Egzema: kaip ją atpažinti ir gydyti

By Cristiano Antonino On Kov 25, 2023

Egzema yra uždegiminis odos pasireiškimas, kuriam būdingas paraudimas ir pleiskanojimas ir gana svarbus niežtintis komponentas.

Niežulys yra labiausiai erzinantis egzemos simptomas ir gali pasireikšti įvairaus intensyvumo (ūmus, poūmis, lėtinis), priklausomai nuo pagrindinės ligos.

Pati egzema nėra rimta būklė, tačiau ji gali sukelti diskomfortą tiek socialinėje, tiek profesinėje sferoje.

Egzemos tipai

Egzema ar dermatitas gali būti įvairių tipų:

atopinis dermatitas: pasireiškia 0–10 metų vaikams ir tikriausiai yra susijęs su genetiniu polinkiu vystytis alergijai su niežtinčiomis uždegiminėmis vietomis, paprastai esančiomis kelių ir alkūnių įdubose. Atopinio dermatito simptomai (niežulys ir odos išsausėjimas) gali susilpnėti 80 % atvejų brendimo metu, bet gali išlikti ir suaugus su paūmėjimo faze arba neryškia liga arba jos visai nėra;
dirginančios formos: tai atsiranda, pavyzdžiui, dėl per didelio rankų plovimo arba cheminių medžiagų ar tirpiklių naudojimo, dėl kurių mūsų rankos gali prarasti vadinamąją hidrolipidinę plėvelę, kuri veikia kaip apsauginė barjera;
alerginis kontaktinis dermatitas: alergiškiems pacientams atsiranda odos uždegimo sritys, kai jie liečiasi su tam tikra medžiaga.

Todėl egzema pati savaime nėra didelės klinikinės reikšmės problema, tačiau ji stipriai riboja pacientą, nes dėl per didelio niežėjimo jis turi didelių problemų socialinėje srityje, darbe ir miego kokybei, todėl turi būti valdomas su didžiausiu atsargumu.

Kaip diagnozuojama egzema

Paprastai egzemai diagnozuoti pakanka klinikinio gydytojo dermatologo tyrimo, įvertinus paciento ligos istoriją.

Tolesnio tyrimo atveju gali būti naudingi tyrimai

alergijos testai (pvz., pleistro testai, rast testai arba odos dūrio testai);
odos biopsija, pastaroji naudinga vertinant rimtesnių patologijų buvimą ar nebuvimą“.

Kaip gydoma egzema

Egzema, nors ir labai skirtinga, beveik visi turi tą patį gydymo metodą.

Tai apima kasdienį minkštinančių kremų naudojimą hidrolipidinei plėvelei ir epidermio barjerui atkurti, o tai yra natūrali mūsų apsauga nuo egzemos, iki vietinių kortizono produktų, kai vien kremas negali išspręsti problemos.

Šie produktai turi būti aiškiai parinkti pagal paciento problemas ir ypatybes (yra mažo, vidutinio ir didelio stiprumo kortizono preparatai).

Kiti vietiniai vaistai yra kalcineurino inhibitoriai (ciklosporinas ir takrolimuzas), kurie šiais laikais vartojami labai dažnai, jei kortizono terapija nepavyksta.

Taip pat yra geriamųjų terapijų, kurios naudojamos ypač didelėms egzemos formoms, įskaitant ciklosporiną, kuris pasiekia puikių rezultatų gydant pagrindines egzemos formas.

Atopinio dermatito gydymo fronte per pastaruosius kelerius metus atsirado vadinamieji biologiniai vaistai, jau naudojami gydant psoriazę (interleukino 4 ir interleukino 13 inhibitoriai), kurie leis netolimoje ateityje beveik visiška ligos kontrolė.

Kitas natūralus gydymas sergantiems atopiniu dermatitu yra balneotalasoterapija, ty jūros vandens derinys su saulės spinduliais, kuris gali labai gerai išspręsti problemą nenaudojant kartu jokių vaistų.