Diabetes og kardiovaskulær risiko: hva er de viktigste komplikasjonene
Diabetes er en kronisk sykdom karakterisert ved høye blodsukkernivåer, en tilstand kjent som hyperglykemi, og på grunn av en endret mengde eller funksjon av insulin
To typer kan skilles: diabetes type 1 og diabetes type 2
Av disse er diabetes type II den vanligste formen og utgjør rundt 90 % av tilfellene, på grunn av kroppens manglende evne til å utnytte insulin.
Vanligvis oppstår diabetes etter en alder av 30-40 år
De viktigste risikofaktorene for å utvikle sykdommen er:
- økende alder;
- tilstedeværelse av fedme;
- mangel på fysisk aktivitet.
Kardiovaskulær risiko for diabetespasienter
Risikoen for å pådra seg hjerte- og karsykdommer er 2 til 4 ganger høyere hos personer med diabetes enn i resten av befolkningen.
Faktisk, i industrialiserte land er hjerte- og karsykdommer den ledende dødsårsaken hos pasienter med diabetes mellitus, og genererer en ond sirkel av gjensidig og økt risiko.
De viktigste kardiovaskulære komplikasjonene inkluderer
- iskemisk hjertesykdom ofte komplisert av hjertesvikt;
- iskemisk slag og/eller hemorragisk slag.
Høye nivåer av glukose og ubrukt insulin i blodet, sammen med den svært hyppige tilstedeværelsen av andre samtidige risikofaktorer, som dyslipidemi, hypertensjon og fedme, er igjen ansvarlig for utviklingen av
- endotel dysfunksjon, hvor endotel er vevet som fôrer den indre overflaten av blodårene;
- raskt utviklende prematur aterosklerose, vanligvis påvirker kranspulsårene, som er ansvarlige for å forsyne hjertemuskelen med blod.
Koronararteriene er små i kaliber og kronglete: metabolske endringer, samt økt risiko for å utvikle trombotiske komplikasjoner, som diabetes fører med seg, kompliserer også de terapeutiske valgene ved koronarsykdom og påfølgende iskemisk hjertesykdom.
Bildets kompleksitet og den høye risikoen for ineffektivitet av revaskulariseringsstrategier, enten de er kirurgiske eller perkutane, gjør at bildet ofte utvikler seg til fullverdig hjertesvikt.
Det er faktisk anslått at 15-25% av hjertesviktpasienter har diabetes
Den vaskulære komplikasjonen med tidligst debut er arteriopathy obliterata i underekstremitetene, noe som resulterer i iskemi ofte assosiert med
- sårdannelse i foten
- koldbrann;
- betydelig økt risiko for amputasjon.
På den cerebrovaskulære siden er diabetes imidlertid assosiert med en betydelig økt risiko for:
- iskemisk slag;
- tilbakefall av slag;
- kognitiv svikt.
Hvordan redusere kardiovaskulær risiko
Og hvis en riktig livsstil er den første linjen for forebygging og kontroll av kardiovaskulære komplikasjoner hos pasienter med diabetes mellitus, har spesialister i dag til rådighet et bredt spekter av legemidler testet når det gjelder sikkerhet og effekt, i stand til å optimere den glykemiske profilen med minst forekomst av uønskede hendelser.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Diabetisk mikroangiopati: hva det er og hvordan man behandler det
Diabetes: Å drive med sport hjelper blodsukkerkontrollen
Type 2-diabetes: Nye legemidler for en personlig behandlingstilnærming
Diabetesdietten: 3 falske myter å fjerne
Pediatri, diabetisk ketoacidose: En fersk PECARN-studie kaster nytt lys over tilstanden
Hulfot: Hva det er og hvordan man gjenkjenner det
Yrkessykdommer (og ikke-yrkesmessige) sykdommer: sjokkbølger for behandling av plantar fasciitt
Flate føtter hos barn: Hvordan gjenkjenne dem og hva du skal gjøre med det
Åreknuter: Hva er elastiske kompresjonsstrømper for?
Diabetes Mellitus: Symptomer, årsaker og betydning av den diabetiske foten
Diabetisk fot: Symptomer, behandling og forebygging
Type 1 og type 2 diabetes: Hva er forskjellene?