Vai jūs ciešat no zema asinsspiediena? Lūk, kā rīkoties ar hipotensiju

By Krištianu Antonīno On 25. gada 2023. maijs

Veselīga dzīvesveida ievērošana nozīmē ne tikai pareizu uzturu un regulāras fiziskās aktivitātes, bet arī savu dzīvībai svarīgo parametru pastāvīgu pārbaudi, lai tie vienmēr būtu normas robežās un neradītu problēmas.

Asinsspiediens ir viens no šiem parametriem, un vienmēr ir svarīgi novērot tā tendenci, jo tā pazemināšanās vai paaugstināšanās var būt tiešs simptoms vairāk vai mazāk nopietnu patoloģiju sākumam.

Asinsspiediena mērīšana nozīmē redzēt spēku, ar kādu mūsu svarīgākais muskulis – sirds – asinis “pumpē” augšup pa artēriju sieniņām.

Sfigmomanometrs, instruments, ko izmanto asinsspiediena mērīšanai, nodrošina minimālo un maksimālo vērtību, kur minimālais spiediens nozīmē diastolisko spiedienu, ti, spēku, ar kādu sirds sūknē asinis, kad tā ir miera stāvoklī, bet maksimālā vērtība sakrīt ar sistolisko spiedienu. (ti, vērtības, kas attiecas uz laiku, kad sirds ir pakļauta stresam un kontrakcijas).

Šajā rakstā mēs runāsim par hipotensiju (zemu asinsspiedienu), ti, analizēsim simptomus, kas saistīti ar asinsspiediena vērtībām, kas ir nemainīgi zemas visu dienu vai pat nedēļas vai mēnešus.

Hipotensija pēc nepieciešamības ir pretstats hipertensijai

Ja pirmajā miera stāvoklī izmērītās asinsspiediena vērtības ir zemākas par vidējo, kas vēlas, lai tās būtu 120/80 mmHg (pirmais cipars norāda maksimālo spiedienu, otrais - minimālo), otrajā tie ir daudz augstāki, virs 140/ 90 mmHg.

Lai gan zems asinsspiediens ne vienmēr ir kaut kā nopietna simptoms, ir svarīgi rūpīgi ārstēt hipertensiju, jo tas var izraisīt ļoti nopietnas sirds un asinsvadu problēmas.

Hipotensija parasti skar visu vecumu un abu dzimumu cilvēkus, lai gan ir dažas kategorijas, kas ir jutīgākas

Noskaidrots, ka sievietes ar to slimo biežāk nekā vīrieši (īpaši grūtnieces hormona progesterona tiešās iedarbības dēļ), vecāka gadagājuma cilvēki, jauni zēni, sportisti un tie, kas lieto noteikta veida zāles (antidepresantus, diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus). , bet arī nomierinošos, pretsāpju un antihipertensīvos līdzekļus).

Var ciest arī tie, kas cieš no sirds un asinsvadu, nervu sistēmas vai vielmaiņas slimībām.

Asinsspiediena vērtības, ko ārsti uzskata par optimālām veselam indivīdam, ir 120 mmHg sistoliskajam un 80 mmHg diastoliskajam spiedienam, abas mērot miera stāvoklī.

Asinsspiediens: optimālās vērtības

Asinsspiedienu mēra dzīvsudraba staba milimetros, vienībā, ko dēvē par mmHg.

Asinsspiediena mērīšana nozīmē, ka tiek izmantots īpašs medicīnas instruments, ko sauc par sfigmomanometru, lai noteiktu asinsspiediena vērtības miera stāvoklī (sfigmomanometru var iegādāties ikviens aptiekā vai elektronikas veikalā).

Veselam cilvēkam asinsspiediena vērtības parasti ir no 90 līdz 129 mmHg sistoliskajam vai maksimālajam (sirds saraušanās) un no 60 līdz 84 mmHg diastoliskajam vai minimālajam (atpūtas sirds).

Jebkurā gadījumā ir svarīgi, lai tie paliktu vidēji 120/80 mmHg robežās, lai neradītu bažas.

Asinsspiedienu var izmērīt miera stāvoklī, visbiežāk sēžot a krēsls, vai stresa apstākļos, situācija, kas bieži rodas sporta medicīnisko pārbaužu laikā.

Zems asinsspiediens: hipotensijas simptomi

Noteiktās diagnozes attiecas uz retāk sastopamiem hipotensijas gadījumiem nekā hipertensijas gadījumiem.

Tas nenozīmē, ka pastāvīgi zems asinsspiediens ir jānovērtē par zemu, kā arī tas, ka tas nav nekas neparasts.

Faktiski hipotensiju bieži ir grūti noteikt, jo tā izpaužas kā asimptomātiska, vai arī to ir viegli sajaukt ar vienkāršu nogurumu un spēku izsīkumu.

