Agrīna makulopātiju diagnostika: optiskās koherences tomogrāfijas loma AZT

By Krištianu Antonīno On Decembris 30, 2022

Makulopātijas: optiskās koherences tomogrāfija ir uzticama un neinvazīva izmeklēšana, kas ļauj labāk piekļūt slimībai

Makulopātijas ir slimības, kas skar tīklenes aizmugurējo daļu, ko sauc par makulu

Šī ir tīklenes daļa, kas ir atbildīga par detaļu un krāsu saskatīšanu.

Ar vecumu saistītā makulas deģenerācija (AMD) ir saistīta ar dabisko novecošanās procesu: gadiem ejot, organisms vairs nespēj garantēt optimālu asins un barības vielu piegādi tā sastāvdaļām.

Tālāk ir arī citas makulopātijas, kas konkrētāk saistītas ar acu slimībām (piemēram, ļoti augsta tuvredzība) vai ar iekšējām patoloģijām (piemēram, diabēts, kas 1-3% gadījumu izraisa smagus redzes traucējumus makulas tūskas dēļ).

Tomēr, ja mēs aprobežojamies ar diskusiju tikai par AMD, mēs runājam par plaši izplatītu slimību: saskaņā ar Starptautiskās Akluma novēršanas aģentūras (IAPB) datiem 5% no pasaules akluma ir AMD, un tā ir trešā slimība. visizplatītākais akluma cēlonis; tomēr Rietumvalstīs šis procents pieaug līdz 41%, un tādējādi tas ir pirmais neatgriezeniska centrālās redzes zuduma cēlonis pēc 55 gadu vecuma turīgākajās valstīs.

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) datiem trīsdesmit gadu laikā pasaules iedzīvotāju aklums trīskāršosies un neredzīgo cilvēku skaits pieaugs no 40 līdz vairāk nekā 120 miljoniem (tikai ASV tiek prognozēts, ka līdz 2050. pieaugs no pašreizējiem 11 miljoniem līdz 22 miljoniem).

Pastāv būtiska korelācija starp makulas deģenerāciju un citām slimībām vai sliktiem dzīvesveida ieradumiem

Tie, kas ar to slimo, ir, piemēram, vairāk slimo ar diabētu (25%) nekā pārējie iedzīvotāji, kas vecāki par 50 gadiem (11%), viņiem ir veikta kataraktas operācija vai tai jāveic operācija (35% pret 13%) vai arī viņi cieš no hipertensijas. (46% pret 35%), tāpat kā smēķētāju ir vairāk (31%) nekā pārējā izlasē (23%).

Šī traucējuma raksturīgie simptomi ir attēla izkropļojumu (vai metamorfopijas) un tumšu plankumu (vai skotomu) uztvere attēla centrā, sava veida melnais caurums, kas, šķiet, norij to, uz kuru tiek skatīts.

Makulopātijas var rasties lēni, un sākuma stadijā simptomi ir pieticīgi

Tomēr laika gaitā tie izraisa nopietnus centrālās redzes traucējumus, vienlaikus saglabājot perifēro vai sānu redzi.

AMD ir nopietna invaliditāte vecāka gadagājuma cilvēkiem: viņi vairs nevar vadīt automašīnas, atpazīt sejas, lasīt, viņi vairs neskatās televizoru, bet tikai klausās to, viņi nespēj veikt ikdienišķākās ikdienas darbības; tam mums jāpievieno no tā izrietošie riski, piemēram, depresija un kritienu risks.

Kā mēs varam risināt šo problēmu, kas ir tik nopietna attiecībā uz cietušo dzīves kvalitāti, attiecīgo ģimeņu labklājību un kopējām ekonomiskajām izmaksām sabiedrībai?

Pēdējā laikā pieejamās "redzes glābšanas" zāles (anti-VEGF intravitreālā injekcijā) ļauj sasniegt ievērojamus rezultātus redzes kapacitātes stabilizēšanā un uzlabošanā, ja tos ievada savlaicīgi, adekvāti un nepārtraukti.

Tas prasa agrīnu slimības identificēšanu, ko var atklāt ar vienkāršu parasto oftalmoloģisko izmeklēšanu un apstiprināt ar vienkāršiem instrumentāliem izmeklējumiem: vissvarīgākais ir OCT (Optical Coherence Tomography) izmeklējums, kas ar jaunākās paaudzes instrumentiem ir gan ātrs. , vienkārši izpildāms un absolūti bez kaitinošiem manevriem, un, no otras puses, sniedz izsmeļošas un uzticamas atbildes, kas ir uzreiz lietojamas un vairumā gadījumu bez papildu izmeklēšanas.