Aizcietējums: kas tas ir un kādi ir aizsardzības līdzekļi
Kas ir aizcietējums? Mēs to varam saukt ar citu nosaukumu: aizcietējums, termins, ko lieto, lai apzīmētu ārkārtīgi izplatītu zarnu problēmu, kas saistīta ar tādiem riska faktoriem kā nesabalansēts uzturs, kurā trūkst pārtikas, kas veicina labu zarnu kustīgumu, vai noteiktu medikamentu lietošana.
Aizcietējums var būt arī dažādu slimību simptoms, tādēļ pacientiem, kuri sūdzas par tipiskām aizcietējuma izpausmēm, jākonsultējas ar savu ārstu, kurš norādīs piemērotākos izmeklējumus cēloņu izmeklēšanai.
Aizcietējums: kas tas ir?
Aizcietējums ir definēts kā stāvoklis, kad indivīdam ir mazāk nekā trīs izkārnījumu evakuācijas nedēļā.
Tomēr šī definīcija ir balstīta uz epidemioloģiskiem pētījumiem, un tai galvenokārt ir zinātnisks raksturs, jo biežāk pacients, kurš sevi definē kā aizcietējumu, apraksta neskaidrāku zarnu “nepareizas darbības” sajūtu, ko raksturo dažāda veida traucējumi, piemēram, nepilnīga evakuācija vai pārāk cietu vai nelielos daudzumos izkārnījumu klātbūtne.
Kādi ir aizcietējuma cēloņi?
Dažreiz aizcietējumus var izraisīt:
- zarnu patoloģijas (piemēram, kolorektālais vēzis);
- neiroloģiskas slimības (piemēram, Parkinsona slimība);
- vielmaiņas slimības (piemēram, diabēts vai hipotireoze);
- medikamentu uzņemšana.
Tomēr vairumā gadījumu tie ir “idiopātiski” gadījumi, ti, mēs nezinām cēloni.
Šādos gadījumos tiek identificēti vairāki aizcietējuma pamatā esošie mehānismi, un dažreiz šie mehānismi var pastāvēt līdzās.
Lēna zarnu kustīgums ir visizplatītākais cēlonis; tā sauktās slinkās zarnas patiesībā ir aizcietējuma simptomu pamatā tieši tāpēc, ka izkārnījumi attīstās lēnāk.
Aizcietējumus var izraisīt arī iegurņa muskuļu koordinācijas trūkums, kas nedarbojas sinerģiski, gatavojoties defekācijai un tās laikā.
Visbeidzot, aizcietējums var būt daļa no plašākas vēdera simptomiem, kas vēl nav pilnībā izprasti un tiek saukti par kairinātu zarnu sindromu, kurā dominē sāpes zarnās un vēdera uzpūšanās.
Aizcietējums ir stāvoklis, kas skar apmēram 15% iedzīvotāju un jo īpaši sieviešu dzimuma, jo iespējama hormonāla iesaistīšanās zarnu kustībā.
Vēl viena kategorija, ko plaši ietekmē aizcietējums, ir vecāka gadagājuma cilvēki, jo īpaši saistībā ar palielinātu medikamentu uzņemšanu, kas dažos gadījumos uzskata aizcietējumus kā blakusparādību, un tāpēc, ka viņiem ir tendence dzert mazāk ūdens.
Aizcietējums, kad jāveic gastroenteroloģiskā izmeklēšana
Kā jau esam norādījuši, aizcietējums ir diezgan izplatīta slimība, ar kuru sadzīvo daudzi cilvēki.
Tomēr smagākās situācijās var būt nepieciešama gastroenterologa speciālista iejaukšanās.
Jo īpaši pacientiem jāpievērš īpaša uzmanība traucējumiem, ja evakuācijas biežums pakāpeniski pasliktinās, ja ģimenes anamnēzē ir kuņģa-zarnu trakta vēzis vai ja ir papildu "brīdinājuma" pazīmes vai simptomi, piemēram,
- svara zudums
- asinis izkārnījumos
- pazemināts hemoglobīna līmenis (anēmija).
Gastroenterologa konsultācija var būt noderīga arī smagu aizcietējumu gadījumos, ti, ja parādās simptomi, kas saistīti ar retu vēdera izeju (uzpūšanās, sāpes vēderā, nepieciešamība sasprindzināties izkārnījumu izvadīšanas laikā, cieta vai kazai līdzīga izkārnījumos, sajūta nepilnīga zarnu iztukšošanās) pasliktina indivīda dzīves kvalitāti.
