Arteriopātija: kas tas ir, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Arteriopātija ir patoloģija, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Tā ir patoloģija, kas attīstās artēriju rajonā un sastāv no perifēro artēriju obstrukcijas.
Tas izraisa skābekļa daudzuma samazināšanos, kas tiek transportēts uz audiem.
Galvenais perifērās arteriopātijas cēlonis ir vecuma palielināšanās.
Faktiski, pieaugot vecumam un vienlaikus ar citiem riska faktoriem, šis stāvoklis ir biežāk sastopams.
Tiek lēsts, ka šis stāvoklis skar katru trešo 70 gadus vecu cilvēku.
Arteriopātijas simptomi var būt vairāk vai mazāk smagi atkarībā no vairākiem faktoriem, piemēram, iepriekšējas slimības klātbūtnes vai artērijas obstrukcijas pakāpes.
Šī oklūzija var ietekmēt visus ķermeņa rajonus.
Artērijas sašaurināšanās var apgrūtināt skābekļa transportēšanu uz smadzenēm un citiem svarīgiem orgāniem, piemēram, sirdi un kuņģa-zarnu traktu.
Nav viegli noteikt arteriopātijas diagnozi, jo simptomus var sajaukt ar simptomiem, kas raksturīgi citām sirds un asinsvadu slimībām. Šī iemesla dēļ var būt nepieciešama papildu izmeklēšana.
Arteriopātijas simptomi mainās atkarībā no vairākiem faktoriem, no kuriem vissvarīgākais ir skartās artērijas obstrukcijas līmenis.
Bieži vien, kad stāvoklis nav smags, pacients var būt asimptomātisks vai vērsties pie ārsta ar ļoti niansētiem simptomiem.
Apmēram 20% no tiem, kam diagnosticēta arteriopātija, ir asimptomātiski.
Tomēr sarežģītākos gadījumos simptomi var kļūt novājinoši un ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti.
Klasisks šīs patoloģijas simptoms ir muskuļu sāpju uztvere, ko dēvē arī par “claudicatio intermittens”, kas parasti skar apakšējās ekstremitātes, kad subjekts veic motoriskas aktivitātes, piemēram, staigā.
Šīs sāpes var būt jūtamas dažādās ķermeņa vietās atkarībā no obstrukcijas skartās artērijas.
Problēma var izpausties ar dažādu intensitātes līmeni, sākot no ļoti vieglas diskomforta sajūtas līdz novājinošākai sāpēm vai nespējai veikt noteiktas kustības.
Papildus tipiskām arteriopātijas muskuļu sāpēm var rasties arī citi simptomi, kas liecina par arteriopātijas klātbūtni.
Tie ir šādi:
- specifiski simptomi arteriālās obstrukcijas skartās ekstremitātes līmenī, piemēram, nejutīgums, krāsas vai temperatūras izmaiņas;
- skartās ekstremitātes ādas spīdums ar pilnīgu matu izkrišanu;
- čūlas;
- erekcijas disfunkcija;
- ekstremitāšu eritēma, īpaši pēdu apsārtums.
Cēloņi
Bieži arteriopātijas cēlonis ir difūzā ateroskleroze, kas izraisa izmaiņas artēriju sieniņās.
Šo patoloģiju izraisa tādu vielu kā holesterīna, iekaisuma šūnu, šķiedru materiāla un dažreiz kalcija uzkrāšanās.
Šīs vielas izraisa izmaiņas asinsritē, veidojot aterosklerozes aplikumu.
Šī patoloģija laika gaitā izraisa okluzīvu parādību rašanos.
Riska faktori ir sirds un asinsvadu sistēmas, ateroskleroze ir galvenais slimības cēlonis.
Tie attiecas, piemēram, uz cilvēka dzīvesveidu, kas var veicināt arteriālā asinsvada sašaurināšanos.
Kopumā var būt arī citi riska faktori
- paaugstināts vecums
- smēķēšana un tabaka
- vīriešu dzimums
- diabēts
- hipertonija
- lipīdu profila izmaiņas, piemēram, augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis
- homocisteīns virs normas
- liekais svars un aptaukošanās
Pārbaudes un diagnostika
Pareiza un savlaicīga arteriopātijas diagnostika ir būtiska, lai uzsāktu atbilstošu ārstēšanas kursu, kas spēj novērst komplikācijas un uzturēt veselīgu sirds un asinsvadu sistēmu.
