Znamię dysplastyczne: definicja i leczenie. Czy powinniśmy się martwić?

By Krystiana Antonina On Czerwiec 2, 2023

Znamię dysplastyczne to neoformacja komórek melanicznych skóry, klasyfikowana jako pośrednia między czerniakiem złośliwym a znamionami łagodnymi

Termin „dysplastyczny” w rzeczywistości oznacza „nieregularny wzrost” i służy do diagnozowania postaci, które w analizie mikroskopowej nie wykazują wyraźnych oznak złośliwości, ale jednocześnie nie są całkowicie łagodne.

Są to zatem początkowe formacje złośliwe, które należy usunąć chirurgicznie, aby uniknąć jakiegokolwiek ryzyka.

Na przestrzeni lat liczne badania naukowe określiły histologiczne kryteria rozpoznania znamion dysplastycznych.

Znamię dysplastyczne: co to jest?

Znamię dysplastyczne, znane również jako atypowe znamię melanocytowe lub znamię Clarka, to zmiana, która ma inne cechy niż znamiona pospolite.

Formacje te mogą występować w dowolnej części ciała, najczęściej w okolicy tułowia i pleców.

Wbrew temu, co się często myśli, nie ma różnicy między pieprzykami a znamionami.

W rzeczywistości termin kret jest używany w popularnym języku.

Istnieje jednak zasadnicza różnica między znamionami (lub pieprzykami) a znamięm dysplastycznym.

To słowo w rzeczywistości oznacza w sensie ogólnym określone zmiany skórne lub uszkodzenia i zmiany.

Znamię dysplastyczne, pieprzyki i czerniaki

Mole (lub znamiona) to małe brązowe plamy lub narośla skórne, które mogą pojawić się na ciele.

Mogą być płaskie lub wypukłe i zwykle mają regularny, zaokrąglony kształt.

Wiele z nich jest wynikiem słabej ekspozycji skóry na słońce bez użycia filtrów przeciwsłonecznych.

Z drugiej strony czerniak jest niebezpieczną formą raka skóry.

Może wyglądać jak asymetryczna plama lub narośl z nieregularnymi granicami, brązowo-brązowym kolorem i rozmiarem, który zmienia się w czasie.

Znamiona dysplastyczne (lub atypowe pieprzyki) to łagodne formacje przypominające czerniaki.

Pacjenci ze znamionami dysplastycznymi mają większą skłonność do rozwoju czerniaka.

Ryzyko zachorowania jest proporcjonalne do liczby znamion dysplastycznych.

Na przykład pacjenci z ponad 10 takimi formacjami są narażeni na 12-krotnie większe niż inni ryzyko zachorowania na czerniaka.

Znamię dysplastyczne: zespół

Zespół znamion dysplastycznych to stan, w którym dana osoba ma dużą liczbę normalnych i dysplastycznych pieprzyków.

Formacje wskazują na zwiększone ryzyko zachorowania na czerniaka.

O zespole znamion dysplastycznych mówimy, gdy obecne są trzy cechy: sto lub więcej znamion, jeden lub więcej znamion o średnicy większej lub równej 8 mm, jeden lub więcej znamion atypowych.

Większe ryzyko zachorowania na czerniaka występuje również u osób z rodzinnym zespołem wielu atypowych znamion i czerniaka (FAMMM).

W szczególności ci pacjenci mają zarówno zespół znamion dysplastycznych, jak i jednego lub więcej krewnych, którzy mają czerniaka.

U pacjentów z FAMMM znamiona dysplastyczne mogą pojawić się w każdym wieku, przy czym u większości populacji często pojawiają się w dzieciństwie.

Znamię dysplastyczne: charakterystyka

Znamię dysplastyczne ma kształt na ogół większy niż normalny pieprzyk i cechy, które upodabniają go do czerniaka.

Aby go rozpoznać, należy ocenić pewne aspekty.

Lokalizacja: znamię dysplastyczne zwykle tworzy się w określonych obszarach ciała, takich jak plecy, klatka piersiowa, brzuch i kończyny. Może również wystąpić w miejscach słabo eksponowanych, takich jak piersi, skóra głowy, pośladki i pachwiny.
Ewolucja: rozmiar znamiona dysplastycznego jest większy niż znamiona „zwykłego”. Zwykle wcześniej stabilny znamię zaczyna się zmieniać, zwiększając objętość.
Powierzchnia: środkowa część znamienia dysplastycznego jest najczęściej uniesiona, natomiast powierzchnia obwodowa jest płaska z niewielkimi wzniesieniami.
Wygląd: znamiona dysplastyczne często przybierają nietypowy kształt i bardzo się od siebie różnią.
Liczba: na ciele może pojawić się kilka znamion dysplastycznych, ale także ponad sto. Liczba formacji jest proporcjonalna do ryzyka rozwoju czerniaka.

Rozwiązania

Wśród przyczyn, które prowadzą do pojawienia się znamion dysplastycznych, jest ekspozycja na promienie ultrafioletowe słońca bez stosowania ochrony przeciwsłonecznej.

Zwykle najbardziej dotknięte są osoby o jaśniejszym fototypie.

Inne czynniki związane ze znamionami dysplastycznymi to promieniowanie jonizujące.

