Neskaidra redze, izkropļoti attēli un jutība pret gaismu: tas varētu būt keratokonuss

By Krištianu Antonīno On Mar 5, 2023

Mēs bieži dzirdam par radzeni, bet, iespējams, īsti nezinot, kas tā ir un kam tā tiek izmantota, šo ļoti plāno apmēram pusmilimetru biezo membrānu.

Caurspīdīga un apļveida forma, tā aptver mūsu acs priekšējo daļu (skaidrāk ir varavīksnenes un zīlītes laukumu).

Tās vissvarīgākā funkcija kopā ar kristālisko lēcu ir veicināt attēlu fokusēšanu uz tīkleni: radzene ir nekas vairāk kā dabiska saplūstoša lēca, kas ļauj gaismas stariem iziet cauri acij, neabsorbējot un neatspoguļojot.

Slimības, kas ietekmē radzeni, var izraisīt aklumu.

Piemērs tam ir keratokonuss, reta acu slimība, kas galvenokārt skar jaunākus cilvēkus, un starp retajām acu slimībām tā ir visizplatītākā.

Kas ir keratokonus?

Tās ir radzenes formas izmaiņas, kas mainās no noapaļotas uz konusa formu, kā norāda nosaukums.

Tas noved pie sliktas, izkropļotas un neskaidras redzes.

Formas izmaiņas ir saistītas ar šo audu stingrības samazināšanos, kas, tā sakot, kļūst “elastīgāks un vājāks”. Acs iekšējā spiediena spiediena dēļ tai ir tendence retināt un deformēties, pieņemot konusa formu un attiecīgi izkropļojot attēlus.

Vai tas ietekmē abas acis?

Jā, 96% gadījumu tiek skartas abas acis, bet parasti asimetriski, proti, 2 acīm ir dažādas keratokonusa stadijas.

Visbiežāk tas parādās pubertātes laikā, lai gan ļoti retos gadījumos tas var rasties jau dzimšanas laikā (iedzimts keratokonuss).

Tā ir hroniska slimība, kas progresē līdz 30-40 gadu vecumam, pēc tam spontāni apstājas.

Ir vieglas formas, kas būtiski nemaina slimnieka dzīvi.

Savukārt smagās formās radzenes pārmērīga retināšana var izraisīt tās perforāciju un ir nepieciešama radzenes transplantācija (25% gadījumu).

Kādi ir keratokonusa cēloņi?

Tie nav zināmi.

Bet ir iedzimta predispozīcija, tāpēc ir svarīgi pārbaudīt, vai kāds no ģimenes locekļiem ar to slimo (iedzimtība 17.5-19%).

Ir pierādīta korelācija ar noteiktām iekaisuma slimībām, piemēram, atopiju un alerģiju, kuru gadījumā noteikta fermentatīvā nelīdzsvarotība izraisa radzenes struktūras atjaunošanās izmaiņas; ar ģenētiskiem traucējumiem, piemēram, Erlesa-Danlosa sindromu un Dauna sindromu (ģenētiski faktori); un ar ārējiem cēloņiem predispozīcijas gadījumā, piemēram, mehāniska mikrotrauma no berzes alerģiskām personām.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Agrīna diagnostika ir ļoti svarīga, jo īpaši jaunībā keratokonuss var strauji progresēt.

Pateicoties arvien efektīvākām diagnostikas metodēm, mūsdienās vairumā gadījumu diagnoze tiek veikta jau bērnu vecumā.

Pēc oftalmoloģiskās izmeklēšanas specifiski izmeklējumi ir: radzenes topogrāfija, ātra un nesāpīga diagnostiska izmeklēšana, kas dod iespēju uzzīmēt radzenes virsmas karti un redzēt tās formu; radzenes tomogrāfija, lai pētītu radzenes aizmugurējo virsmu; un radzenes pahimetrija, lai izmērītu radzenes biezumu, parasti ap pusmilimetru, bet keratokonusa gadījumā tas ir vēl plānāks.