HEMS и MEDEVAC: Анатомски ефекти на летот
Психолошките и физиолошките стресори на летот имаат многу ефекти и врз пациентите и врз давателите на услуги. Овој дел ќе ги разгледа примарните ментални и физички стресори вообичаени за летот и ќе обезбеди суштински стратегии за работа околу и преку нив
Стресни фактори на животната средина во летот
Намалениот парцијален притисок на кислородот, промените на барометрискиот притисок, температурните промени, вибрациите и бучавата се само неколку стресни фактори од летот во авион.
Ефектот е поприсутен кај авионите со роторни крила отколку кај авионите со фиксни крила. Од пред полетувањето до по слетувањето, нашите тела се подложени на поголем стрес отколку што сфаќаме.
Да, ја чувствувате таа турбуленција додека се искачувате над гребен или преку воден пат.
Сепак, не размислуваме многу за стрес факторите на кои, заедно, може да имаат значително влијание не само на вашето тело, туку и на вашите когнитивни способности и критичко размислување.
Следниве се примарни стресни фактори на летот:
- Термичките промени постојано се случуваат во медицината за летање. Ниските температури и значителната топлина може да го оданочат телото и да ја зголемат побарувачката на кислород. За секои 100 метри (330 стапки) зголемување на надморската височина, има намалување на температурата за 1 степен Целзиусов.
- Вибрациите ставаат дополнителен стрес на телото, што може да предизвика зголемување на телесната температура и замор.
- Намалена влажност е присутна додека се оддалечувате од површината на земјата. Колку е поголема надморската височина, толку е помала влажноста во воздухот, што со текот на времето може да предизвика пукање на мукозните мембрани, испукани усни и дехидрација. Овој стрес може да се надополни кај пациенти кои примаат терапија со кислород или вентилација со позитивен притисок.
- Бучавата од авионот, на опрема, а пациентот може да биде значаен. Просечното ниво на бучава на хеликоптер е околу 105 децибели, но може да биде погласно во зависност од типот на авионот. Нивоата на звук над 140 децибели може да доведат до моментално губење на слухот. Одржливите нивоа на бучава над 120 децибели исто така ќе доведат до губење на слухот.
- Заморот се влошува поради недостаток на мирен сон, вибрации на авионите, лоша исхрана и долги летови: 1 час или повеќе во авион со роторни крила или 3 или повеќе часа во авион со фиксни крила.
- Гравитационите сили, и негативни и позитивни, предизвикуваат стрес на телото. Овој стрес е само мала нервоза за повеќето. Сепак, акутните состојби се влошуваат кај критично болните пациенти со намалена срцева функција и зголемен интракранијален притисок со гравитационите ефекти од полетувањето и слетувањето и ненадејните промени во летот, како што се губење на висината поради турбуленции или ненадејни свртувања.
- Треперење Вертиго. Фондацијата за безбедност на летот го дефинира треперењето на вртоглавица како „нерамнотежа во активноста на мозочните клетки предизвикани од изложеност на треперење со ниска фреквенција или трепкање на релативно силна светлина“. Ова најчесто е резултат на сончева светлина и вртење на ножевите на роторот на хеликоптер и може да влијае на сите во авионот. Симптомите може да варираат од напади до гадење и главоболки. Луѓето кои имаат историја на напади треба да бидат особено внимателни ако работат со роторско крило.
- Пареата од горивото може да предизвикаат гадење, вртоглавица и главоболки со значителна изложеност. Внимавајте на вашата локација на асфалтот или хелиодромот за време на полнење гориво на авионот.
- Времето првенствено предизвикува проблеми со планирањето на летот, но може да доведе и до здравствени проблеми. Дождот, снегот и молњите може да предизвикаат опасност додека сте на местото на настанот или додека се подготвувате за лет. Екстремите во температурата и наводнувањето на облеката исто така можат да придонесат за стрес.
- Вознемиреноста од повикот, времето на летот додека се грижите за болен пациент, па дури и самиот лет може да предизвикаат непотребен стрес.
- Ноќното летање е поопасно поради ограничената видливост дури и со помош на очила за ноќно гледање (NVG). Ова бара доследна свесност за ситуацијата, што може да придонесе за замор и стрес, особено на непознат терен.
Лични и психолошки стресори: човечките фактори влијаат на толеранцијата на стресорите при летот
Мнемоничниот IM SAFE најчесто се користи за да се запамети негативниот ефект од летот врз пациентите и давателите на услуги.
- Болеста е поврзана со вашата благосостојба. Одењето болно на работа значително ќе додаде стрес на вашата промена во воздухот и ќе го загрози квалитетот на грижата што ја обезбедувате и безбедноста на тимот. Лекарот мора да ве извести за да се вратите да летате.
- Лековите може да предизвикаат одредени несакани ефекти. Знаењето како вашиот препишан лек ќе комуницира со ситуациите за време на летот е од суштинско значење и може да направи значителна разлика во борбата против стресните фактори за време на летот.
- Стресните животни настани како неодамнешното раскинување на врската или член на семејството во болница може и директно ќе го зголемат вашиот стрес на работа. Грижата за себе е од суштинско значење пред да се грижите за другите во кариера со висок стрес. Ако вашата глава не е на вистинското место, вистинското место за вас не е во воздухот.
- Алкохолот може да биде одмор за некои бидејќи се соочуваат со стрес на работа. Тоа е привремено решение за долгорочен проблем. Ефектите на алкохолот после интоксикација сè уште може да ги намалат перформансите и да доведат до загриженост за безбедноста дури и ако не сте клинички затруени. Исто така, влијае на способноста на вашето тело да се бори против инфекции и болести.
- Заморот се јавува како резултат на преместувања и изложеност на гореспоменатите стресни фактори поврзани со летот. Знајте ги вашите граници и никогаш не барајте повеќе отколку што знаете дека можете да поднесете.
- Емоцијата е нешто што секој различно го третира. Сите ние имаме емоции и сите различно ги изразуваме во зависност од околностите. Знаејќи како да реагирате емоционално, може или да ескалирате веќе стресна ситуација или да го смирите од лутина до тага. Да ги контролирате вашите емоции на летот не само што е важно, туку и очекувано. Вие сте професионалец и треба да се носите на тој начин, ставајќи ја вашата екипа и вашиот пациент над вашите чувства.
Простор и ресурси
За разлика од земјата брза помош, типичната единица за итна медицинска помош на хеликоптер има многу малку простор откако сите членови на екипажот се вклучени одбор а пациентот е правилно натоварен.
Ова само по себе може да предизвика анксиозност во веќе стресна ситуација.
Важно е да се разберат просторните граници на авионот.
Повеќето услуги можат да носат некоја од најнапредната опрема достапна во предболничкиот амбиент, како што се лабораториски машини за нега, транспортен вентилатор и ултразвук.
Некои дури можат да транспортираат пациенти со екстракорпорална мембранска оксигенација (ECMO)!
Овие ставки се фантастични средства, но нивното користење и нивното следење може да додаде стрес на целата равенка.
Прочитајте исто така:
МЕДЕВАЦ Со хеликоптери на италијанската армија
Кога доаѓа спасување одозгора: Која е разликата помеѓу HEMS и MEDEVAC?
HEMS, какви видови хеликоптери се користат за спасување хеликоптер во Италија?