Fobija: definīcija, simptomi un ārstēšana

By Krištianu Antonīno On Jan 15, 2023

Fobija ir ārkārtējas, neracionālas un nesamērīgas bailes no kaut kā, kas nerada reālus draudus un ar ko citi saskaras bez īpašām psiholoģiskām mokām.

Slimnieku pārņem šausmas par domu, ka viņš varētu nonākt saskarē ar nekaitīgu dzīvnieku, piemēram, zirnekli vai ķirzaku, vai izredzes veikt darbību, kas atstāj vienaldzīgu vairumu cilvēku (piemēram, klaustrofobisks nevar pacelties liftā vai pazemē). ).

Fobija ir izteiktas un pastāvīgas bailes ar īpašām iezīmēm:

tas ir nesamērīgs ar objekta vai situācijas reālajām briesmām;
nevar kontrolēt ar racionāliem skaidrojumiem, demonstrējumiem un argumentāciju;
pārsniedz subjekta brīvprātīgas kontroles spēju;
rada sistemātisku izvairīšanos no baidītās situācijas-stimula;
saglabājas ilgu laiku, neatrisinot vai nesamazinot;
ir saistīta ar zināmu nepareizu pielāgošanos attiecīgajai personai;
indivīds atzīst, ka bailes ir nepamatotas un ka tās nav saistītas ar baidītā objekta, darbības vai situācijas faktisko bīstamību.

Cilvēki, kas cieš no fobijām, pilnībā apzinās savu baiļu neracionalitāti, bet nevar tās kontrolēt.

Fobisko trauksmi izsaka ar tādiem fizioloģiskiem simptomiem kā tahikardija, reibonis, ekstrasistolija, kuņģa un urīnizvades traucējumi, slikta dūša, caureja, aizrīšanās, apsārtums, pārmērīga svīšana, trīce un izsīkums.

Ar bailēm cilvēks jūtas slims un vēlas tikai vienu: aizbēgt! No otras puses, bēgšana ir ārkārtas stratēģija.

Tieksme izvairīties no visām situācijām vai apstākļiem, kas var būt saistīti ar bailēm, kaut arī šobrīd mazina fobijas sekas, patiesībā ir nāvējošas lamatas: katra izvairīšanās faktiski apstiprina novērstās situācijas bīstamību un sagatavo tai. nākamā izvairīšanās (tehniskā izteiksmē saka, ka katra izvairīšanās negatīvi pastiprina bailes).

Šī progresīvās izvairīšanās spirāle palielina ne tikai neuzticēšanos saviem resursiem, bet arī personas fobisko reakciju līdz tādam līmenim, ka tas būtiski traucē indivīda parasto rutīnu, darba vai skolas darbību, vai sociālās aktivitātes vai attiecības. Tādējādi diskomforts kļūst arvien ierobežotāks.

Piemēram, cilvēkam, kuram ir lidošanas fobija, var nākties atteikties no daudziem ceļojumiem, un tas kļūst neērti, ja viņam jāceļo darba dēļ.

Tie, kas baidās no adatām un šļircēm, var atteikties no nepieciešamajām medicīniskām pārbaudēm vai liegt sev grūtniecību.

Kāds, kurš baidās no baložiem, nestaigā pa laukumiem un nevar baudīt kafiju, sēžot pie āra kafejnīcas galda utt.

Fobiju veidi

Kad mēs runājam par fobijām, mēs parasti runājam par: suņu fobiju, kaķu fobiju, zirnekļu fobiju, fobiju no slēgtām telpām, kukaiņu fobiju, lidmašīnu fobiju, asins fobiju, injekciju fobiju utt.

Precīzāk sakot, ir vispārinātās fobijas (agorafobija un sociālā fobija), kas rada lielu invaliditāti, un parastās specifiskās fobijas, kuras parasti labi pārvalda subjekti, izvairoties no bailēm, un kuras klasificē šādi.

