47329225 - medicinos gydytojas ranka dirbantis su modernia kompiuterine sąsaja kaip medicinos tinklo koncepcija

Chelatinė terapija: kas tai yra, kada ji naudojama

By Cristiano Antonino On Birželis 1, 2022

Vykdant chelatinę terapiją, biologiškai pagrįstą terapiją, vaistas yra naudojamas hipotetiniam metalo ar mineralo (pvz., švino, vario, geležies, kalcio) pertekliui arba toksiškumui pašalinti iš kraujotakos.

Tradicinėje medicinoje chelatų terapija yra plačiai pripažintas apsinuodijimo švinu ir kitais sunkiaisiais metalais gydymo būdas.

Toksiškumas sunkiiesiems metalams, dažniausiai dėl aplinkos poveikio, gali būti demencijos (1), širdies ir kraujagyslių ligų bei lėtinių inkstų ligų rizikos veiksnys.

Chelatinė terapija su etilendiamintetraacto rūgštimi buvo pasiūlyta kaip būdas pašalinti kalcį ir taip gydyti aterosklerozę.

Tačiau, nepaisant daugiau nei 50 metų trukusio tyrimo, mokslininkai nenustatė jokio mechanizmo, paaiškinančio, kaip chelatinė terapija galėtų gydyti aterosklerozę arba užkirsti kelią širdies priepuoliams ar insultams.

2012 m. atliktas didelis atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas chelatacijos tyrimas (vadinamas bandymu įvertinti chelacijos terapiją [TACT]) nustatė reikšmingą chelatacijos pranašumą, palyginti su placebu, siekiant sudėtinių (rezultatų) rezultatų (26.5 %, palyginti su 30 % placebu), bet ne. individualūs rezultatai (pvz., mirtis, širdies ir kraujagyslių reiškiniai, insultas, hospitalizavimas).

Šis tyrimas turėjo metodinių trūkumų ir neužbaigė ginčų dėl chelatinės terapijos; tačiau retrospektyvi duomenų peržiūra parodė, kad pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir periferinių arterijų liga, chelatų grupėje, palyginti su kontroline grupe, reikšmingai sumažėjo sudėtinis baigtis, taip pat sumažėjo mirtingumas.

Vėlesnė sisteminė 38 tyrimų apžvalga parodė galimą, bet neaiškią chelato naudą, susijusią su antrine pasikartojančių širdies įvykių prevencija.

Chelatinės terapijos rizika apima

Hipokalcemija (kuri gali būti rimta)
Infuzijos vietos reakcija, karščiavimas, pykinimas, vėmimas
Inkstų pažeidimas
Veiksmingesnio gydymo atidėjimas
Mirtis

Nuorodos:

Killin LO, Starr JM, Shiue IJ ir kt: Demencijos aplinkos rizikos veiksniai: sisteminga apžvalga. BMC Geriatr 16(1):175, 2016. doi: 10.1186/s12877-016-0342-y
Chowdhury R, Ramond A, O'Keeffe LM ir kt: Aplinkai toksiški metalų teršalai ir širdies ir kraujagyslių ligų rizika: sisteminė apžvalga ir metaanalizės. BMJ 362:k3310, 2018. doi: 10.1136/bmj.k3310
Farkhondeh T, Naseri K, Esform A ir kt: Geriamojo vandens sunkiųjų metalų toksiškumas ir lėtinės inkstų ligos: sisteminė apžvalga. Rev Environ Health. 2020 m. lapkričio 2 d.:/j/reveh.ahead-of-print/reveh-2020-0110/reveh-2020-0110.xml. doi: 10.1515/reveh-2020-0110
Lamas GA, Goertz C, Boineau R ir kt: Dinatrio EDTA chelatacijos režimo poveikis širdies ir kraujagyslių reiškiniams pacientams, patyrusiems miokardo infarktą: atsitiktinių imčių TACT tyrimas. JAMA. 309(12):1241–50, 2013. doi: 10.1001/jama.2013.2107
Ujueta F, Arenas IA, Escolar E ir kt: EDTA pagrindu pagamintos chelatacijos poveikis pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir periferinių arterijų liga, atliekant tyrimą chelacijos terapijos įvertinimui (TACT). J diabeto komplikacijos 33 (7): 490-494, 2019 m. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2019.04.005
Ibad A, Khalid R, Thompson PD ir kt: Chelatinė terapija gydant širdies ir kraujagyslių ligas. J Clin Lipidol 10(1):58-62, 2016. doi: 10.1016/j.jacl.2015.09.005