Apskatīsim kopā, kādas ir galvenās hipotensijas izpausmes

nogurums un miegainība
reibonis, kas var izraisīt pēkšņu ģīboni, pirms kura bieži ir neskaidra redze
koncentrēšanās problēmas, uzbudinājums un nemiers (persona bieži ir apjukuma stāvoklī un viņam ir grūti pievērst uzmanību)
slikta dūša un vemšana, apetītes trūkums
sirdsklauves un tahikardija
zosu izciļņi, pārmērīga un pēkšņa svīšana, īpaši ap sinkopes epizodēm

Zema asinsspiediena cēloņi

Mūsdienās vēl nav iespējams noteikt absolūtus un nepārprotamus cēloņus, kas saistīti gan ar sporādiskiem, gan periodiskiem asinsspiediena pazeminājumiem.

Hipotensija nedrīkst izraisīt trauksmi, ja to izraisa

konstitucionāli, ģenētiski un fizioloģiski iemesli. Daži cilvēki pēc savas uzbūves cieš no hipotensijas, taču tas nenozīmē, ka viņi ir slimi. Gluži otrādi, šajā gadījumā var aiziet tik tālu, ka tā ir labdabīga situācija.
Pastāvīgas un intensīvas fiziskās aktivitātes. Sportisti bieži cieš no zema asinsspiediena, jo pastāvīga un intensīva slodze ievērojami samazina sirdsdarbības ātrumu. Tas galvenokārt sastopams tiem, kas nodarbojas ar skriešanu un riteņbraukšanu, aktivitātēm, kas noslogo elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu.
Visos patoloģiskos gadījumos nepieciešama medicīniska konsultācija un padoms, jo zems asinsspiediens var būt simptoms vai izvērsties par nopietnākām slimībām.
Hipotensija ilgstošas zāļu (īpaši anestēzijas līdzekļu, diurētisko līdzekļu, beta blokatoru, narkotiku un antidepresantu) lietošanas dēļ. Bieži vien ārsts nolemj iejaukties tieši, pārtraucot to ievadīšanu.
Grūtniecības izraisīta hipotensija. Spiediena pazemināšanās ir saistīta ar hormona progesterona veidošanos un darbību, kas veicina vispārēju vazodilatāciju.
Hipotensija var būt simptoms noteiktām slimībām un ķermeņa traumatiskiem stāvokļiem, piemēram: asiņošana, dehidratācija vemšanas vai caurejas dēļ, dehidratācija apdegumu dēļ, dehidratācija pārmērīgas svīšanas dēļ, Adisona slimība, diabēts, anēmija, vitamīnu trūkums, anafilaktiskais šoks, miokarda infarkts, sirds mazspēja, aritmija, bradikardija, plaušu embolija, sepse, septiskais šoks, smagas traumas un traumas, vairogdziedzera problēmas.
Hipotensija ilgstošas nekustīguma dēļ gultā.
Hipotensija narkotisko vielu iedarbības dēļ.
Ir arī labi zināt, ka dažādos diennakts laikos ķermeņa asinsspiediens nav vienāds.
Nakts gulēšana pazemina asinsspiediena vērtības, kas pamostoties atkal paaugstinās.
Visu rītu asinsspiediens parasti paaugstinās līdz maksimumam, kas parasti atbilst pusdienlaikam.

Spiediens gremošanas laikā pazeminās, jo asinis tiek ievilktas kuņģī un zarnās un tiek izņemtas no citiem orgāniem.

Relaksācija pazemina spiedienu, stress paaugstina.

Siltā vide pazemina spiedienu, kā tas parasti notiek vasaras mēnešos.

Hipotensijas veidi

Ārsti ir iedalījuši hipotensijas gadījumus 3 galvenajos veidos, pamatojoties uz to, kas izraisa un kā notiek asinsspiediena pazemināšanās.

Ortostatiska vai posturāla hipotensija

Tas bez izšķirības skar abu dzimumu un visu vecumu indivīdus. Šāda veida epizodes rodas pēc pēkšņām, pēkšņām kustībām, piemēram, ātras piecelšanās pēc ilgstošas sēdēšanas vai guļus.

Pēc ēšanas hipotensija attiecas uz asinsspiediena pazemināšanos gremošanas laikā pēc ēšanas.

Hipotensija pēc ēšanas galvenokārt tiek reģistrēta bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem pēc ilgstošas stāvēšanas. Vienkārši sakot, notiek tas, ka pēc ilgstošas stāvēšanas neironi piedzīvo apjukuma stāvokli, neatzīstot to kā indivīdam pareizo stāvokli. Rezultātā nervu sistēma sūta dažādus impulsus uz sirds un asinsvadu sistēmu, kas izmaina pareizu artēriju darbību, izraisot pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos un dažreiz ģībonis. Tas notiek tāpēc, ka ķermenis pārāk ilgi atrodas neparastā stāvoklī.

