Истите предизвици со кои треба да се соочуваат кога пациент со прекумерна тежина, со индекс на телесна маса над 35, мора да биде преместен и транспортиран со брза помош, исто така треба да се сретне секогаш кога хеликоптер треба да се користи за транспорт.

Пред да започнете со постапките за транспорт, физичките карактеристики на пациентот треба да бидат проценети за да одлучат дали тој или таа е погоден за летање. Првото нешто што треба да се процени е средства за транспорт, кој треба да исполнува одредени основни стандарди. Соодветниот медицински персонал треба да биде достапен на летот. Континуиран позитивен притисок на дишните патишта (CPAP) за нос мора да бидат достапни во соодветна големина за пациент со прекумерна телесна тежина.

Сè што треба да биде специјално дизајниран за потребите на пациентот со прекумерна тежина, од носила, кои мора да бидат доволно долги и способни да ја носат тежината, во ракавот од крвниот притисок, од читачи на пулсна стапка до шини и нешто што не може да биде вистинска големина за таквите големи пациенти.

Во моментов не се планирани стандардни големини за овој вид патник; во европски хеликоптери, за итна медицинска служба (Непорабен), пациентот е поставен дијагонално, а границата со дијаметар на рамото до колкот на леталото „Леарјет 45“ што го користи Европска воздушна амбуланта (ЕАА) е 73 см. Капацитетот на товарот и ремените за врзување на носилки се ограничени на 200 кг. Ограничувањата на Learjet 35 ги имаат истите параметри, но во овој момент, транспортот може да стане проблематичен.

A типичен пациент со прекумерна тежина има поголема метаболичка стапка на база (BMR) со поголема потрошувачка на кислород, што ја прави седечката положба претпочитана за полесно дишење. Секој детал треба да се земе предвид во добро време и во секое барањата на индивидуалните пациенти секогаш мора да се земат предвид.