Dzīvnieka tips. Zirnekļu fobija (arahnofobija), putnu fobija vai baložu fobija (ornitofobija), kukaiņu fobija, suņu fobija (cinofobija), kaķu fobija (ailurofobija), peļu fobija utt.
Dabas vides tips. Pērkona negaisa fobija (brontofobija), fobija no augstuma (akrofobija), fobija no tumsas (skotofobija), fobija no ūdens (hidrofobija) utt.
Asins injekcijas-traumas veids. Asinsfobija (hemofobija), adatu fobija, šļirču fobija utt.. Kopumā, ja bailes izraisa asiņu vai brūces redze vai injekcijas vai citu invazīvu medicīnisku procedūru saņemšana.
Situācijas veids. Gadījumos, kad bailes provocē kāda konkrēta situācija, piemēram, sabiedriskais transports, tuneļi, tilti, lifti, lidošana (aviofobija), braukšana vai slēgtas vietas (klaustrofobija vai agorafobija).
Cita veida. Ja bailes izraisa citi stimuli, piemēram: bailes vai izvairīšanās no situācijām, kas var izraisīt nosmakšanu vai saslimšanu (sk. arī obsesīvi-kompulsīvi traucējumi un hipohondrija) utt. Konkrēts fobijas veids attiecas uz paša ķermeni vai ķermeņa daļu. tas, ko cilvēks uzskata par riebīgu, neizskatīgu, atbaidošu (dismorfiju).

Ir svarīgi precizēt, ka fobijas veidam, ar kuru cilvēks cieš, nav neapzinātas simboliskas nozīmes, kā to ierosina daži psihoanalītiķi, un īpašās bailes ir saistītas tikai ar piespiedu maldināšanas pieredzi (ne vienmēr to atceras subjekts), tādējādi organisms neviļus saista briesmas ar objektu vai situāciju, kas objektīvi nav bīstama.

Būtībā tas ir tā sauktās “klasiskās kondicionēšanas” process.

Šis nosacījums laika gaitā tiek saglabāts nemainīgs, jo fobiski subjekti spontāni sistemātiski izvairās no situācijas, no kuras baidās.

Fobiju ārstēšana

Fobiju ārstēšana ir salīdzinoši vienkārša, ja to nesarežģī citi psiholoģiski traucējumi, un tā galvenokārt ietver īslaicīgu (bieži vien 3-4 mēnešu) kognitīvās uzvedības psihoterapiju.

Fobiju ārstēšana pēc gadījuma novērtēšanas perioda, kas parasti beidzas pirmajā mēnesī, noteikti ietver pakāpeniskas iedarbības paņēmienu izmantošanu, lai pakļautu baidītiem stimuliem.

Pacients tiek ļoti pakāpeniski tuvināts stimuliem, kas izraisa bailes, sākot ar tiem, kas atrodas vistālāk no centrālā objekta vai situācijas (piemēram, jaunas šļirces attēls adatas fobijai vai ēdiena kārba suņa fobijai).

Kontakts ar šādiem stimuliem tiek uzturēts, līdz neizbēgami ieradums pārņem un tie vairs nerada trauksmi.

Tikai tajā brīdī tiek pakļauts nedaudz vairāk trauksmi izraisošam stimulam hierarhijā, kas ir rūpīgi sagatavota sesijas laikā. Tādā veidā dažu nedēļu laikā ir iespējams virzīties uz augšu pa hierarhiju uz daudz spēcīgāku ekspozīciju, nekad neizraisot subjektā pārāk lielu satraukumu un atkārtojot katru vingrinājumu, līdz tas ir kļuvis "neitrāls".

Šī procedūra var būt ļoti biedējoša cilvēkiem, kuri cieš no fobijas, jo tā ietver aci pret aci ar aci pret aci pret objektu vai situāciju, no kuras baidās, bet, ja tā tiek veikta labi, ar pieredzējuša terapeita palīdzību, tā ir absolūti piemērojama un garantē panākumus 90.-95. % gadījumu fobijas ārstēšanā.

Dažos gadījumos, lai metodi padarītu efektīvāku, pacientam tiek mācītas fizioloģiskās relaksācijas stratēģijas un lūgts tās izmantot īsi pirms pakļaušanas trauksmi izraisošiem stimuliem, lai atvieglotu jaunas kondicionēšanas radīšanu, kurā organisms saista relaksāciju. , nevis trauksme, ar šādiem stimuliem.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Invalīdu fobiju gadījumā ļoti bieži tiek lietotas anksiolītiskās zāles “pēc vajadzības”, lai pārvaldītu trauksmi, jo noteikti jāsastopas ar noteiktām situācijām, par kurām ir bail (piemēram, pirms iekāpšanas lidmašīnā).

Šī stratēģija ļauj pārdzīvot notikumu, bet nesasniedz neko vairāk kā fobijas pastiprināšanas efektu.

Noderīgākas, iespējams, lai gan nav salīdzināmas un neapšaubāmi mazāk efektīvas nekā kognitīvās uzvedības metodes, var būt piemērotas un ilgstošas terapijas, kuru pamatā ir SSAI antidepresanti, rūpīgi medicīniski novērtējot.