Skausmo terapija: visi bent kartą gyvenime patyrėme nugaros skausmus, tiek ūmių, tiek lėtinių, ir tikriausiai bet kokio amžiaus.

Tiksliau, lėtinės juosmens skausmo formos ir kaklas skausmas (ty tas, kuris išlieka laikui bėgant), kuris pasireiškia vidutiniškai daugiau nei 20 % Italijos ir pasaulio suaugusių gyventojų, yra labai dažnas ir, ypač gydymo požiūriu, reikalauja daugiadisciplininio požiūrio, įtraukiant įvairius specialistus, pvz. skausmo terapeutai, ortopedai, kineziterapeutai ir neurochirurgai.

Kada naudoti skausmo terapiją

Daugiadisciplininiame kontekste skausmo terapeutas paprastai kviečiamas po intensyvių skausmo simptomų laikotarpio, ypač poūmiu ir lėtiniu.

Kolonėlės patologijos, kurias galima gydyti skausmo terapija, yra įvairios, tarp jų:

• artrozės sindromai
• osteofitozė
• spondiloartrozė;
• sakroiliitas;
• fasetiniai sindromai.

Facet sindromas

Konkrečiai, facetinis sindromas yra lėtinė briaunų sąnarių, ty paravertebralinių sąnarių, stabilizuojančių stuburą, patologija.

Kartais dėl disko degeneracijos formų, artrozės ar pasekmių Stuburas Operacijos metu šie briauniniai sąnariai pereina į artrozę, dėl kurios prasideda lokalizuotas apatinės nugaros dalies skausmas (80% atvejų vienpusis).

Jei patologija nepriklauso neurochirurgo kompetencijai, todėl neoperuojama, arba jei tai nėra rimtas stuburo nestabilumas, disko išvarža, kurią reikia skubiai operuoti, ar didelės degeneracinės formos, skausmo terapeutas. gali įsikišti.

Skausmo terapija: radijo dažnio gydymas

Skausmo specialistas gali įsikišti naudodamas radijo dažnį, ty aukšto dažnio elektromagnetines bangas, kurios veikia audinių pažeidimą su labai dideliais šilumos šaltiniais.

Šiuo atžvilgiu galime išskirti 2 radijo dažnių tipus ūminiam ir lėtiniam skausmui gydyti:

• impulsinis radijo dažnis (neuromoduliacija)
• nuolatinis radijo dažnis (neurolezija).

Impulsinis radijo dažnis

Impulsinis radijo dažnis (PRF) yra ambulatorinis, minimaliai invazinis gydymas, kurio metu labai plona kaniulė, vadovaujant radioskopiniu būdu, apdorojama stuburo nervo medialinė šaka šilumos šaltiniu (maks. 42°C).

Ši technika nesukelia jokios neurologinės žalos, o tik atkuria nervą ir suteikia ilgalaikį teigiamą poveikį.

Impulsinis radijo dažnis dažniausiai naudojamas gydant:

• diskų išvaržos su gimdos kaklelio, nugaros ir juosmens radikulopatija;
• postherpinės neuropatijos;
• pudendalinės neuropatijos sušalusiame petyje.

Jis taip pat veiksmingas galviniams nervams, tokiems kaip trišakis nervas.

Nuolatinis radijo dažnis  

Nuolatinis radijo dažnis (CRF) arba nuolatinis radijo dažnis veikia termiškai pažeidžiant mažąjį nervą jungtyje, kad jį visam laikui sumažintų jautrumas.

Temperatūra, kuri yra labai aukšta, yra apie 80 ° C.

Paprastai neurolepijos radijo dažnis yra skirtas facetinio sindromo gydymui.

Kiti jo naudojimo atvejai yra šie:

• dalinė kryžkaulio klubinės dalies denervacija užpakaliniu būdu;
• geniculate jutimo nervai kelio;
• klubo užtvarinis ir šlaunikaulio nervai.

Paprastai prieš pradedant neurolestinį radijo dažnį atliekami kai kurie diagnostiniai tyrimai, pvz., anestezijos arba ultragarsu arba radioskopiniu būdu valdoma blokada, kuri, jei duoda teigiamą rezultatą (ty skausmas išnyksta bent jau trumpam). 70-80%, net jei tik kelias dienas), tada galima tęsti.

Prieš šiuos ambulatorinius gydymo būdus galima pasirinkti antalgines ar echovaduojamas infiltracijas arba ozono terapiją, kuri taip pat labai veiksminga sergant lėtinėmis degeneracinėmis formomis, taip pat esant nechirurginiams diskų išvaržams.

Skausmo terapija sergant kitomis stuburo ligomis

Kitos stuburo ligos, kurios paprastai taip pat gali būti gydomos skausmo terapija, yra šios:

• degeneracinės disko ligos;
• gimdos kaklelio patologijos.

Skausmo terapija ir degeneracinė disko liga

Degeneracinės disko ligos yra susijusios su disko degeneracija, pvz., juodu disku, kuris yra disko degeneracija, dėl kurios pats diskas sustingsta ir sustingsta, o šis nebeatlieka savo, kaip amortizatoriaus tarp dviejų slankstelių kūnų, funkcijos.

Kai ši erdvė sumažėja, briaunos pradeda trintis viena į kitą, sukeldamos skausmą.

Tokiais atvejais, jei operacija nėra būtina, gali būti taikomas gana reikšmingas gydymas, vadinamas disko taisymu.

Jį sudaro dvi gijos į disko vidų, kurios sutvirtėja ir neleidžia tolesniam disko susitraukimui.

Ši procedūra atliekama perkutaniškai, vadovaujant radioskopiniu tyrimu.

Skausmo terapija ir gimdos kaklelio ligos

Kalbant apie gimdos kaklelio ligas, susiję gydymo būdai yra tokie patys.

Kartais su šiais sutrikimais gali būti susijęs ir plakimas, arba gimdos kaklelio iškrypimo sindromas, kuris iš pradžių nėra itin skausmingas, tačiau ilgainiui gali turėti nemalonų pasekmių.

Tokiais atvejais uždegiminei būklei sumažinti taikomas specialus gydymas, vadinamas impulsiniu radijo dažniu.

Kitas sutrikimo tipas, priklausantis stambiai cervikalgijų šeimai, yra kaklo-buklelio galvos skausmas, prasidedantis nuo pakaušio ir kylantis link viršugalvio, apimantis ir kaktą, ir akį.

Tai labai dažnas sutrikimas, atsirandantis dėl didžiojo pakaušio nervo sudirginimo.

Tai galima gydyti 2 būdais

• vietinės infiltracijos taikant anestetiką, kortizono ar ozono terapiją;
• impulsiniu radijo dažniu ant C2 slankstelio ganglijos, ty kur prasideda šio nervo dalis.

Abiem atvejais rezultatai yra optimalūs, nes pagerėja skausmo simptomai.

Svarbu pabrėžti, kad tinkamai negydant cervikalgija linkusi kartotis arba tapti lėtine, todėl svarbu jos nenuvertinti ir pasikonsultuoti su geru specialistu.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Lėtinis skausmas ir psichoterapija: ACT modelis yra veiksmingiausias

Lumbago: kas tai yra ir kaip jį gydyti

Nugaros skausmas: laikysenos reabilitacijos svarba

Gimdos kaklelio stenozė: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

šaltinis:

GSD