Ung kvinne som har astmaanfall. Hun holder astmainhalator.

Tips for forebygging av astmasyndromer

By Cristiano Antonino On April 20, 2023

La oss snakke om astmatiske syndromer: i tilfelle av bronkial astma, sammen med farmakologiske terapier, bør pasienten følge noen kostholds- og atferdsregler som reduserer risikoen for et astmatisk angrep

Astmatiske syndromer, medikamenter

Et forebyggende tiltak av særlig betydning ved luftveisallergi, spesielt ved bronkial astma, er å unngå administrering av legemidler eller kjemiske stoffer som kan utløse eller forverre et astmatisk syndrom.

Legemidler som kan utløse en astmatisk krise ("astmaproduserende legemidler") er:

acetylsalisylsyre (ASA) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Oki, Brufen ...);
β-blokkere;
kolinerge agonister;
midler som kan forårsake ikke-IgE-mediert mastcelleaktivering (kontrastmidler, anestetika, muskelavslappende midler);
ACE-hemmere, som kan produsere akkumulering av bradykinin, hoste og andre uønskede reaksjoner som etterligner bronkial astma.

Hos alle astmatikere bør bruk av morfin og morfinlignende medikamenter, samt psykotrope medikamenter med beroligende virkning, frarådes; nylig har det faktisk blitt påvist at astmatiske pasienter som bruker alvorlige beroligende midler har to til tre ganger høyere risiko for død av astma eller alvorlige astmaanfall.

sulfites

Blant de kjemiske stoffene som kan gi opphav til astmatiske syndromer bør spesielt nevnes sulfitter, som bør unngås av personer med bronkial astma.

Matvarer som inneholder en høy mengde sulfitter (i rekkefølge fra den som inneholder mest til den som inneholder minst), er:

viner (spesielt hvite), opptil 225 mg/l;
øl;
poteter;
tørket og kandisert frukt;
tørkede sopp;
reker og krepsdyr generelt;
beccala.

Astmatiske syndromer og gastroøsofageal refluks

I tilfelle av bronkial astma assosiert med gastroøsofageal refluks, bør noen enkle hygieniske kostholdsregler dikteres for forebyggende formål (anti-refluksdiett, med avskaffelse av kaffe og alkohol; unngå å gå til sengs umiddelbart etter måltider; heve hodet på seng) og noen farmakologiske terapier (anti-refluksmedisiner som alginsyre; prokinetiske legemidler som cisaprid, domperidon, metoklopramid; Hj-blokkerende antihistaminer).

Generelle forebyggingsregler som skal brukes ved alle former for bronkial astma:

Utfør en nøyaktig hygienisk-miljøsanering (se neste avsnitt "Hygienisk-miljøsanering ved luftveisallergi fra miljøallergener").
Unngå absolutt å røyke sigaretter, selv indirekte (for eksempel fra familiemedlemmer eller arbeidskolleger osv.).
Unngå lukkede miljøer og offentlige steder hvor det er høye konsentrasjoner av irriterende stoffer i luftveiene (sigarettrøyk eller andre røyk, vaskemidler, parfyme og kosmetikk, maling, løsemidler, vaskemidler og andre miljømessige rengjøringsprodukter, ).
Hvis mulig, ha klimaanlegg eller luftrensere (med høyeffektive filtre, som er i stand til å holde på alle atmosfæriske partikler med en diameter større enn 0.3 u) eller aniongeneratorer installert i hjemme- eller arbeidsmiljøer. Alternativt kan avfuktere brukes i fuktige omgivelser eller i sesongmessige perioder med høy luftfuktighet. Alle disse apparatene må periodisk overhaltes og rengjøres, spesielt filtrene, siden de selv kan bli et oppbevaringssted for støv eller mugg.
Unngå, så langt det er mulig, eksponering for kulde, tåke, plutselige klimatiske endringer, samt enkelte fysiske øvelser (spesielt friløping).
Foretrekk, hvis mulig, opphold i badebyer (spesielt "havet av steiner") hvor luften er ren, så vel som rik på jod.
Unngå, så langt det er mulig, overdreven svette i den varme årstiden; hvis dette skjer, drikk store mengder vann for å unngå dehydrering.
Unngå i prinsippet administrering av analgetika og antirevmatika som inneholder acetylsalisylsyre eller ikke-steroide antiflogistika, som kan gi alvorlige astmaanfall hos ca. 20 astmatikere.
Unngå inntak av mat som inneholder sulfitter, som også kan forårsake astmaanfall.

Astmatiske syndromer, hygienisk-miljømessig utbedring ved luftveisallergisykdommer forårsaket av miljøallergener

Nedenfor er en oppsummerende liste over generelle tips som er nyttige for nøyaktig hygienisk og miljømessig utbedring, gyldig for pasienter som lider av alle luftveisallergier fra miljøallergener og, mer generelt, fra bronkial astma:

Hyppig ventilasjon av rommene eller bruk av klimaanlegg, for å redusere luftfuktigheten under 50 %.
Nøyaktig fjerning av støv fra gulv og møbler, med en elektrisk støvsuger eller med en fuktig klut, for ikke å få opp støv.
Eliminering av tepper og tepper, sofaer og polstrede stoler.
Fjerning av tunge gardiner og erstatning av dem med vaskbare gardiner eller med persienner i syntetisk materiale.
Fjern andre støvbeholdere (bokhyller, utstoppede leker osv.).
Utskifting av ull- eller fjærmadrasser og puter med andre, for eksempel i syntetiske gummiderivater, fornyes ofte, selv hvert år eller hvert 2.-3. år. Enda mer pålitelige er ortopediske madrasser i tett polyuretan (tetthet lik 30-40 kg/m³), som representerer et ugunstig habitat for reproduksjon og utvikling av midd.
Tildekking av madrasser og puter med spesielle "antimidd"-putevar, laget av tyktvevde bomullsstoffer og dekket på innsiden med en tynn syntetisk film, som lukkes hermetisk med glidelåser. Et rimeligere tiltak består av et enkelt Goretex-trekk, forseglet med tape, rundt madrass og pute.
Hyppig eksponering av madrasser, puter, putevar og sengetøy for luft og sol og forsiktig banking med en teppevisper, slik det var vanlig før.
Hyppig rengjøring (selv flere ganger i uken) av utsiden av madrasser, puter og putevar med en støvsuger (denne rengjøringen må være spesielt grundig i samsvar med søm av putevarene, der konsentrasjonen av midd er størst).
Hyppig vask, selv to ganger i uken, ved høy temperatur, av putevar, laken og annet sengetøy.