Urinveisinfeksjoner, en generell oversikt

By Cristiano Antonino On Kan 25, 2023

Urinveisinfeksjoner er kjent under forkortelsen UTI. Dette begrepet brukes til å definere alle infeksjoner forårsaket av patogener som formerer seg i urinveiene gjennom urinrøret

Denne delen av kroppen transporterer urin fra blæren til utsiden og er avgjørende for riktig funksjon av urinveiene.

Symptomer på urinveisinfeksjoner kan oppstå i nyrene, blæren, urinrøret og urinlederne

Type infeksjon varierer veldig avhengig av hvilken del av kroppen som er rammet.

Urinlederne er kanalene som forbinder nyrene og blæren, urinrøret er kanalen mellom blæren og urinrøret, og blæren er organet der urin samler seg.

Årsakene til urinveisinfeksjoner er mange, det samme er symptomene

Sistnevnte kan variere avhengig av hvilken type patologi som er diagnostisert.

Pasienter som lider av disse infeksjonene opplever vanligvis behov for å tisse ofte, smerter i magen, uklar og illeluktende urin og problemer med å tømme blæren helt.

Mange mennesker lider av urinveisinfeksjoner, og spesielt kvinner er mer utsatt for disse tilstandene.

Faktisk, mellom 20 og 50 år er det omtrent 50 ganger flere kvinnelige pasienter enn mannlige pasienter.

Med økende alder er urinveisinfeksjoner imidlertid hyppigere blant menn, da det er velkjente og hyppige disponerende tilstander som prostatahypertrofi.

Det store utvalget av typer urinveisinfeksjoner gjør det mindre enkelt å stille en nøyaktig diagnose.

Det kan imidlertid være nyttig å kjenne til symptomer, årsaker og behandling for å forhindre komplikasjoner og raskt identifisere eventuelle tilfeller av urinveisinfeksjoner.

Hva er urinveisinfeksjoner

Spesielt er urinveisinfeksjoner infeksjoner som påvirker urinsystemet.

Mer spesifikt påvirker disse infeksjonene nyrene, blæren, urinrøret og urinlederen.

Urinveisinfeksjoner er oppkalt etter plasseringen av problemet, dvs. den delen av urinsystemet som er påvirket og infisert av bakteriene, f.eks en blæreinfeksjon kalles blærebetennelse, mens en nyreinfeksjon kalles pyelonefritt.

Tidlig diagnose av urinveisinfeksjoner er avgjørende da komplikasjonene til disse sykdommene kan være svært alvorlige.

Faktisk kan en infeksjon som påvirker bare én del av urinsystemet også infisere resten av systemet.

Dessuten inkluderer komplikasjoner spredning av bakterier til organer som er essensielle for kroppen, ikke bare urinsystemet.

Det er også avgjørende å foreskrive riktige midler mot urinveisinfeksjoner, da ufullstendig behandling kan føre til resistens hos bakteriene.

Denne motstanden fører da til at infeksjonen oppstår igjen og blir sterkere og mer motstandsdyktig mot behandling.

Også av denne grunn kan mange pasienter, spesielt kvinner, oppleve urinveisinfeksjoner flere ganger i løpet av livet og må håndtere denne tilstanden i årevis.

Typer infeksjoner

Som nevnt ovenfor er det mange typer urinveisinfeksjoner som kan endre seg avhengig av bakteriene som er ansvarlige eller den delen av urinveiene som er berørt.

Ofte rammer disse infeksjonene den nederste delen av urinveiene, dvs. blæren og urinrøret.

Det er derfor allerede et skille mellom typer urinveisinfeksjoner:

nedre urinveisinfeksjoner, dvs. urinrør og blære
høye eller øvre urinveisinfeksjoner, dvs. urinledere og nyrer

Spesifikt kan klassifiseringen gjøres i henhold til den nøyaktige plasseringen av infeksjonen, for eksempel:

blærebetennelse, en infeksjon som påvirker blæren og er den vanligste, spesielt blant kvinner
uretritt, en infeksjon som påvirker urinrøret og kan nå blæren hvis den blir neglisjert
ureteritt, en infeksjon som ser bakterier inne i urinlederen
pyelonefritt, en infeksjon som påvirker nyrene, vanligvis er denne typen den mest alvorlige og krever spesifikk behandling for å forhindre svært alvorlige komplikasjoner som tap av nyrefunksjon som kan føre til behov for transplantasjon eller i ekstreme tilfeller død

Den typen bakterier som er årsaken til urinveisinfeksjoner kan også føre til ytterligere klassifisering, f.eks. infeksjoner forårsaket av:

Klebsiella
Proteus
Enterococcus faecalis
Pseudomonas
Enterobacter

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til urinveisinfeksjoner kan variere, men felles for dem er tilstedeværelsen av de ansvarlige patogenene.

Vanligvis uten tidligere infeksjoner eller sykdommer er urin steril, og det samme er de mannlige og kvinnelige urinveiene.

Hovedårsaken til infeksjon er invasjonen av en koloni av patogener som kan reise opp i urinveiene.

Patogener er mange og kan deles inn i bakterier, sopp og virus.