Znamię dysplastyczne najczęściej nie daje żadnych objawów

Swędzenie i dyskomfort mogą wystąpić, gdy zmiana pojawi się w określonych miejscach, które są narażone na uraz anatomiczny (np.

Znamiona dysplastyczne są oceniane klinicznie za pomocą ABCDE reguła.

„A” – oznacza asymetrię: jeśli idealnie podzielimy zmianę na dwie połowy i spróbujemy je na siebie nałożyć, nie będą do siebie pasować.

„B” – brzegi znamienia dysplastycznego są nieregularne i przypominają mapę.

„C” – kolor jest nierówny i polichromatyczny, z różnymi odcieniami koloru w tej samej zmianie.

„D” – oznacza średnicę: w przypadku znamion dysplastycznych jest większa niż 6 mm.

„E” – oznacza ewolucję i uniesienie: pierwszy aspekt należy zbadać poprzez kilka pytań, które należy zadać pacjentowi, aby zrozumieć, jak zmiana zmieniała się w czasie, drugi dotyczy reliefu formacji w stosunku do płaszczyzny skóry.

Charakterystyka ABCDE nie jest bezwzględnym wskazaniem do usunięcia pieprzyków, zwłaszcza gdy zmieniają się one w czasie, ale jest przydatna w wymaganiu okresowej obserwacji: jeśli nie zmieniły się w czasie, tylko okresowo (sześć miesięcy lub rok) w takim przypadku może być konieczna kontynuacja.

Wręcz przeciwnie, nagłe nabycie takich nietypowych cech sugeruje chirurgiczne usunięcie.

Zapobieganie

Profilaktyka, również w odniesieniu do znamion dysplastycznych, pozostaje najlepszym lekarstwem na ten problem.

Generalnie istnieją pewne zasady dotyczące ekspozycji na słońce, których każdy powinien przestrzegać.

Przede wszystkim należy nie wystawiać się na słońce w najgorętszych porach dnia, między 10 a 4.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Należy unikać sztucznych lamp i nadmiernego opalania.

Skórę należy zawsze chronić przed oparzeniami, aw czasie narażenia koniecznie zakrywać się okularami przeciwsłonecznymi, kapeluszami z szerokim rondem i odzieżą.

Codziennie należy nakładać na skórę filtr przeciwsłoneczny UVA i UVB o wysokim współczynniku ochrony, wybierając produkt z filtrem wodoodpornym.

Skórę należy analizować raz w miesiącu, a w przypadku pojawienia się podejrzanych narośli należy niezwłocznie skontaktować się z dermatologiem.

Znamię dysplastyczne rozpoznaje się podczas badania dermatologicznego.

Wtedy lekarz, jeśli uzna to za konieczne, może wykonać biopsję do badania histologicznego.

Jak już wspomniano, nie zawsze konieczne jest usuwanie pieprzyków dysplastycznych.

Chirurgiczne usuwanie jest testowane głównie wtedy, gdy pieprzyki wykazują początkowe oznaki czerniaka lub zmiany, które pojawiają się po 40 roku życia.

Po potwierdzeniu rozpoznania pieprzyka dysplastycznego wskazane jest wykonanie pełnego wywiadu rodzinnego wskazującego na obecność atypowych znamion, czerniaków i innych nowotworów w rodzinie.

Pacjent powinien również poddawać się regularnym kontrolom w celu oceny stanu pieprzyka, tej wizycie powinno towarzyszyć comiesięczne samobadanie.

Należy ograniczyć ekspozycję na słońce, ponieważ może to sprzyjać powstawaniu nowych znamion.

Rozwój znamion dysplastycznych i czerniaka

Obecność licznych znamion dysplastycznych jest czynnikiem ryzyka rozwoju czerniaka.

Z tego powodu niezbędna jest uważna ocena pojawiania się pewnych znaków ostrzegawczych, które mogą wskazywać na początek czerniaka.

Najczęstszymi objawami tego zaburzenia są świąd, ból, krwawienie, uniesienie, powstawanie strupów, obrzęk, owrzodzenie, niebiesko-czarnawe zabarwienie i pojawienie się wysięku.

W przypadku wystąpienia tych objawów ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z dermatologiem.

Badania naukowe wykazały, że osoby z znamionami dysplastycznymi lub rodzinną historią czerniaka lub znamion dysplastycznych mają zwiększone ryzyko zachorowania na czerniaka we wczesnym wieku.

Dotychczasowy czerniak jest formą raka łatwą do zidentyfikowania, a zatem uleczalną.

Po zdiagnozowaniu formacja musi zostać natychmiast usunięta.

Nieleczony czerniak może jednak postępować, powodując odległe przerzuty.

Szacuje się, że każdego roku na świecie umiera na tę chorobę około 8,700 osób.

Szczególnie na wczesnym etapie odróżnienie czerniaka od pieprzyka dysplastycznego może być trudne.

W takim przypadku lekarz usunie część lub całość zmiany i zleci badanie histologiczne w celu oceny jej charakteru.

Innym przydatnym narzędziem jest dermatoskop, który umożliwia powiększony widok znamion i szczegółową ocenę struktur wewnętrznych niewidocznych gołym okiem.