Hipotensija: diagnoze un kad jāuztraucas

Īpašā medicīniskā uzraudzībā parasti nav sporādisku gadījumu, bet gan recidivējošu vai hronisku gadījumu.

Atkarībā no izpausmju intensitātes un smaguma pakāpes ir klīniski dažādas hipotensijas pakāpes:

viegla hipotensija (zem 90/60 mmHg, bet virs 60/40 mmHg)
vidēja hipotensija (mazāk par 60/40 mmHg, bet lielāka par 50/33 mmHg)
smaga hipotensija (mazāk nekā 50/33 mmHg)

Lai gan pirmais gadījums (viegla pakāpe), ja nav simptomu, ir labdabīgs un nerada bažas, vidēja vai smaga hipotensija var nozīmēt nopietnāku patoloģiju klātbūtni, kas izraisa ķermeņa darbības traucējumus.

Piemēram, orgāni var nesaņemt pietiekami daudz asiņu, jo sirds ir vāja.

Diagnozes laikā, ko veic ģimenes ārsts vai mājās ar tiesībām iekārta, asinsspiediena līmeni mēra ar īpašu instrumentu, ko sauc par sfigmomanometru.

Tomēr tikai vērtību mērīšana nepalīdz. Pat ja jūs to darāt mājās, viens pats, ieteicams to apspriest ar savu ārstu, lai izsekotu izraisošos cēloņus.

Hipotensijas gadījumā ārsti parasti pakļauj pacientam virkni pārbaužu, piemēram, asins analīzes, urīna analīzes, EKG un Holtera asinsspiediena testus, kā arī radioloģiskos izmeklējumus (krūškurvja CT skenēšanu, lai noteiktu plaušu un sirds un asinsvadu sistēmas problēmas).

Hipotensija: kā to atrisināt

Kā mēs jau redzējām, ir trīs dažādas intensitātes, ar kurām hipotensija var rasties skartajiem indivīdiem.

Ja pēdējais ir viegls, tas bieži ir asimptomātisks un pat pēc klīniskās izmeklēšanas nerada īpašas bažas. Bieži vien tas ir vienkārši konstitucionāls un fizioloģisks, vai arī to izraisa pastāvīgas fiziskās aktivitātes.

Tas ir labvēlīgs un simptoms vingram un trenētam ķermenim, un tāpēc nav nepieciešama ārstēšana.

Ja, no otras puses, asinsspiediena pazemināšanās izpaužas ar diezgan acīmredzamiem simptomiem, tas nozīmē, ka, visticamāk, ir kāda cita patoloģija, kuras izpausme pati par sevi ir hipotensija.

Šādos gadījumos ārstam ir jāiejaucas ar klīnisku izmeklēšanu un testiem, lai identificētu izraisošo cēloni, un attiecīgi jāizraksta vispiemērotākās zāles un terapijas.

Visvairāk akreditētas farmakoloģiskās ārstēšanas metodes hipotensijas ārstēšanai ir dažādas.

Tāpat kā jebkuru farmakoloģisko terapiju, tās drīkst nozīmēt tikai ārsts, pamatojoties uz pacienta slimības vēsturi.

Eritropoetīns: palielina sarkano asins šūnu skaitu, tādējādi arī paaugstinot asinsspiedienu
Kortikosteroīdi
Fludrokortizons: ārstē Adisona slimību, kas ir viens no galvenajiem pastāvīgas hipotensijas cēloņiem (un līdz ar to arī novērš to)
Vazopresori iedarbojas uz vazokonstrikciju, palielinot spiediena vērtības asinsvados
Norepinefrīns un norepinefrīns, tāpat kā fenilefrīns, darbojas, palielinot spiediena vērtības
Uz etilefrīnu balstītas terapijas, ko parasti lieto iekšķīgi, galvenokārt izmanto ortostatiskās hipotensijas ārstēšanai

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Zems asinsspiediens: profilakse un ietekme uz ikdienas dzīvi

Hipotensijas un patoloģiju, ar kurām to var saistīt, profilakse, pirmkārt, ir veselīga dzīvesveida ievērošana, pareiza uztura un regulāras fiziskās aktivitātes, kas ir saistītas ar citiem vienkāršiem labas fiziskās uzvedības noteikumiem.

Vidusjūras diēta noteikti ir galvenais sabiedrotais pret hipotensiju, jo tajā ir daudz pārtikas, kas ļauj daudzveidīgi uzņemt visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.

