Intubacija per galvą aukštyn: Paciento padėtis pagal galvą sumažina trachėjos intubacijos komplikacijas.

Anestezijos metu mes mokomi iš anksto deguonies prisotinti ir intubuoti savo teatro pacientus plokščioje gulimoje padėtyje. Tuomet, kai baigsime intuiciją išties švelniems ICU / ED pacientams, sergantiems sunkiu širdies ar kvėpavimo nepakankamumu, išmintingiau. Popierius Anestezija ir nuskausminimas parodo, kaip pacientai, kurie intubuoti pusiau sėdimoje padėtyje ir kuriems intubacija yra nukreipta į galvą, rečiau patiria komplikacijas, kai intubuoti.

Intubacija galva į viršų: fonas

Retai gera idėja yra nustatyti, kad LOPL ir (arba) plaučių edemos pacientas būtų plokščias prieš RSI. Vietoj to, kol jų kraujospūdis yra pakankamai stabilus, mes juos iš anksto aprūpiname deguonimi pusiau sėdimoje padėtyje kaklas kiek prailgintas. Mes atsargiai titruojame vaistus ir intubuojame juos stovėdami ant išmatų. Tai yra „Back Up Head Elevated“ (BUHE) padėtis.

Nors mes suprantame fiziologinius nenusileidusių kvėpavimo takų valdymo privalumus (sėdint sumažėja venų grįžimas ir išankstinė apkrova, perkeliamas tūris iš krūtinės ląstos, padidėja funkcinis liekamasis pajėgumas ir plaučių tūris ir kt.), Retai svarstome apie kvėpavimo takų valdymui būdingą naudą.