Toksoplazminis encefalitas arba neurotoksoplazmozė (NTX) yra oportunistinė liga, kuri dažniausiai pažeidžia AIDS sergančių pacientų centrinę nervų sistemą.

Toksoplazminė infekcija yra plačiai paplitusi visame pasaulyje, tačiau daugumai sveikų žmonių infekcija vyksta absoliučiai asimptomiškai, ty be jokių akivaizdžių ligos požymių.

Priešingai, pacientams, sergantiems AIDS, tai gali sukelti gana sunkius klinikinius vaizdus, ​​​​kurie gali susidaryti absceso pažeidimai, esantys įvairiose smegenų ir smegenėlių dalyse.

Toksoplazminis encefalitas arba neurotoksoplazmozė (NTX): tai zoonozė, ty infekcija, kurią žmonėms perduoda gyvūnai.

Toksoplazma, kuri yra pirmuonis, gali užkrėsti visų tipų žinduolius, tačiau galutinis šeimininkas yra katė, kuri, užsikrėtusi, pašalina toksoplazmos cistas su išmatomis.

Nurijus kačių išmatomis užteršto maisto ar medžiagų, užsikrečia įvairūs gyvūnai, įskaitant avis, kiaules ir galvijus.

Šiems gyvūnams parazitas daugiausia lokalizuojasi raumenų audinyje cistų pavidalu.

Tada žmonės gali užsikrėsti valgydami mėsą, kurioje parazituoja šios cistos (jei žalia arba nepakankamai termiškai apdorota), užterštos daržovės arba tiesiogiai kontaktuodami su katėmis.

Europos Viduržemio jūros regiono šalyse (Italijoje, Prancūzijoje ir Ispanijoje) suaugusių gyventojų infekcijų paplitimas yra gana didelis (50-70%), o JAV - mažesnis (10-40%).

Užkrėsto žmogaus imuninė sistema daugeliu atvejų sugeba suvaldyti parazitą gamindama antikūnus arba per ląstelių sukeltą imuninį atsaką; Tačiau šis atsakas negali visiškai pašalinti patogeno, kuris gali „susikaupti“ cistų pavidalu tam tikruose audiniuose, daugiausia raumenyse ir smegenyse.

Vėliau imuninė priežiūra gali išlaikyti šias cistas tyloje neribotą laiką.

Kita vertus, AIDS sergantiems asmenims, kurių ląstelių sukeltas imunitetas yra labai pažeistas, šis stebėjimas tampa nepakankamas, todėl toksoplazma gali vėl suaktyvėti ir sukelti abscesų darinius, būdingus ligai.

Toksoplazminio encefalito arba neurotoksoplazmozės (NTX) klinikinis vaizdas ir diagnozė

NTX dažnai prasideda poūmiai ir iš pradžių pasireiškia galvos skausmu ir karščiavimu.

Tačiau kartais tai staiga prasideda židininiais neurologiniais simptomais, tokiais kaip traukuliai ar motorinis nepakankamumas (parezė), arba į komą panaši būsena.

Pagrindinė diagnostikos priemonė yra smegenų kompiuterinė tomografija, kuri rodo labai tipišką vaizdą: atsiranda pažeidimų, kartais pavienių, bet dažniau daugybinių, kuriems būdingas hipodensinis vaizdas (ty kitokios spalvos nei aplinkinis smegenų audinys), apsuptas tipiško šviesesnis žiedas, susidaręs susikaupus kontrastinei terpei.

Aplink pažeidimus dažnai yra edemos sritis, kuri suspaudžia aplinkines smegenų struktūras ir taip sukelia klinikinius simptomus.

MRT gali suteikti daugiau informacijos apie pažeidimus, tačiau paprastai to nereikia atlikti prieš atliekant kompiuterinę tomografiją.

Kilus abejonių dėl diagnostikos, pvz., dėl netipinio vaizdo kompiuterinės tomografijos metu arba esant pavieniui pažeidimui, kuris dažniau nustatomas sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip pirminė smegenų limfoma, gali prireikti atlikti histologinį smegenų tyrimą. biopsija.

Toksoplazminis encefalitas, literatūros šaltiniai

JAV visuomenės sveikatos tarnyba (USPHS) ir Amerikos infekcinių ligų draugija (IDSA): 1999 m. USPHS/IDSA rekomendacijos dėl oportunistinių infekcijų prevencijos žmonėms, užsikrėtusiems žmogaus imunodeficito virusu.

MMWR rekomendacijos ir ataskaitos, 20 m. rugpjūčio 1999 d. / t. 48 / Nr.RR-10.

Galima rasti adresu: www.hivatis.org

Furrer H, Egger M, Opravil M ir kt.: Pirminės Pneumocystis carinii pneumonijos profilaktikos nutraukimas ŽIV-1 užsikrėtusiems suaugusiems, gydomiems kombinuotu antiretrovirusiniu gydymu. N Engl J Med 340:1301-6, 1999.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

FDA įspėja dėl užteršimo metanoliu naudojant rankų dezinfekavimo priemones ir plečia nuodingų produktų sąrašą

Apsinuodijimas grybais: ką daryti? Kaip apsinuodijimas pasireiškia?

Kas yra apsinuodijimas švinu?

Apsinuodijimas angliavandeniais: simptomai, diagnozė ir gydymas

Apsinuodijimas gyvsidabriu: ką turėtumėte žinoti

Įkvėpus dirginančių dujų sužalojimas: simptomai, diagnozė ir paciento priežiūra

Kvėpavimo sistemos sulaikymas: kaip jį spręsti? Apžvalga

Dūmų įkvėpimas: diagnozė ir paciento gydymas

Neatidėliotinas gelbėjimas: lyginamosios plaučių embolijos pašalinimo strategijos

Pneumotoraksas ir pneumomediastinum: paciento, sergančio plaučių barotrauma, gelbėjimas

Ausies ir nosies barotrauma: kas tai yra ir kaip ją diagnozuoti

Dekompresinė liga: kas tai yra ir kas tai sukelia

Jūros liga arba automobilių liga: kas sukelia judesio ligą?

Apsinuodijimo anglies monoksidu nustatymas ir gydymas

Apsinuodijimas kadmiu: simptomai, diagnozė ir gydymas

Pirmoji pagalba apsinuodijus maistu

šaltinis:

Pagine Mediche