Te mamae o te uma: nga tohu, te tātaritanga me te whakahaeretanga o te manawanui ki te whara nui o te uma

By Ko Cristiano Antonino On MK 31, 2023

Ka rongo te tangata i te whara o te uma i te wa e tino whara ana te uma

E mohiotia ana ko te mamae o te uma, ka pa mai te hauatanga, ka mate pea; koinei te tuatoru o nga take matua o te mate i te mamae o te tinana.

Ka puta pea te mamae o te uma na te tini o nga whara; i roto i te nuinga o nga take o nga whara o te uma ko nga aitua waka.

Ko nga whara ohorere, kino kino ranei ka puta he mamae o te kopu

Ko nga whara o te uma ko nga patunga pu, ka puta ano na te hinganga, i muri i te werohanga, te whiu, te whiu ranei.

Ka taea e te taote te whakatau i te mate, ko te tikanga me te X-ray.

Ko te tikanga, ko te mamae o te kopu tetahi o nga kaupapa tino uaua, a, i roto i nga tuhinga hohonu ka taea te ako mo etahi atu ahuatanga rereke: kaore e taea te whakariterite i te kaupapa i roto i te tuhinga kotahi.

Ka taea te wehewehe i te mamae o te uma ki nga momo e rua:

Te whakawhiu, ka puta i te wa e pa ana te patunga i tetahi whara ka pakaru te kiri, penei i te maripi i roto i te pouaka, i te patunga pu;
Ko te marutanga o te maru ka pakaru te kiri, ehara ko te roimata te take o te wharanga ake, a ko te nuinga o nga wa ka iti te waahi o te waahi. Te whana e te kararehe nui, kei roto ranei i a motukā motokā ka taea e te mamae te mamae.

E 25% o nga mate katoa i mate i runga i nga mahi ohorere hauora.

He maha nga tohu ka kitea e te mamae o te uma, ko te mea tino nui ko te mamae nui me te uaua ki te manawa.

Ko etahi atu tohu ko te toto, te ohorere, te poto o te manawa, te toto, te maru me te ngaro o te mahara, ka puta i runga i te take o te mamae o te uma.

Ka whati ano pea nga wheua na te wharanga o te kopu.

Ko te mamae o te uma ka rongoa i runga i te take

Ka hiahiatia pea he wawaotanga ki te whakakoi i te huarahi rererangi, mena ka hinga te huhu me te aukati i te whara kia nui atu te kino ka puta he mate.

Ka taea e te whara ki te uma he maha nga momo wharanga ngakau, penei i te kuhu o te tinana ke, pakaru, tamponade, te werohanga me te aukati o nga uaua o te korokoro, te pupuhi o te myocardial, te pupuhi o te pericardial, te koha o te septal, te pakaru o te valvular, me te pakaru o nga oko nui.

Ko enei whara he maha nga wa ka mate.

I te nuinga o nga wa ka puta mai nga whara o te ngakau na nga patu puhuki, ma nga pu mapu ranei, ka pa te mate i waenga i te 50% me te 85%.

Ko te nuinga o nga wa e pa ana ki te pakaru o te ngakau, he maha nga wa e pa ana te ventricle matau i te taha maui, a ka tata ki te 50% te mate o nga turoro ka tae ki te ruma urupare e ora tonu.

Whai muri i te pakarutanga o te ruuma ngakau, te pakaru ranei o nga uaua o te korokoro, nga oko nui ranei, ka tere te whakakiia e te toto te pukoro pericardial, ka puta he tamponade ngakau.

Ahakoa te iti o te 60-100 ml o te toto ka taea e te tamponade ngakau me te wiri ngakau, na te whakahekenga o te whakakii diastolic.

Ko nga patunga i werohia ka kuhu ki roto i te pukoro pericardial me roto o te ngakau ka tere te whakaheke toto, e kaha ana te pikitia haumanu.

Ko te tamponade cardiac i muri i te marutanga o te pu ki te ngakau e pa ana ki te piki haere o te oranga na te ngoikore o te punaha me te piki haere o te pehanga i roto i te waahi pericardial, e awhina ana ki te whakaiti i te whakaheke toto.

Ko te tamponade ngakau he maha nga wa e pa ana ki nga tohu haumanu o Beck's triad (te paheketanga o te uaua, te whakaheke me te whakaheke o te tangi o te ngakau).

Kare pea tenei triad i roto i nga turoro kua hypovolemic na te whakaheke toto.

Ko nga taunakitanga reo irirangi mo te whanuitanga o te atarangi mediastinal tera pea e tohu he rerenga i roto i te mediastinum me/ranei te tamponade.

Ma te echocardiography te whakapumautanga o te rerenga pericardial.

Ko te thoracotomy torotoro ohorere, me te maataki cardiopulmonary me te whakatikatika pokanga, me te whakahekenga e hiahiatia ana e te mate haumanu ka mahia.

Ko nga huringa anatomopathological o te ngakau contussed ko te whakaheke toto intramyocardial, myocardial edema, coronary occlusion, myofibrillar degeneration and necrosis of myocardiocytes.

Ko enei whiu ka arahi ki te arrhythmias me te koretake o te hemodynamic rite ki nga mea i kitea i muri i te mate o te myocardial infarction.

I tua atu, ka hiahiatia te intubation, ventilation, etahi atu tikanga oxygenation ranei, me te pokanga, te rongoa rongoa, te okiokinga tino me etahi waa rongoa tinana.

Na te kaha o te mamae, ka whakamahia nga rongoa o te rohe hei whakaiti i te nui o te mamae.

E pā ana Whakairinga