Šādos gadījumos speciālists iztaujās un izmeklēs pacientu un novērtēs katram gadījumam piemērotāko diagnostikas ceļu.
Var būt nepieciešami turpmāki izmeklējumi, izmantojot zarnu rentgena starus, kas ir specifiski, lai pētītu izkārnījumu tranzīta laiku.
Dažkārt noderīga var būt arī anorektālā manometrija, lai novērtētu iegurņa kustīgumu, vai defekogrāfija, lai parādītu izmaiņas iegurņa pamatnes koordinācijā fekāliju izvadīšanas laikā.
Visbeidzot, pacientam var veikt kolonoskopiju galvenokārt, lai izslēgtu kolorektālo vēzi un palīdzētu to novērst.
Līdzekļi pret aizcietējumiem
Kā tad ārstēt aizcietējumus? Speciālists gastroenterologs var novērtēt piedevu vai masu veidojošu caurejas līdzekļu lietošanu, kas kombinācijā ar atbilstošu hidratāciju efektīvi palielina evakuāciju biežumu visdabiskāk.
Mēs runājam, piemēram, par psiliju vai metilcelulozi.
Ļoti efektīvi ir arī osmotiskie caurejas līdzekļi, piemēram, preparāti uz polietilēnglikola vai laktulozes bāzes, kas uzlabo izkārnījumu mitrināšanu, izraisot zarnu darbības pastiprināšanos.
Citas zāles, ko var izrakstīt gastroenterologs, ir bisakodils, senna, linaklotīds vai prukaloprīds, ko tomēr parasti ieteicams nelietot ilgstoši.
Ko ēst ar aizcietējumiem
Aizcietējumus parasti pasliktina mazkustīgs dzīvesveids, zems šķiedrvielu saturs un nepietiekama hidratācija.
Tāpēc ir svarīgi apvienot gastroenterologa norādīto ārstēšanu ar īpašu uzmanību diētai.
Tāpēc ir ieteicama diēta, kas bagāta ar dārzeņiem, pākšaugiem, augļiem un veseliem graudiem, kas ir noderīgi, lai palielinātu šķiedrvielu uzņemšanu, kam vajadzētu sasniegt 20-35 gramus dienā.
Šķiedra palielina fekāliju daudzumu un hidratāciju, kā rezultātā uzlabojas fekāliju caurlaidība.
Svarīgi ir arī uzturēt hidratāciju, jo ūdens arī atvieglo fekāliju izvadīšanu.
Cilvēkiem, kas cieš no aizcietējumiem, katru dienu jāizdzer vismaz pusotrs litrs ūdens.
Aktīvs dzīvesveids ir jāapvieno arī ar diētu, tāpēc pēc iespējas ierobežojiet mazkustīgumu, piemēram, ejot vai braucot ar velosipēdu.
Lasiet arī
Kad mazulis nekakā: aizcietējums
Apgrūtinātas defekācijas sindroms (ODS): nespēja dabiski izkārnīties
Pediatrija: aizcietējums bērniem
Apgrūtināta defekācija: kā tas izpaužas un kā ārstēt šo hroniskā aizcietējuma formu
Holangīts: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Ārkārtas situācijas ar vēdera veselību, brīdinājuma zīmes un simptomi
Fēkaloma un zarnu aizsprostojums: kad zvanīt ārstam
Fekāliju krāsa: normāla un patoloģiska
Pinworms invāzija: kā ārstēt bērnu ar enterobiozi (oksiuriāzi)
Zarnu infekcijas: kā tiek inficēta Dientamoeba Fragilis infekcija?
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa NSPL: kas tie ir, kādas problēmas tie izraisa
Zarnu vīruss: ko ēst un kā ārstēt gastroenterītu
Dažādu vemšanas veidu atpazīšana pēc krāsas
Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu
Kolīts un kairinātu zarnu sindroms: kāda ir atšķirība un kā tos atšķirt?
Kairinātu zarnu sindroms: simptomi, ar kuriem tas var izpausties
Hroniska iekaisīga zarnu slimība: Krona slimības un čūlainā kolīta simptomi un ārstēšana
Eksperti aicina mainīt veidu, kā tiek diagnosticēts IBS (kairinātu zarnu sindroms)
Kas ir Dolichosigma? Stāvokļa cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Melni izkārnījumi un melēna: cēloņi un ārstēšana pieaugušajiem un zīdaiņiem
Fekāliju krāsa: normāla un patoloģiska
Kas ir fekāliju nesaturēšana un kā to ārstēt
Fekāliju kalprotektīns: kāpēc šis tests tiek veikts un kuras vērtības ir normālas
Pediatrija: aizcietējums bērniem