Amaurozė: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas
Amaurozė nėra patologija, ji tiksliau apibrėžiama kaip kitos problemos simptomas ir gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.
Klinikiniu požiūriu tai yra trumpalaikis monokuliarinio regėjimo aštrumo sumažėjimas, ty dėl to prarandamas tik vienos akies regėjimas.
Šis simptomas atsiranda dėl staigios ir laikino akies obuolio hipoperfuzijos, sukeltos embolijos arba regos takų pažeidimo.
Amaurozė, vadinama fugacinė, taip pat susijusi su trumpalaikio išemijos priepuolio, embolinio insulto ar tombolos ir galvos traumos simptomu. Galiausiai, regėjimo praradimas gali atsirasti ir dėl degeneracinių pokyčių, navikų ar intoksikacijos.
Amaurozės simptomai
Simptomai, nurodantys amaurozę, yra staigus vienos ar abiejų akių regėjimo praradimas, trunkantis nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.
Po to regėjimas grįžta į normalų.
Kai kurie žmonės tai apibūdina kaip pilką ar juodą šešėlį, krentantį ant akies.
Klaidingi signalai
Tačiau taip pat gali būti, kad staiga atsiradę simptomai gali būti tik staigus įvertinimas.
Pavyzdžiui, asmuo, turintis ilgą laiką susilpnėjusį regėjimą viena akimi (galbūt dėl tankios kataraktos), gali staiga suvokti pažeistos akies regėjimo trūkumą, kai kita akis yra uždengta.
Amaurozės priežastys
Kai staigus krešulys ar apnašos užkemša akies arteriją, gali akimirksniu prarasti regėjimą ir taip atsirasti amaurozė.
Krešulys arba apnašos dažniausiai keliauja per didelę arteriją, pvz., miego arteriją. kaklas arba į širdies arteriją ir į akį.
Apnašos yra kieta medžiaga, kuri susidaro, kai riebalai, cholesterolis ir kitos medžiagos susitelkia ant arterijų sienelių.
Apnašas gali sukelti šie veiksniai
- širdies sutrikimai, pvz., nereguliarus širdies plakimas;
- kokainas;
- alkoholis;
- diabetas;
- aukštas kraujo spaudimas;
- amžius;
- kurių šeimoje yra buvę širdies priepuolių.
Šis sutrikimas taip pat gali atsirasti dėl kitų priežasčių, tokių kaip:
- regos nervo uždegimas (regos neuritas);
- migrena;
- smegenų augliai;
- galvos trauma;
- sisteminė raudonoji vilkligė, autoimuninis sutrikimas, kai imuninės sistemos ląstelės atakuoja sveikus kūno audinius;
- mazginis poliarteritas.
Mažiau rimtos priežastys
Retesnės staigaus regėjimo praradimo priežastys yra insultas arba praeinantis smegenų išemijos priepuolis, ūminė glaukoma, tinklainės atšoka, struktūrų, esančių prieš akis tarp ragenos ir lęšiuko, uždegimas (priekinis uveitas, kartais vadinamas iritu).
Galiausiai taip pat gali atsirasti tam tikrų tinklainės infekcijų ir kraujavimas tinklainėje, kaip su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos komplikacija.
Amaurozė, kada kreiptis į gydytoją?
Regėjimo praradimas, kuris šiuo atveju atsiranda staiga, yra nepaprastoji padėtis.
Dažniausiai jis būna sunkus.
Todėl jam atsiradus būtinai būtina apsilankyti pas oftalmologą, ty gydytoją, kuris specializuojasi chirurginiu ar kitokiu akių ligų įvertinimu ir gydymu arba palatoje.
Ką daro gydytojas
Gydytojas iš karto atlieka anamnezę, užduoda pacientui įvairius klausimus.
Tai objektyvus testas.
Dažnai anamnezės išvados ir objektyvus tyrimas parodo priežastį ir bet kokius tyrimus, kurių gali prireikti.
Klausimai, kuriuos galima užduoti tiriamajam, yra, pavyzdžiui, kada praradimas įvyko, ar praradimas paveikė vieną ar abi akis, ar jis yra visiškas, ar paveikia tik tam tikrą regėjimo lauko dalį ir pan.
Tada specialistas tikrina kitus regėjimo simptomus, tokius kaip judantys kūnai, blyksniai, iškreiptas spalvų matymas, aureolės aplink šviesas, mozaikos ar zigzago raštai.
Kitas yra objektyvus testas, kurį sudaro akių patikrinimas.
Tačiau gydytojas taip pat gali atlikti bendrą objektyvų tyrimą, įskaitant odos ir nervų sistemos patikrinimą.
