynių ir prausimųsi, kurie rizikuoja nusausinti odos apsauginius paviršinius sluoksnius;
• venkite įbrėžimų ir lupimo žvynų, kad nesukeltumėte užburto naujo uždegimo ir dermatito rato;
• būkite saulėje pakankamai atsargiai, nes saulės spinduliai gali sumažinti uždegimą.

Kas yra alerginis kontaktinis dermatitas?

Alerginis kontaktinis dermatitas yra alerginė odos reakcija, kurią sukelia kontaktas su cheminėmis ar natūraliomis medžiagomis, kurios sukelia imunologinį atsaką.

Šios medžiagos vadinamos alergenais ir su jomis susilietus odai išsivysto uždegiminė reakcija, sukelianti niežulį.

Kokios yra alerginio kontaktinio dermatito priežastys?

Pakartotinis kontaktas su cheminiais ar aplinkos alergenais yra alerginio kontaktinio dermatito priežastis.

Tai gali būti alergenai:

• tam tikri metalai;
• dažikliai;
• dervos;
• konservantai;
• augalų ir gėlių aliejai ir esencijos.

Alerginis kontaktinis dermatitas gali paveikti bet kurią kūno dalį, priklausomai nuo individualaus alergeno, pvz., plaukų dažai galvos odai arba nikelis ausų spenelių ir delnų atveju.

Kokie yra alerginio kontaktinio dermatito simptomai?

Paprastai alerginis kontaktinis dermatitas prasideda staiga ir pasireiškia tokiais simptomais kaip

• raudonos eriteminės dėmės
• pūslelės;
• plutos.

Bėrimas taip pat gali būti niežulys.

Alerginis kontaktinis dermatitas: kokius tyrimus reikia atlikti norint diagnozuoti?

Norėdami nustatyti alerginio kontaktinio dermatito diagnozę, dermatologas gali atlikti pleistro testą – alergijos testą, kuris leidžia nustatyti medžiagas, atsakingas už dermatitą.

Tyrimas atliekamas ant odos uždedant nedidelių išgrynintų alergenų pėdsakų, padedančių nustatyti, kas sukėlė alerginę reakciją.

Testas taip pat naudingas skiriant alerginį dermatitą nuo dirginančio kontaktinio dermatito.

Tada pleistro testo rezultatas koreliuojamas su paciento klinikine informacija, siekiant įvertinti galimą dermatito ir kontakto su galimu alergenu ryšį.

Kaip gydomas alerginis kontaktinis dermatitas?

Pirmas žingsnis gydant šią dermatito formą yra vengti bet kokio kontakto su alergenu, atsakingu už reakciją.

Kortizono pagrindu pagamintas kremas gali būti naudingas norint kontroliuoti bėrimą.

Galiausiai odą patartina nuplauti švelniais prausikliais, o po prausimosi naudoti drėkinamąsias ir minkštinančias priemones.

Kaip išvengti kontaktinės alergijos?

Vienintelis būdas apsisaugoti nuo alerginio kontaktinio dermatito yra vengti kontakto su alergenais, atsakingais už reakciją, kai tik jie bus žinomi.

Kas yra dirginantis kontaktinis dermatitas?

Dirginantis kontaktinis dermatitas yra odos uždegimas, atsirandantis dėl tam tikrų cheminių ir fizinių dirgiklių.

Dažniausiai pažeidžiamos išorinio kontakto paveiktos vietos, tokios kaip rankos, kaklas ir veidas, nors tipiškas dirginantis dermatitas yra vystyklų dermatitas, kuris dėl ilgalaikio kontakto su išmatomis ir šlapimu pažeidžia vystyklų padengtą odos plotą.

Kokios yra dirginančio kontaktinio dermatito priežastys?

Dirginantis dermatitas atsiranda dėl pakartotinio ir (arba) ilgalaikio kontakto su dirginančiais dirgikliais.

Tarp dažniausiai jį sukeliančių medžiagų yra:

• paviršinio aktyvumo medžiagos, alkoholiai, antiseptikai, esantys buitiniuose, bet taip pat asmeniniuose valikliuose;
• tirpikliai, rūgštys, šarmai, stiklo vata, ypač dažnai pasitaiko profesiniame kontekste;
• tam tikrų augalų išskiriamų medžiagų.

Kokie yra dirginančios kontaktinės formos simptomai?

Netrukus po kontakto su dirginančia medžiaga arba po kelių valandų odoje atsiranda vietinė uždegiminė reakcija.

Paprastai daugiau ar mažiau plačios paraudusios dėmės atsiranda staiga, taip pat gali atsirasti:

• pūslelės;
• odos erozijos;
• lupimasis;
• plutos.

Bėrimas yra susijęs su deginimu / karščiu ar niežuliu, dėl kurio atsiranda įbrėžimų ir gali būti per didelė infekcija.

Kartais, laikui bėgant, dirginančiajai medžiagai, kuri iš pradžių nesukėlė jokių ypatingų problemų, gali išsivystyti įjautrinimas tiek, kad žmogus tampa jai alergiškas ir sukelia alerginį kontaktinį dermatitą.

Kokius tyrimus reikia atlikti diagnozei nustatyti?

Diagnozei paprastai pakanka dermatologinio tyrimo.

Alergijos testai (pvz., pleistro testas) gali būti naudojami siekiant pašalinti alerginę formą.

Kaip gydomas dirginantis kontaktinis dermatitas?

Esant dirginančiam kontaktiniam d., galima skirti raminamuosius kremus, o esant stipriai uždegiminei reakcijai – trumpai naudoti kortizono kremus.

Kaip išvengti erzinančios kontakto formos?

Siekiant išvengti pasikartojimo ir pasikartojimo, geriausia vengti pasikartojančio ir ilgalaikio kontakto su dirginančiomis medžiagomis, nors tai gali būti sunkiau įgyvendinti tiems, kurie su jais susiduria dėl profesinių priežasčių.

Apskritai, norint išvengti sąlyčio su dirginančia medžiaga, dirbant su chemikalais arba esant sąlyčiui su augalais gali prireikti mūvėti pirštines, pageidautina iš vidaus išklotas medvilniniu pamušalu, ir vengti per daug plauti rankas, nes tai gali susilpninti odos barjerą ir skatina dirgiklių prasiskverbimą.

Be to, rekomenduojama tepti minkštinamuosius kremus, kad atstatytų dirgiklių pašalintus lipidus, kurie prisideda prie odos barjerinės funkcijos.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Stresinis dermatitas: priežastys, simptomai ir gydymo būdai

Infekcinis celiulitas: kas tai? Diagnostika ir gydymas

Kontaktinis dermatitas: priežastys ir simptomai

Odos ligos: kaip gydyti psoriazę?

Pityriasis Alba: kas tai yra, kaip ji pasireiškia ir koks yra gydymas

Atopinis dermatitas: gydymas ir gydymas

Psoriazė – liga, kuri paveikia ir protą, ir odą

Alerginis kontaktinis dermatitas ir atopinis dermatitas: skirtumai

Nepageidaujamos reakcijos į vaistus: kas tai yra ir kaip valdyti nepageidaujamą poveikį

Alerginio rinito simptomai ir priemonės

Alerginis konjunktyvitas: priežastys, simptomai ir prevencija

Kas yra ir kaip perskaityti alergijos pleistro testą

Egzema arba šaltas dermatitas: štai ką daryti

Psoriazė, nesenstanti odos liga

Klinikinės atopinio dermatito apraiškos

Dermatomiozitas: kas tai yra ir kaip jį gydyti

Atopinis dermatitas: simptomai ir diagnozė

Šaltinis

Humanitas