Blant de mest kjente er:

Escherichia coli, som påvirker omtrent 80 % av pasientene og kan erverves i et fellesskapsmiljø.
Staphylococcus saprophyticus, som er sjeldnere og rammer omtrent 10 % av pasientene.

I et helsemiljø kan Klebsiella-bakterier, Candida albicans-sopp, Pseudomonas-bakterier og Enterococcus-bakterier pådras.

Det er mange årsaker, men det er også flere risikofaktorer.

Det er faktisk andre patologier, men også pasientadferd som kan favorisere spredning av bakterier som er ansvarlige for urinveisinfeksjoner.

Risikofaktorer inkluderer f.eks

sykdommer som tuberkulose
diabetes, AIDS og andre sykdommer som forårsaker immundepresjon og dermed økt eksponering for infeksjoner
medfødte misdannelser
tumorer
nyrestein
prostatahypertrofi
polycystisk nyre
blære-urethral refluks
spinal ledningsskader

I tillegg inkluderer pasientkarakteristikker som kan fremme og forårsake urinveisinfeksjoner

intens seksuell aktivitet
som tilhører det kvinnelige kjønn
kirurgiske operasjoner
kortikosteroidmedisiner og behandlinger som fører til immundepresjon, dvs. økt mottakelighet for bakterier og infeksjoner
kateterbruk
overgangsalder og hormonelle endringer
kjemoterapi
intrauterin prevensjonsutstyr som diafragma eller spiral
graviditet

Symptomer

Symptomene på urinveisinfeksjoner kan endre seg avhengig av hvilken del av urinveiene som er påvirket av infeksjonen.

Generelt kan symptomene imidlertid oppsummeres som

konstant behov og trang til å urinere
problemer med å urinere og tømme blæren helt
svie eller smerte under vannlating
smerter i underlivet
tretthet
utilpasshet
endringer i urinen, f.eks. spor av blod, vond lukt og uklar farge

I tillegg kan det være symptomer på mer komplekse urinveisinfeksjoner og manifestasjoner av komplikasjoner som f.eks

skjelvinger
høy feber
kvalme
oppkast
agitasjon
ryggsmerter
hoftesmerter
brystsmerter

Diagnose

Det første trinnet for en korrekt diagnose av urinveisinfeksjoner er absolutt å ha en første konsultasjon med ens fastlege.

Takket være en innledende objektiv test og en sykehistorie tatt av legen, er det faktisk mulig å undersøke pasientens symptomer, men også å sjekke for eventuelle tidligere sykdommer, medisininntak, andre tilfeller i familien og ytterligere informasjon som kan gi en innledende oversikt over pasientens helsetilstand.

Denne anamnesen kan også gjentas av en spesialisert lege, som i tillegg kan kreve visse tester, inkludert:

urintest, en diagnostisk test som gjør det mulig å analysere flere egenskaper ved urin, som mikroskopiske, fysiske og kjemiske egenskaper. Ulike elementer kan inkluderes i denne analysen, som lukt, farge, pH, protein, egenvekt, ketoner og glukose;
urinkultur, en mikrobiologisk test som utføres ved å analysere mikroorganismer i urin. Denne testen er veldig spesifikk, da den er spesielt formulert for å oppdage patogene mikroorganismer som kan være blant hovedårsakene til urinveisinfeksjoner.

Disse to testene kan bes om individuelt eller sammen for å diagnostisere urinveisinfeksjoner, spesielt i mer komplekse tilfeller.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

terapi

Den første måten å behandle urinveisinfeksjoner på er å forhindre dem.

For å gjøre dette er det noen medisinske tips som kan være avgjørende for å forebygge urinveisinfeksjoner.

Blant disse metodene for å forhindre spredning av bakterier i blæren, nyrene eller urinrøret er

inntak av mye vann hver dag, minst 2 liter for voksne
tømme blæren regelmessig og grundig, spesielt etter samleie
unngå intrauterine prevensjonsmetoder som diafragma og spiral
unngå spesielt aggressive intimhygieneprodukter og foretrekk nøytrale formler laget av plante- og naturlige ingredienser
bruk undertøy i 100 % bomull
Følg et balansert kosthold, rikt på fiber og lite animalsk protein og fett

Behandling for urinveisinfeksjoner er vanligvis enkel og kan endres avhengig av hvilken type bakterie som er ansvarlig.

Den delen av urinveiene som påvirkes av infeksjonen er også en faktor som kan påvirke hvilken type medisin som foreskrives.

Riktignok er de fleste av disse behandlingene for urinveisinfeksjoner basert på administrering av antibiotika.

Som nevnt ovenfor er det viktig å få riktig resept fra legen i den ideelle dosen av antibiotika, da en dårlig behandlet infeksjon kan føre til bakteriell resistens mot stoffet og dermed til større problemer med å løse dette problemet i fremtiden.

På grunn av feil fulgt behandling er det et høyt antall tilbakefall av urinveisinfeksjoner, spesielt blant kvinner.

Omtrent 20 % av pasientene som har fått en bakteriell urinveisinfeksjon er faktisk i fare for en ny infeksjon.