Skābes reflukss: simptomi, cēloņi, atvieglojums
Skābes reflukss sākas ar dedzinošu sajūtu kaklā vai krūtīs pēc lielas maltītes. Neatkarīgi no tā, vai to saucat par grēmām, skābes gremošanas traucējumiem vai skābes refluksu, diskomforts rodas, kad kuņģa skābe vai nesagremota pārtika atkal nonāk kaklā, izraisot barības vada un kuņģa gļotādas kairinājumu.
Skābes reflukss, citi simptomi var ietvert:
- Sāpes vēdera augšdaļā
- Pārtikas vai skāba šķidruma regurgitācija
- Kamola sajūta kaklā
- Sauss, pastāvīgs klepus vai laringīts
- Traucēts miegs
- Simptomi, kas pasliktinās naktī vai guļus stāvoklī
Neregulāras grēmas klīniskais termins ir gastroezofageālais reflukss jeb GER
Simptomi parasti rodas pēc taukainu, ceptu vai pikantu pārtikas produktu, šokolādes vai piparmētru lietošanas.
Lai gan daudziem cilvēkiem šīs grēmas vai skābes gremošanas traucējumu epizodes ir vieglas vai vidēji smagas un retas, citiem tās var būt ikdienas sāpju un diskomforta avots.
Kad epizožu biežums un smagums palielinās, ārsti to sauc par gastroezofageālo refluksa slimību vai GERD.
Ja kuņģa skābe nokļūst plaušās, neārstēta GERD var izraisīt čūlas, rīšanas traucējumus un pat elpošanas problēmas.
Kuņģa skābes radītie bojājumi var izraisīt pirmsvēža izmaiņas barības vada apakšējās daļas audu oderējumā, kas ir saistīts ar paaugstinātu barības vada vēža risku.
Jums nav jāsadzīvo ar skābes refluksu
Jūsu ārsts var novērtēt jūsu simptomus un ieteikt ārstēšanas plānu, kas sniegs atvieglojumus.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju, taču lielāko daļu GER vai GERD gadījumu var novērst, mainot dzīvesveidu atsevišķi vai kombinācijā ar bezrecepšu vai recepšu medikamentiem.
KAS IZRAISA SKĀBES ATTEVI?
Cilvēka gremošanas traktā ietilpst jūsu barības vads jeb rīkles kanāls, pa kuru pārtika nonāk kuņģī, kur tā tiek pārstrādāta, lai organisms varētu izmantot enerģiju.
Kuņģa skābes sagremo pārtiku jūsu kuņģī, pirms nodod to apakšējā barības vada sfinkterā un zarnās.
Problēma sākas, kad barības vada sfinkteris kļūst vājš un nespēj noturēt kuņģa skābi vietā, kur tai ir.
Smēķēšana, liekais svars, ēšana pārāk daudz vai pārāk tuvu pirms gulētiešanas un noteiktas zāles var izraisīt barības vada sfinktera pavājināšanos.
Tāpat var būt hiatal trūce, kurā vēdera augšdaļa izvirzās diafragmā.
ATBRĪVOJUMA ATRAŠANĀS
Dažādas zāles var mazināt GERD simptomus, neitralizējot kuņģa skābi (antacīdus), samazinot skābes veidošanos (H2 blokatori) vai bloķējot skābes veidošanos, vienlaikus dziedinot barības vadu (protonu sūkņa inhibitori).
Visi ir pieejami bez receptes vai pēc receptes.
Antacīdi, piemēram, Maalox, Mylanta vai Rolaids, var ātri atvieglot vieglus simptomus.
H2 blokatori (Tagamet HB, Pepcid AC) samazina skābes veidošanos kuņģī, nodrošinot ātru atvieglojumu un palīdzot dziedēt bojāto barības vadu. Antacīdus parasti var lietot kopā ar H2 blokatoriem.
Protonu sūkņa inhibitori (PPI) parasti ir ieteicami ilgstošai ārstēšanai smagu GERD simptomu gadījumā. Zīmoli ietver Nexium, Prevacid un Prilosec.
Dzīvesveida izmaiņas, neatkarīgi no tā, vai tās ir atsevišķi vai kopā ar zālēm, kas paredzētas grēmas simptomu mazināšanai, var ievērojami samazināt diskomfortu.
Izvairieties ēst vai dzert jebko, kas var izraisīt GER, piemēram, pikantu, treknu pārtiku, alkoholu un kofeīnu saturošus dzērienus. Ierobežojiet ēdiena porcijas un neēdiet 2-3 stundu laikā pēc gulētiešanas.
Svara zaudēšana bieži palīdz mazināt simptomus, jo liekais svars var izraisīt kuņģa spiedienu uz barības vadu un pasliktināt refluksu.
Brīvu apģērbu valkāšana un pozas iztaisnošana var palīdzēt mazināt spiedienu uz augšējo gremošanas traktu.
Paceļot gultas galvu par dažām collām, parasti var mazināt nakts simptomus.
KAD AIZVĒRTIES PIE ĀRSTU
Ja jūsu simptomi neuzlabojas, lietojot ārpusbiržas zāles, sazinieties ar savu ārstu.
Viņš vai viņa var pielāgot jūsu pašreizējo ārstēšanas plānu vai nosūtīt jūs pie gastroenterologa, lai veiktu padziļinātu ārstēšanu, kas var ietvert operāciju.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja jūsu grēmas pavada sāpes krūtīs, žokļa vai roku sāpes vai elpas trūkums.
Tās varētu būt sirdslēkmes pazīmes.
Jums arī nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- Ātrs vai neizskaidrojams svara zudums
- Apgrūtināta rīšana vai aizrīšanās ēšanas laikā
- Vemšana asinis vai materiāls, kas izskatās pēc kafijas biezumiem
- Asiņaina vai melni izkārnījumi
Atsauces
"Skābes reflukss: GER un GERD pieaugušajiem." Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta veselības informācijas centrs. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults
"GERD pret skābes refluksu." Mayo klīnika. Maijs 22, 2020. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn/expert-answers/heartburn-gerd/faq-20057894
"Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)." Amerikas gastroenteroloģijas asociācija. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/gastroesophageal-reflux-disease-gerd/
"Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)." Mayo klīnika. Maijs 22, 2020. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
Lasiet arī
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi un līdzekļi
Gastroezofageālais reflukss: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Taisnas kājas pacelšana: jauns manevrs gastroezofageālā refluksa slimības diagnosticēšanai
Gastroezofageālais reflukss: kas tas ir, kādi ir simptomi un kāda ir ārstēšana
Gastroenteroloģija: endoskopiskā gastroezofageālā refluksa ārstēšana
Ezofagīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Astma, slimība, kas aizrauj elpu
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai
Astmas pārvaldības un profilakses globālā stratēģija
Pediatrija: “Astmai var būt “aizsargājoša” darbība pret Covid
Barības vada ahalāzija, ārstēšana ir endoskopiska
Barības vada ahalāzija: simptomi un kā to ārstēt
Eozinofīlais ezofagīts: kas tas ir, kādi ir simptomi un kā to ārstēt
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai
Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu
Gastroezofageālā refluksa klepus simptomi un līdzekļi
Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD): simptomi, diagnostika un ārstēšana