D hepatīts (Delta): simptomi, diagnostika, ārstēšana
D hepatīts (Hdv, no kuriem ir identificēti trīs genotipi) ir infekcioza aknu slimība, ko izraisa tā sauktais "defektīvs" vīruss, ti, satelītvīruss, kas spēj vairoties tikai B hepatīta vīrusa klātbūtnē (apmēram 5 -10% Hbv nēsātāju ir Delta koinfekcija)
Tāpat kā B hepatīta vīruss, arī D hepatīta vīruss ir sastopams visā pasaulē, vairāk izplatīts jaunattīstības reģionos un starp cilvēkiem ar zemu sociāli ekonomisko līmeni.
Aptuveni 10 miljoni cilvēku ir inficēti ar HDV vīrusu. I genotips ir visizplatītākais, II genotips ir visizplatītākais Japānā un Taivānā, un III genotips ir sastopams tikai Amazonē.
Pētījumi liecina, ka Eiropā un ASV aptuveni 25–50% zibensveida hepatīta gadījumu, kas sākotnēji tika uzskatīti par B hepatīta gadījumiem, faktiski izraisīja Hdv.
D hepatīta pazīmes un simptomi
Infekcija ar Hdv, vienlaikus inficējoties ar B hepatīta vīrusu, var izpausties pēc inkubācijas perioda no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem ar pazīmēm un simptomiem, kas līdzīgi B vīrusa infekcijai, piemēram: nogurums un vispārējs savārgums, drudzis, tumšs urīns, apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, locītavu sāpes, dzelte.
D hepatīta cēloņi un pārnešana
Pārraide no HDV notiek divos veidos:
- D hepatīta un B hepatīta vīrusu vienlaicīga infekcija
- Delta superinfekcija, ti, stāvoklis, kad cilvēks, kurš jau ir hronisks HBV nēsātājs, arī inficējas ar Delta vīrusu.
Notiek pārraide
- ar asinīm no inficētu orgānu pārliešanas un transplantācijas, vai izmantojot adatas un ķirurģiskos instrumentus vai piesārņotus tualetes piederumus
- seksuālās transmisijas ceļā
- ar vertikālu pārraidi no mātes bērnam
- caur bioloģiskajiem šķidrumiem (žults, deguna izdalījumi).
Kam ir risks saslimt ar D hepatīta vīrusu
Lai gan ikviens var saslimt ar D hepatītu, noteiktām cilvēku kategorijām ir lielāks risks saskarties ar HDV vīrusu.
Tie ietver
- tiem, kuriem ir vairāki seksuālie partneri
- ģimenes locekļi, draugi, cilvēki, kas saskaras ar inficētām personām
- narkomāniem
- bērni, kas dzimuši mātēm ar D hepatītu
- laboratorijas personāls un darbinieki, kuri ir pakļauti asinīm un/vai var rīkoties ar adatām un šļircēm, ja tie nav pilnībā sterilizēti
- tiem, kas praktizē un veic pīrsingu, manikīru, pedikīru
- pacienti, kuriem tiek veikta hemodialīze
- tiem, kas ceļo uz valstīm, kur vīruss ir īpaši izplatīts.
D hepatīta diagnostika
D hepatītu diagnosticē, veicot asins analīzi, lai noteiktu HDV antivielu klātbūtni.
Apmēram trīs mēnešus pēc inficēšanās parādās anti-Hdv antivielas, kas, ilgstoši saglabājoties (mēnešus vai gadus), norāda, ka subjekts ir inficēts un ka slimība ir hroniska (90% infekcija mēdz būt hroniska). ); kad antivielas pazūd, tā ir atveseļošanās pazīme.
D hepatīta terapija
Līdz šim pieejamās zāles (Interferons) D hepatīta ārstēšanai ir maz efektīvas (ārstēšana vai terapija ar interferonu rada atbildes reakciju mazāk nekā 15-20% gadījumu).
Kā novērst D hepatītu
D hepatīta profilakses stūrakmens ir vakcīna. Faktiski Hbv profilakse attiecas arī uz Hdv vīrusu: nav specifiskas vakcīnas pret Delta vīrusa infekciju, taču vakcīna pret B hepatītu spēj aizsargāt arī pret D hepatītu.
Lai izvairītos no citu cilvēku inficēšanas, ir svarīgi ievērot noteiktus higiēnas un uzvedības noteikumus:
- lietot prezervatīvu, īpaši neregulāra dzimumakta vai vairāku seksuālo partneru gadījumā
- nosedziet visus iegriezumus vai brūces uz ādas
- neziedot asinis, spermu vai audus
- nedalīties ar medicīnas instrumentiem
- izvairieties no personīgās higiēnas un personīgās higiēnas priekšmetu (ķemmes, zobu birstes) apmaiņas
- informējiet savu partneri par infekciju un iesakiet veikt pārbaudi.
Lasīt arī:
E hepatīts: kas tas ir un kā notiek infekcija
Bērnu hepatīts, lūk, ko saka Itālijas Nacionālais veselības institūts
Akūts hepatīts bērniem, Maggiore (Bambino Gesù): "Dzelte, pamošanās zvans"
Nobela prēmija medicīnā zinātniekiem, kuri atklāja C hepatīta vīrusu
Aknu steatoze: kas tas ir un kā to novērst
Akūts hepatīts un nieru traumas enerģijas dzērienu patēriņa dēļ: gadījuma ziņojums
Dažādi hepatīta veidi: profilakse un ārstēšana
Akūts hepatīts un nieru traumas enerģijas dzērienu patēriņa dēļ: gadījuma ziņojums
Akūta hepatīta gadījumi bērniem: mācīšanās par vīrusu hepatītu
Aknu steatoze: taukainu aknu cēloņi un ārstēšana
Hepatopātija: neinvazīvi testi aknu slimību novērtēšanai
Aknas: kas ir bezalkoholiskais steatohepatīts