Jak dostawcy opieki zdrowotnej określają, czy naprawdę jesteś nieprzytomny
Kiedy osoba nie jest świadoma swojego otoczenia i nie jest w stanie zareagować, jest to opisywane jako nieprzytomne. Nieprzytomność jest stanem nagłym i często jest oznaką poważnego problemu zdrowotnego, który może skutkować śmiercią lub trwałym kalectwem
Jeśli spotkasz osobę, która jest nieprzytomna, wezwij natychmiastową pomoc medyczną i postaraj się przekazać jak najwięcej informacji ratownikom medycznym.
Istnieje wiele przyczyn utraty przytomności, a zespół medyczny będzie pracował nad zidentyfikowaniem przyczyny podczas rozpoczynania leczenia.
SZKOLENIE: ODWIEDŹ STOISKO DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS NA EMERGENCY EXPO
Co to jest nieświadomość?
Świadomość to spektrum. Bycie w pełni przebudzonym, czujnym i zorientowanym na otoczenie jest najczęstszym i normalnym stanem świadomości. Zmienione poziomy świadomości obejmują normalne etapy snu, a także stany zmniejszonej świadomości z powodu choroby lub leków.
Nieprzytomność obejmuje:
- Znieczulenie ogólne, medycznie wywołany stan utraty przytomności, który można odwrócić, gdy nadejdzie pora wstania po operacji
- Brak reakcji na zapachy, dotyk, hałasy lub ból z powodu choroby
- Śpiączka, utrata przytomności trwająca przez długi czas1
Pacjent nieprzytomny: oznaki lub objawy
W okresie utraty przytomności osoba nie jest pobudzona i nie reaguje ani nie ma nad sobą kontroli.
Nieprzytomność może wystąpić nagle lub może rozwijać się stopniowo, w zależności od przyczyny.
Osoba może odczuwać nudności, zawroty głowy, brak tchu, ból w klatce piersiowej lub może czuć się ospała lub omdleć przed utratą przytomności.
Letarg to stan przebudzenia, ale ze zmniejszoną czujnością i zmniejszoną zdolnością reagowania.
Po wyzdrowieniu z utraty przytomności zwykle potrzeba godzin, dni lub dłużej, aby odzyskać pełną świadomość i zdolność reagowania.
RADIO RATOWNIKÓW ŚWIATA? ODWIEDŹ STOISKO RADIO EMS NA EMERGENCY EXPO
Objawy utraty przytomności obejmują:
- Wygląda na to, że spał
- Niepobudliwy i niereagujący
- Nie celowo poruszanie ciałem
- Może mieć mimowolne ruchy fizyczne, takie jak szarpnięcia, skurcze lub drgawki
- Siła wymiotować
- Nietrzymanie moczu i stolca
- Czasami niezdolność do oddania moczu lub wypróżnienia, co prowadzi do zatrzymania (co może być niebezpieczne)
- Może samodzielnie oddychać lub mieć zaburzenia oddychania
Powiązane objawy są zwykle związane z przyczyną.
Na przykład osoba, która jest nieprzytomna z powodu sepsy lub posocznicy (ciężka infekcja i konsekwencje infekcji), może również mieć gorączkę, zmiany skórne i niewydolność narządów.
Rozwiązania
Świadomość jest funkcją mózgu.
Zmieniony poziom świadomości jest oznaką, że stan chorobowy wpłynął na funkcjonowanie mózgu.
Wiele różnych schorzeń może wpływać na świadomość.2
Na przykład zatrzymanie akcji serca prowadzi do nagłej utraty przytomności, ponieważ krew przestaje płynąć do mózgu. W zatrzymaniu akcji serca to nie mózg jest problemem — jest nim serce.
Wskaźnikiem problemu jest jednak utrata przytomności.
