Glikuotas hemoglobinas: kas tai yra ir kodėl tai svarbu
Glikuotas hemoglobinas yra kraujo tyrimas, kuriuo matuojamas vidutinis gliukozės kiekis kraujyje (cukraus kiekis kraujyje) per pastaruosius tris mėnesius.
Gliukozė yra pagrindinis mūsų ląstelių energijos šaltinis, o jos naudojimą reguliuoja insulinas.
Norint valdyti diabetą, labai svarbu žinoti momentinį jo kiekį kraujyje (gliukozės kiekį kraujyje) ir jo vidurkį laikui bėgant (glikuotas hemoglobinas).
Glikuotas hemoglobinas: ką matuoja tyrimas?
Glikuotas hemoglobinas susidaro reaguojant gliukozei su hemoglobinu (baltymu, pernešančiu deguonį raudonuosiuose kraujo kūneliuose).
Kuo daugiau cukraus yra kraujyje, tuo daugiau susidaro glikuoto hemoglobino.
Yra dvi formos: HbA1 ir HbA1c
Klinikiniam naudojimui naudojamas pastarasis, nes yra stabilesnis.
Susiformavęs jis kraujyje išlieka apie tris mėnesius; jo dozavimas leidžia sužinoti, kokios vidutinės gliukozės kiekio kraujyje vertės buvo per pastarąsias 90 dienų; jo vertė paprastai nurodoma procentais.
Diabetu sergančiam pacientui jis neturėtų viršyti 7%; 8 % arba didesnės vertės mums rodo, kad pacientas yra nekontroliuojamas ir jo rizika susirgti diabeto komplikacijomis (širdies ir kraujagyslių, inkstų, akių) yra didelė.
Ši rizika yra susijusi su HbA1c lygiu: kuo jis didesnis, tuo rizika didesnė.
Kitaip tariant, daugiau glikuoto hemoglobino = mažiau gyvenimo metų ir prastesnė gyvenimo kokybė.
Kada reikia atlikti glikuoto hemoglobino tyrimą?
Visiems, sergantiems cukriniu diabetu, svarbu šį tyrimą atlikti bent du kartus per metus, kai tikrai sekasi, ir kas 3 mėnesius, kai yra problemų ir liga nėra stabili arba keičiasi terapija.
Tačiau reikia turėti omenyje, kad glikuoto hemoglobino reikšmės turi tam tikrų apribojimų, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant diabetą.
Visų pirma, reikia turėti omenyje, kad glikuoto hemoglobino reikšmė mums nepasako nei apie gliukozės kiekio kraujyje svyravimus, nei apie hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) epizodus – du labai svarbius diabeto valdymo elementus.
Naujausioje mokslinėje literatūroje nurodoma, kad reikia sumažinti gliukozės kiekio kraujyje svyravimus dienos metu ir sumažinti/sumažinti hipoglikemijos epizodus – du naujus būtinus gydymo tikslus, būtinus mirtingumui ir nepageidaujamiems reiškiniams sumažinti.
Dėl šios priežasties gliukozės kiekio kraujyje savikontrolė glikometrais taip pat tampa svarbi. Tai yra nebrangūs prietaisai, kuriuos paprasta naudoti ir kurie leidžia akimirksniu matuoti gliukozės kiekį kraujyje, o tai gali būti būtina kai kuriems pacientams (tai yra, pavyzdžiui, visiems pacientams, vartojantiems insuliną).
Tada yra tam tikrų sąlygų, kurios gali pakeisti glikuoto hemoglobino kiekį ir į kurias reikia atsižvelgti interpretuojant šiuos duomenis.
Lėtinė anemija arba neseniai prasidėjęs kraujavimas gali juos sumažinti, o priešingai, lėtinis aspirino vartojimas, inkstų nepakankamumas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir geležies stokos anemija gali juos padidinti.
Didelis glikuoto hemoglobino kiekis, ką daryti?
Tačiau daryti išvadą, jei nustatomas didelis glikuoto hemoglobino kiekis, greičiausiai sergate cukriniu diabetu, todėl kreipkitės į gydytoją, pakartokite tyrimą ir ištirkite situaciją.
Jei sergate cukriniu diabetu, jūsų tikslas yra išlaikyti jį mažiau nei 7 proc., jei daugiau nei 8 proc., geriau pasikonsultuoti su savo diabetologu.
Taip pat išmokite stebėti gliukozės kiekį kraujyje, padedant gydytojui; tai leis jums geriau valdyti savo terapiją ir suprasti, kas nutinka, kai valgote mažiau ar daugiau, valgote tą ar aną.
Atminkite, kad turite tris tikslus: kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir glikemiją, išvengti hipoglikemijos ir sumažinti kasdienius gliukozės kiekio kraujyje pokyčius.
Skaitykite taip pat
Šlapimo tyrimai: glikozurijos ir ketonurijos vertės
Spalvos pokyčiai šlapime: kada kreiptis į gydytoją
Vaikų šlapimo akmenys: kas tai yra, kaip gydyti
Didelis leukocitų kiekis šlapime: kada nerimauti?
Šlapimo spalva: ką šlapimas pasakoja apie mūsų sveikatą?
Šlapinimosi spalva: priežastys, diagnozė ir kada nerimauti, jei šlapimas tamsus
Hemoglobinurija: kokia yra hemoglobino buvimo šlapime reikšmė?
Kas yra albuminas ir kodėl atliekamas kraujo albumino verčių kiekio tyrimas?
Kas yra antikūnai prieš transglutaminazę (TTG IgG) ir kodėl jie tiriami dėl jų buvimo kraujyje?
Kas yra cholesterolis ir kodėl jis tiriamas norint nustatyti (bendro) cholesterolio kiekį kraujyje?
Nėštumo diabetas, kas tai yra ir kaip su juo kovoti
Kas yra amilazė ir kodėl atliekamas amilazės kiekio kraujyje matavimas?
Nepageidaujamos reakcijos į vaistus: kas tai yra ir kaip valdyti nepageidaujamą poveikį
Albumino pakeitimas pacientams, sergantiems sunkiu sepsiu arba septiniu šoku
Provokacijos testai medicinoje: kas jie yra, kam jie skirti, kaip jie vyksta?
Kas yra šaltieji agliutininai ir kodėl atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti jų vertę kraujyje?
Kodėl Pee yra geltona? Šlapimo spalva ir Urobilino vaidmuo
Cukrus: kam jie naudingi ir kada jie mums kenkia?
Šlapimo tyrimas: kam jis naudojamas ir ką jis nustato