Pirmā vizīte ir būtiska, lai konstatētu diagnostiskas aizdomas par arteriopātija
Pateicoties precīzas slimības vēstures apkopošanai, ko veic ģimenes ārsts, faktiski ir iespējams gūt priekšstatu par pacienta veselības stāvokli.
Šajā gadījumā tiks detalizēti pārbaudīti pacienta uztvertie simptomi, jebkādas sirds un asinsvadu problēmas un patoloģijas ģimenē, kā arī subjekta dzīvesveids.
Pēc pirmās apskates ārstējošais ārsts var pieprasīt kardiologa speciālista atzinumu.
Kardiologa apskates laikā būs iespējams konstatēt perifērās arteriopātijas pazīmes.
Veicot objektīvo pārbaudi, ārsts var novērot jebkādas dažādas krāsas, apsārtušas vai zilgani pelēkas ādas vietas.
Turklāt, izmantojot palpāciju, kardiologs varēs spriest par perifēro impulsu īpašībām, kas tiek mainīti patoloģiskā stāvokļa klātbūtnē.
Visbeidzot, pateicoties auskultācijai, būs iespējams noteikt iespējamo asinsvadu troksni.
Pēdējais ir turbulentas asinsrites simptoms, kas bieži rodas, artērijas sašaurināšanās laikā.
Starp testiem, ko var veikt, lai sīkāk izmeklētu un pārbaudītu pacienta stāvokļa smagumu un veiktu vēl precīzāku diagnozi, ir arteriālais ehokolordopleris.
Šajā testā tiek izmantota ultraskaņa, lai noteiktu jebkādas izmaiņas asins plūsmas paātrinājumā.
Faktiski, ja šīs vērtības pārsniedz noteiktu slieksni, tās var būt brīdinājuma zīme par iespējamu artēriju sašaurināšanos.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir arī tests, ko var pieprasīt, lai novērtētu artērijas anatomiju un jebkādu sašaurināšanos. Tehniskais nosaukums ir Angio-RM (magnētiskās rezonanses angiogrāfija).
Visbeidzot, tests, ko var veikt arteriopātijas diagnosticēšanai, ir Angio CT (Computised AngioTomography), kas, pateicoties kontrasta šķidruma injekcijai, ir noderīga, lai novērtētu konkrētā artēriju rajona veselības stāvokli.
Glābēju RADIO VISĀ PASAULE? TAS IR RADIOĒMAS: APMEKLĒJIET TĀ KIBODU ĀRKĀRTAS EXPO
Arteriogrāfija
Viens tests, kas var palīdzēt noteikt arteriopātijas diagnozi, ir arteriogrāfija.
Šis diezgan invazīvais tests ļauj vizualizēt noteiktā rajona arteriālo koku pēc šķīstošās kontrastvielas injekcijas.
To bieži veic ambulatorā stāvoklī vai vietējā anestēzijā.
Lai veiktu šo testu, tiek novirzīta perifērā artērija, parasti augšstilba, pleca kaula vai radiālā artērija atkarībā no pētāmā rajona un operatora izvēles.
Pēc tam tiek ievadīts kontrasta šķidrums un uzņemti attēli, lai iegūtu datus, ko var izmantot arteriopātijas diagnozes apstiprināšanai.
Testa rezultāts ir tūlītējs: kontrasts iedarbojas ātri, un attēli parādās tieši monitorā.
Pēc tam ārsts ziņos par testu.
Kā novērst arteriopātiju?
Profilaksei šajā patoloģijā ir būtiska loma.
Ar dažiem vienkāršiem dzīvesveida uzlabojumiem faktiski ir iespējams novērst daudzas sirds un asinsvadu patoloģijas, tostarp arteriopātiju.
Šāda uzvedība ietver:
- izvairoties no smēķēšanas,
- izvairoties no mazkustīga dzīvesveida,
- fiziskas aktivitātes, pat mērenas (vienkārša ātra pastaiga),
- izvairoties no ļoti treknas pārtikas, dodot priekšroku diētai, kas bagāta ar dārzeņiem un pākšaugiem,
- samazināt holesterīna līmeni ar diētu,
- ja Jums ir cukura diabēts, ir svarīgi pareizi pārvaldīt šo stāvokli, kontrolējot glikozes līmeni asinīs un veicot darbības, lai to pazeminātu,
- kontrolēt asinsspiedienu un pārvaldīt jebkuru hipertensiju,
- izvairoties no liekā svara un aptaukošanās.
