Apgrūtināta elpošana turbīnu hipertrofijas dēļ

Apgrūtināta elpošana turbīnu hipertrofijas dēļ

By Krištianu Antonīno On Februāris 16, 2023

Degunam ir svarīga funkcija filtrēt, sasildīt un mitrināt gaisu, pirms tas sasniedz apakšējos elpceļus, bet kas notiek, ja ciešat no turbīnas hipertrofijas?

Kas ir turbināti?

Abus deguna dobumus dala deguna starpsiena, skrimšļaina un kaulaina struktūra, un abu deguna dobumu sānu sieniņās atrodam struktūras, ko sauc par turbīnām (apakšējo, vidējo un augšējo).

Šīs turbīnas aptver kaulainos ragus, un tos veido kavernozi audi un hipervaskulāra gļotāda.

Kādas ir turbīnu funkcijas?

Turbīnām ir svarīga funkcija ieelpotā gaisa filtrēšanas, sildīšanas un mitrināšanas regulēšanā un gaisa virpuļu radīšanā, kas ietekmē arī deguna blakusdobumus.

Tieši šī iemesla dēļ turbīnu tilpums nepārtraukti mainās visu dienu.

Ieelpotā gaisa temperatūra un mitruma pakāpe ir svarīgi mainīgie, kas izraisa zemāko turbīnu vazomotoro refleksu:

auksts gaiss izraisa sastrēgumus kavernozās telpās, tāpat kā karsts un sausais gaiss;
gluži pretēji, silts un mitrs gaiss izraisa apakšējo turbīnu sastrēgumu samazināšanos.

Šī turbīnas gļotādas augstā vazomotorā un refleksīvā reaktivitāte var viegli pārveidoties no fizioloģiska mehānisma par patoloģisku mehānismu un tādējādi novest pie vazomotora rinīta, ko izraisa apakšējo turbīnu hipertrofija.

Kādi ir turbīnas hipertrofijas cēloņi?

Galvenie faktori, kas nosaka turbīnu palielināšanos, ir:

alerģijas,
atkārtots rinīts,
pārmērīga vazokonstriktoru deguna aerosolu lietošana,
smogs,
cigarešu dūmi.

Šādos gadījumos pacients ziņo par mono vai divpusēju deguna nosprostojumu, hiposmiju (smaku), halitozi, gļotu izdalīšanos no deguna virzienā uz kaklu, rinoreju, galvassāpēm un iespējamu krākšanu naktī.

Kā noteikt diagnozi?

Turbīnas hipertrofijas diagnoze jāveic otorinolaringologam, klasisko vizīti saistot ar:

rinofibrolaringoskopija,
Inhalantu un pārtikas produktu dūrienu tests,
deguna citoloģiskā izmeklēšana,
rinomanometrija.

Iespējams, var pieprasīt CT skenēšanu, lai izpētītu ilgstošas deguna obstrukcijas komplikācijas (polipozi, sinusītu).

Kā izārstēt pietūkušas turbīnas?

Kad diagnostika ir pabeigta un problēma ir izcelta, tiek nozīmēta medicīniskā terapija, lai novērtētu turbīnas reakciju.

Gadījumā, ja ar medicīnisko terapiju neizdodas atjaunot pareizu deguna elpošanu, tiek veikta Turbinātu ķirurģiska noņemšana ar Co2 lāzeru vai impulsu radiofrekvenci.

Turbīnu ķirurģisko atslogošanu var viegli veikt ambulatorā veidā, vietējā anestēzijā, bez sāpēm, bez deguna tamponiem un uzreiz pēc operācijas pacients var droši atsākt ierastās ikdienas aktivitātes:

to vienmēr veic ar anesteziologa atbalstu, kurš uzrauga un palīdz pacientam visā operācijas posmā;
vietējo anestēziju veic ar aerosolu vai ziedi, nomācot tikai deguna iekšējās daļas jutīgumu. Jutīgākiem pacientiem veicu anestēzijas infiltrāciju turbināta submukozā.

Mēs turpinām ar apakšējās turbīnas galvas, ķermeņa un astes atslogošanu, kā arī skrimšļus, kas rada šķēršļus elpošanas plūsmai.

Deguna uztriepes netiek uzliktas, jo šī tehnika ir bez asiņošanas.

Tā ir nesāpīga metode, kas atkārtojama pēc gadiem un respektē deguna gļotādas funkcijas

Pēc operācijas var veidoties nelielas garoziņas, kuras pēc tam, kad LOR speciālists pabeigs dziedināšanu, noņems.

No šī brīža jūs ievērosiet ievērojamu elpošanas uzlabošanos ar viendabīgu un nepārtrauktu elpošanas plūsmu.