Regėjimo tikrinimas esant amaurozei
Akių ištyrimui gydytojas pirmiausia atidžiai patikrina regėjimo aštrumą (regėjimo aštrumą), dažniausiai duodamas tiriamajam perskaityti raides diagramoje, iš pradžių uždengęs vieną akį, o po to neuždengęs abiem akimis.
Oftalmologas tikrina vyzdžio susiaurėjimą, reaguodamas į šviesą ir kaip akys seka judantį objektą.
Galima įvertinti spalvų matymą.
Naudodamas plyšinę lempą, ty instrumentą, leidžiantį akis tirti dideliu padidinimu, gydytojas galiausiai išmatuoja akispūdį.
Kokie tyrimai skiriami amaurozei?
Specialisto atliktas kruopštus akių tyrimas dėl amaurozės atskleis aiškią vietą, kurioje krešulys blokuoja tinklainės arteriją.
Specialistas gali paskirti šiuos tyrimus
- miego arterijos ultragarsu arba angiografija, siekiant patikrinti, ar nėra krešulių ar plokštelių.
- kraujo tyrimai cholesterolio kiekiui ir cukraus kiekiui kraujyje nustatyti.
- Širdies patikrinimas, pavyzdžiui, elektrokardiograma, siekiant patikrinti jos elektrinį aktyvumą.
Amaurozės gydymas
Amaurozės gydymas priklauso nuo jos priežasčių.
Kai amaurozę sukelia krešulys ar apnašos, svarbiausias tikslas yra užkirsti kelią širdies priepuoliui.
Šiuo atveju reikia:
- vengti riebaus maisto ir laikytis neriebios dietos;
- negerti daugiau kaip 1 ar 2 stiklinių alkoholinių gėrimų per dieną;
- reguliariai sportuoti. 30 minučių per dieną, jei neturite antsvorio, 60-90 minučių per dieną, jei turite antsvorio;
- Nustok rūkyti.
Reikia palaikyti kraujospūdį tarp 120-130 virš 80 mmHg.
Jei sergate cukriniu diabetu arba ištiko širdies priepuolis, gydytojas galės patarti, kokia geriausia vertė.
Taip pat esant aukštam kraujospūdžiui, diabetui, padidėjusiam cholesterolio kiekiui ar širdies ligoms, svarbu pasikliauti gydytoju ir laikytis jo gydymo.
Specialistas taip pat gali rekomenduoti negydyti, nes pacientui gali prireikti tik reguliarių vizitų, kad patikrintų širdies ir miego arterijų būklę.
Vartokite aspiriną arba varfariną (kumadiną) ar kitus vaistus, kurie skystina kraują ir taip sumažina širdies priepuolio riziką.
Galiausiai, jei yra užblokuota didelė miego arterijų dalis, norint pašalinti obstrukciją, būtina atlikti chirurginę procedūrą, vadinamą endarterektomija.
Ankstyvas veiksmas
Sutrikimas, sukeliantis regėjimo praradimą, turi būti gydomas kuo greičiau, net jei gydymas gali nepadėti išsaugoti ar atkurti regėjimo.
Tačiau ankstyvas gydymas gali sumažinti riziką, kad tas pats procesas pasireikš kitoje akyje.
Skaitykite taip pat
Ankstyva makulopatijų diagnostika: UŠT optinės koherencijos tomografijos vaidmuo
Kas yra makulopatija arba geltonosios dėmės degeneracija
Akių sveikata: kataraktos operacija su intraokuliniais lęšiais, siekiant ištaisyti regos defektus
Katarakta: simptomai, priežastys ir intervencija
Ragenos keratokonusas, ragenos kryžminio susiejimo UVA gydymas
Trumparegystė: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Presbiopija: kokie yra simptomai ir kaip ją ištaisyti
Trumparegystė: kas tai yra trumparegystė ir kaip ją ištaisyti
Raudonos akys: kokios gali būti junginės hiperemijos priežastys?
Autoimuninės ligos: smėlis Sjögreno sindromo akyse
Ragenos įbrėžimai ir svetimkūniai akyje: ką daryti? Diagnozė ir gydymas
„Covid“, „kaukė“ akims dėl ozono gelio: tiriamas oftalmologinis gelis
Sausos akys žiemą: kas sukelia akių sausumą šį sezoną?
Kas yra aberometrija? Akių nukrypimų atradimas
Sausų akių sindromas: simptomai, priežastys ir gydymo būdai
Kas yra geltonosios dėmės pūlinys ir kokie yra simptomai
Makulopatija: simptomai ir kaip ją gydyti