Tiem, kas “slimuši” ar hipotensiju, iesaka dietologi

palielināt sāls uzņemšanu ēdienos gan aukstos, gan gatavošanas laikā, jo tas tieši veicina asinsspiediena rādītāju paaugstināšanos
košļāt dabīgās lakricas saknes, kurām piemīt spēja iedarboties uz asinsspiedienu
pareizi dzert bez pārmērīgiem diurētiskiem līdzekļiem, kas, kā zināms, veicina asinsspiediena pazemināšanos;
nepārspīlējiet ar kafijas uzņemšanu. Ja maziem daudzumiem ir labvēlīga ietekme uz asinsspiedienu, paaugstinot tā vērtības un vairojot enerģiju, pārmērīgam daudzumam ir pretējs efekts
vienmēr ēdiet daudz augļu un dārzeņu un, īpaši karstā, vasarīgā laikā, apvienojiet to ar magnija un kālija piedevām, lai jums vienmēr būtu pareizais minerālvielu daudzums
ēdiet daudzas mazas maltītes visas dienas garumā. Izvairieties no lielām ēdienreizēm, jo, kā mēs redzējām, slikta gremošana palielina hipotensiju pēc ēšanas.

Ja Jums ir nosliece uz hipotensijas epizodēm, speciālisti arī neiesaka

pārtrenēšanās, īpaši vasarā. Katra treniņa beigās ir laba ideja nekavējoties papildināt zaudēto šķidrumu ar atbilstošu minerālsāļu piegādi.
bieža pārmērīgi karsta vide. Siltums darbojas kā vazodilatators, un pārmērīga svīšana izraisa milzīgu šķidruma zudumu, palielinot asinsspiediena vērtību kritumu
pārāk ilgu laiku stāvot
pēc ilgstošas sēdēšanas vai gulēšanas, pēkšņa piecelšanās
pārspīlēt ar noteiktiem medikamentu veidiem (antidepresantiem, diurētiskiem līdzekļiem, beta blokatoriem, sedatīviem līdzekļiem, pretsāpju un antihipertensīviem līdzekļiem), tos lietojot tikai pēc ārsta norādījuma.

Ja Jums ir hipotensija vai ir aizdomas par to, vienmēr pastāstiet par to savam ārstam, kurš varēs noteikt cēloņus un sniegt pareizos paskaidrojumus un ārstēšanu.

Kā izmērīt asinsspiedienu miera stāvoklī un stresa apstākļos

Jūs varat izmērīt savu asinsspiedienu tieši no mājām, lai jūs varētu to regulāri kontrolēt.

Paši speciālisti iesaka savas vērtības pakāpeniski pierakstīt kladē, lai kārtējās apskates laikā ārstam varētu sniegt pilnu slimības vēsturi.

Regulāri mērīt asinsspiedienu ir svarīgi ne tikai, lai novērstu, bet arī agrīnā stadijā atklātu nopietnāku slimību iestāšanos.

Kā mēra asinsspiedienu?

Pirmkārt, jums ir nepieciešams sfigmomanometrs.

Mūsdienās gandrīz visās aptiekās var atrast digitālus, modernus modeļus.

Asinsspiedienu ieteicams mērīt vismaz vienu vai divas reizes nedēļā, vēlams vienā un tajā pašā laikā, no rīta vai vakarā (šajos diennakts laikos cilvēks ir visvairāk miera stāvoklī).

Pirms mērīšanas ir ieteicams novērst visu, kas varētu ietekmēt pareizu datu vākšanu.

Īsi pirms mērīšanas vēlams nedzert kafiju un nesmēķēt.

Mērīšanas laikā subjektam jābūt mierīgam, sēdus un pilnīgam atslābumam.

Ja esat vingrinājis dažas stundas pirms tam, ir ieteicams atlikt mērījumu, jo vingrinājumi maina vērtības.

Rokai, uz kuras tiks mērīts asinsspiediens, jābūt brīvai, nevalkājot kreklus ar pārāk ciešām piedurknēm, kas darbojas kā vazokonstriktori.

Var gadīties, ka starp abām rokām mērījumi nesakrīt.

Svarīgi, lai starpība nebūtu pārāk liela (novirze starp 10 – 20 mmHg ir laba), un vienmēr ieteicams ņemt vērā mērījumus, kas veikti uz rokas ar lielākām vērtībām.

Ieteicams veikt vairākus mērījumus, starp tiem veicot pareizo laiku. Iegūtās vērtības tiks aprēķinātas vidējās.

Ir svarīgi veikt vairākus mēģinājumus, jo pirmais mērījums bieži dod nepatiesas vērtības subjekta vispārējā trauksmes stāvokļa dēļ.

Savukārt stresa spiedienu mēra ārsts, bieži vien sportists, speciālista apskates laikā.

Uz pacienta krūtīm tiek uzlikti speciāli elektrodi, un tiek izmantots asinsspiediena mērītājs, lai savāktu arteriālās vērtības, kamēr persona veic fiziskas aktivitātes (parasti skrien uz skrejceliņa vai velotrenažiera).