Hiatal išvarža: kokie yra simptomai ir kaip ją gydyti
Jei jaučiate rėmenį, gastroezofaginį refliuksą ir sunku nuryti maistą, gali atsirasti simptomų, susijusių su hiatal išvarža.
Hiatalinė išvarža apima skrandžio dalies migraciją į krūtinės ląstą, kurią sukelia pertraukos sienelių atsipalaidavimas, ty diafragmos erdvė, leidžianti praeiti stemplę.
Hiatal išvarža yra labai paplitusi tarp gyventojų ir randama apie 15% italų.
Jis gali būti besimptomis arba būti susijęs su tokiais simptomais, kaip minėta aukščiau.
Hiatal išvarža: sklandanti, paraezofaginė ir mišri
Kalbant apie hiatal išvaržą, svarbu atskirti pagal savybes, kuriomis ji pasireiškia.
Hiatal išvaržos forma, kuri išsivysto daugeliu atvejų, yra slydimo forma, kuri apima skrandžio dalies migraciją į krūtinės ląstą, remiantis spaudimu iš pilvo.
Šis išvaržos tipas yra dažnas pacientams, sergantiems pilvo nutukimu, o simptomai pasireiškia ypač tada, kai pacientas guli ant nugaros.
Kita vertus, para-stemplės išvarža apima viršutinės skrandžio dalies patekimą į krūtinės ertmę, esančią šalia stemplės. Galiausiai, mišri išvarža yra nedažnas sutrikimas, kai tuo pačiu metu atsiranda ir slenkančios, ir paraezofaginės išvaržos būklė.
Kokie yra hiatal išvaržos simptomai?
Hiatal išvarža gali atsirasti be specifinių simptomų.
Jei pasireiškia simptomai, būdingi gastroezofaginio refliukso ligos simptomai – sutrikimas, kuris gana lengvai atpažįstamas, nes sukelia deginimą, regurgitaciją ir skausmą srityje už krūtinkaulio dėl didėjančios skrandžio rūgšties iš skrandžio į stemplę.
Kiti hiatal išvaržos simptomai yra širdies plakimas po valgio, halitozė, pykinimas ir disfagija (sunku nuryti maistą).
Hiatal išvarža: gastroenterologinis tyrimas ir diagnozės tyrimai
Kai simptomai yra lengvi, jį galima išspręsti gydančio gydytojo ar gastroenterologo paskirtu terapijos kursu.
Jei simptomai nesuvaldomi vaistais arba simptomai yra sunkesni (lieknėjimas, vėmimas, ūmus skausmas viršutinėje pilvo dalyje), patartina kuo greičiau pasikonsultuoti su gastroenterologu, kuris paskirs reikiamus nuodugnius tyrimus, tokius kaip ezofagogastroduodenoskopija ir stemplės rentgeno nuotraukos, bei paskirs atitinkamą gydymo kursas.
Susipažinimas ar trauma: hiatal išvaržos rizikos veiksniai
Kaip minėjome, hiatal išvarža atsiranda dėl pertraukos atsipalaidavimo: būklė, kurią gali sukelti įgimti veiksniai, bet ir senėjimas, antsvoris, nutukimas arba nėštumas.
Kiti rizikos veiksniai – traumos pilvo srityje, labai stiprus spaudimas pilvo raumenims, atsirandantis dėl evakuacijos, kosulio ir vėmimo epizodai ar net tam tikra fizinė veikla, pavyzdžiui, svoriai iš rankų sporto salėje.
Hiatal išvarža: ką valgyti ir ko vengti?
Kai ji besimptomė, hiatal išvaržos gydyti nereikia, o esant lengviems gastroezofaginio refliukso simptomams, pirmiausia būtina keisti mitybą.
Maistas, kuris gali pabloginti simptomus, yra aštrus, keptas ir turintis daug riebalų, pavyzdžiui, dešros, kai kurie sūriai, padažai ir sviestas.
Reikėtų vengti pomidorų, citrusinių vaisių, mėtų, šokolado, kavos, arbatos ir alkoholio.
Maitinimas turi būti nedidelis ir dažnas, vakare vakarienę reikia valgyti tuo pačiu metu, kai nėra einant miegoti, o valandą po valgio negulėti (jei žiūrite televizorių, geriau tai daryti sėdint ant kėdė).
Be to, sergantieji hiatal išvarža turėtų mesti rūkyti ir, jei yra antsvorio ar nutukę, su dietologo pagalba pradėti svorio metimo programą, nes abi sąlygos sukelia problemą.
Kaip gydoma hiatal išvarža?
Kai su hiatal išvarža susiję simptomai yra sunkesni, gali prireikti gydymo vaistais.
Tai gali būti nereceptiniai vaistai, tokie kaip antacidiniai vaistai ir alginatai, arba receptiniai vaistai, tokie kaip protonų siurblio inhibitoriai ir H2 antagonistai.
Sunkesniais atvejais specialistas gali apsvarstyti chirurginį gydymą, kuris atliekamas taikant bendrąją nejautrą ir laparoskopiją, ty per mažas skylutes pilve, kurios palieka beveik nematomus randus ir leidžia pacientui greičiau pasveikti.
Laparoskopinės hiatalinės išvaržos gydymas paprastai praeina maždaug per tris gydymo dienas ir 3–6 savaites po sveikimo.
Skaityti taip pat:
Kas tai yra ir kaip atpažinti pilvo diastazę
Lėtinis skausmas ir psichoterapija: ACT modelis yra veiksmingiausias
Pediatrija / diafragminė išvarža, du NEJM tyrimai dėl gimdymo metu veikiančių kūdikių technikos
Hiatal išvarža: kas tai yra ir kaip ją diagnozuoti
Perkutaninė diskektomija dėl disko išvaržos
Kas yra tas patinimas? Viskas, ką reikia žinoti apie kirkšnies išvaržą
Bambos išvaržos skausmo simptomai ir priežastys