Apstrāde
Protams, vingrinājumi, diēta un atturēšanās no smēķēšanas ir uzvedība, kas var novērst arteriopātijas rašanos.
Ja slimība tomēr notiek, šie pasākumi joprojām ir svarīgi, lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos vai komplikāciju rašanos.
Personām ar viegliem arteriopātijas simptomiem dzīvesveida izmaiņas var būt pietiekamas, lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos.
Tomēr vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta vēlīnā stadijā, un pacienta stāvokļa uzlabošanai un simptomu novēršanai ir jāizvēlas farmakoloģiskās ārstēšanas metodes.
Šie aizsardzības līdzekļi ietver:
- antikoagulanti, zāles, kas samazina asins recēšanu,
- zāles, kas pazemina asinsspiedienu, piemēram, AKE inhibitori un sartāni,
- zāles holesterīna un triglicerīdu samazināšanai, piemēram, raudzēts sarkano rīsu ekstrakts vai statīni.
Smagos gadījumos ar narkotiku ārstēšanu nepietiek.
Ar ķirurģiskām operācijām ir iespējams atrisināt problēmu, izvairoties no pasliktināšanās, kas var apdraudēt subjekta dzīves kvalitāti.
Viena no visbiežāk veiktajām operācijām, lai atrisinātu šo stāvokli, ir perkutāna perifēra angioplastija (PTA).
Šī operācija tiek veikta vietējā anestēzijā un izmantojot minimāli invazīvu tehniku.
Izmantojot katetru, ļoti plānu cauruli, cilvēks caur plaukstas locītavu, roku vai cirkšņu iekļūst obstrukcijas skartajā artērijā.
Pēc ievadīšanas artērijā ar šo katetru tiek injicēts kontrasts, lai precīzi noteiktu sašaurinājuma vietu.
Lasiet arī
Izmainīts sirdsdarbības ātrums: sirdsklauves
Sirds: kas ir sirdslēkme un kā mēs iejaucamies?
Vai jums ir sirdsklauves? Lūk, kas tie ir un ko tie norāda
Sirdsklauves: kas tās izraisa un ko darīt
Sirds apstāšanās: kas tas ir, kādi ir simptomi un kā iejaukties
Elektrokardiogramma (EKG): kam tā paredzēta, kad tā ir nepieciešama
Kādi ir WPW (Volfa-Parkinsona-Vaita) sindroma riski?
Sirds mazspēja un mākslīgais intelekts: pašmācības algoritms, lai noteiktu EKG neredzamas pazīmes
Sirds mazspēja: simptomi un iespējamā ārstēšana
Kas ir sirds mazspēja un kā to atpazīt?
Sirds iekaisumi: miokardīts, infekciozs endokardīts un perikardīts
Ātra atrašana un ārstēšana - insulta cēlonis var novērst vairāk: jaunas vadlīnijas
Priekškambaru mirdzēšana: simptomi, kas jāuzmanās
Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms: kas tas ir un kā to ārstēt
Vai jums ir pēkšņas tahikardijas epizodes? Jūs varat ciest no Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma (WPW)
Kas ir Takotsubo kardiomiopātija (salauztas sirds sindroms)?
Sirds slimība: kas ir kardiomiopātija?
Sirds iekaisumi: miokardīts, infekciozs endokardīts un perikardīts
Sirds murmina: kas tas ir un kad jāuztraucas
Sadalītas sirds sindroms pieaug: mēs zinām Takotsubo kardiomiopātiju
Sirdslēkme, informācija pilsoņiem: kāda ir atšķirība ar sirdsdarbības apstāšanos?
Sirdslēkme, prognozēšana un profilakse, pateicoties tīklenes asinsvadiem un mākslīgajam intelektam
Pilna dinamiskā elektrokardiogramma pēc Holtera: kas tas ir?
Sirds padziļināta analīze: sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana (CARDIO — MRI)
Sirdsklauves: kas tās ir, kādi ir simptomi un uz kādām patoloģijām tās var liecināt
Sirds astma: kas tā ir un kas tā ir simptoms