Onkoloģija, orbitālo audzēju pārskats
Orbitālie audzēji veido lielu primāro bojājumu grupu (ti, kas rodas no acs orbītas), sekundāro bojājumu (kas rodas no reģioniem, kas atrodas blakus orbītai: acs ābols, acs piedēklis, deguna blakusdobumi, nazofarneks) un metastātisku bojājumu (kas rodas no acs orbītas) ķermenis tālu no orbītas)
Tos iedala neirogēnos, mezenhimālos, asinsvadu, epitēlija asaru dziedzeru audzējos, limfoproliferatīvajos bojājumos, sekundārajos audzējos un metastāzēs.
Kas ir orbītas audzēji?
Neirogēni audzēji (redzes nerva glioma un redzes nerva meningioma) ietver perifēros nervus un var rasties no dažādiem šūnu komponentiem (Švana šūnām, aksoniem, fibroblastiem un nervu apvalkiem).
Mezenhimālie audzēji (piemēram, rabdomiosarkoma, leiomioma, lipoma, liposarkoma, fibromas, fibrosarkomas, solitārs šķiedru audzējs un fibrohistiocitoma) rodas no mezenhimālajiem audiem, ir reti un atšķiras no lēni progresējošiem labdabīgiem bojājumiem līdz smagiem iekaisīgiem asinsvadu bojājumiem un destruktīviem ļaundabīgiem audzējiem.
Orbītas limfoproliferatīvie bojājumi ir no reaktīvās limfoīdās hiperplāzijas līdz ļaundabīgai limfomai, un vairumā gadījumu tie ir ne-Hodžkina limfomas, kas rodas no B limfocītiem.
Visbeidzot, sekundārie audzēji rodas no acs ābola un acs piedēkļiem un var izplatīties, piemēram, caur redzes nervu (piemēram, dzīslenes melanomas), savukārt jaunveidojumi, kas visbiežāk metastējas orbītā, rodas no krūts, plaušu, prostatas, melanomas, resnās zarnas. un nierēm.
Kādi ir orbitālo audzēju simptomi?
Katram audzēja veidam ir raksturīgi simptomi, sākot no acs ābola izvirzījuma aiz orbītas līdz palpebrālajai ptozei.
Redze var pasliktināties un dažos gadījumos dubultoties.
Lai pareizi diagnosticētu orbitālo audzēju, var būt nepieciešams:
Visaptveroša acu pārbaude
– Radioloģiskā attēlveidošana, lai lokalizētu un kvantitatīvi noteiktu audzēja masu
– Daudznozaru konsultācijas starp onkoloģijas speciālistiem un neiroķirurgiem gliomas un meningiomas gadījumā un starp hematologiem un anatomopatologiem limfoproliferatīvu bojājumu, sekundāru audzēju un metastāžu gadījumā.
– Cv
– Ortoptiskā izmeklēšana
Apstrāde
Ja redze ir laba, redzes nerva glioma ir tikai rūpīgi jāuzrauga, veicot acu pārbaudi un smadzeņu vai orbītu MRI.
Nopietnākos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska noņemšana.
Tas pats attiecas uz meningiomu, kurai nepieciešama operācija tikai tad, ja audzējs sasniedz redzes kanālu.
Limfoproliferatīvo bojājumu ārstēšana ietver staru terapiju lokalizētu bojājumu gadījumā un ķīmijterapiju izplatītas slimības gadījumā.
Diemžēl profilakses pasākumu nav.
Lasīt arī:
Radzenes keratokonuss, radzenes šķērssaistoša UVA ārstēšana
Miopija: kas tas ir un kā to ārstēt
Presbiofija: kādi ir simptomi un kā to labot
Tuvredzība: kas tā ir tuvredzība un kā to labot
Blefaroptoze: iepazīšanās ar plakstiņu noslīdēšanu
Slinka acs: kā atpazīt un ārstēt ambliopiju?
Kas ir presbiofija un kad tā notiek?
Presbiofija: ar vecumu saistīti redzes traucējumi
Blefaroptoze: iepazīšanās ar plakstiņu noslīdēšanu
Retas slimības: fon Hipela-Lindau sindroms
Retas slimības: septo-optiskā displāzija