Przyczyny zmienionych poziomów świadomości można podsumować za pomocą mnemonicznych WSKAZÓWEK AEIOU:3
A – Alkohol: Ilość alkoholu, która może spowodować utratę przytomności, różni się w zależności od osoby. Na przykład osoba, która przyjmuje leki oddziałujące z alkoholem lub cierpi na chorobę wątroby, może stracić przytomność po wypiciu stosunkowo niewielkiej ilości alkoholu.
E – Padaczka lub narażenie (udar cieplny, hipotermia)
I – Insulina (pogotowie cukrzycowe)
O – Przedawkowanie lub niedobór tlenu: Przedawkowanie narkotyków rekreacyjnych lub leków może spowodować utratę przytomności. Niedobór tlenu może wystąpić z powodu choroby serca lub płuc.
U – mocznica (toksyny spowodowane niewydolnością nerek)
T – Trauma (wstrząs lub uraz głowy)
I - Infekcja
P – Zatrucie; Może to nastąpić w wyniku spożycia toksyn (takich jak chemiczne środki czyszczące) lub w wyniku niewydolności narządów, która może powodować gromadzenie się toksyn w organizmie.
S – Skok
Kiedy osoba jest nieprzytomna, mózg działa
Nieprzytomność to nie to samo, co śmierć mózgu. Śmierć mózgu to stan, w którym mózg nie funkcjonuje i może wystąpić, gdy te same problemy medyczne, które powodują utratę przytomności, prowadzą do poważnego i trwałego uszkodzenia mózgu.
Pacjent nieprzytomny, pierwsza pomoc
Jeśli ktoś jest nieprzytomny, możesz podjąć kroki, aby pomóc w oczekiwaniu na przybycie profesjonalnej pomocy medycznej.2
Rzeczy, które możesz zrobić, to:
- Sprawdź, czy oddychają
- Spróbuj poczuć ich puls
- Podejmij resuscytację krążeniowo-oddechową, jeśli tego potrzebują i wiesz, jak to zrobić
- Użyj manewru Heimlicha, jeśli go potrzebują i wiesz, jak to zrobić
- Przykryj je ciepłym kocem, jeśli temperatura jest zbyt niska
- Połóż na nich okład z lodem, jeśli temperatura jest zbyt wysoka
Co unikać
- Nie wkładaj niczego do ust
- Nie podawać leków
- Nie ruszaj ich szyja lub plecy — może to spowodować trwały paraliż w przypadku urazu kręgosłupa
Leczenie unieprzytomny pacjent
Nieprzytomność jest uleczalna.
Natychmiastowe leczenie może skutkować zwiększeniem świadomości, a także może zapobiec śmierci lub trwałym skutkom zdrowotnym.
Leczenie obejmuje pilną opiekę w celu opanowania bezpośredniego problemu, a także opiekę długoterminową.
Leczenie może obejmować:
- Nieinwazyjne podawanie tlenu
- Płyny dożylne
- Leki do leczenia ostrej choroby serca
- Kardiowersja, w której na klatkę piersiową podaje się wstrząsy elektryczne
- Leki zatrzymujące napady
- Mechaniczne wspomaganie oddychania
- Intubacja
- Wiele z tych zabiegów może zostać rozpoczętych przez osoby udzielające pierwszej pomocy w drodze na oddział ratunkowy.
Referencje:
- Majese K. Przegląd śpiączki i upośledzonej świadomości. Instrukcja Merck Professional Wersja.
- MedlinePlus. Nieprzytomność – pierwsza pomoc.
- Morrissey T. Zmieniony stan psychiczny. Towarzystwo Akademickiej Medycyny Ratunkowej.
- Sattin D, Magnani FG, Bartesaghi L i in. Teoretyczne modele świadomości: przegląd zakresu. Mózg Sci. 2021 24 kwietnia;11(5):535. doi:10.3390/brainsci11050535
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Jego rola w oddziale ratunkowym
Jak szybko i dokładnie zidentyfikować pacjenta z ostrym udarem mózgu w warunkach przedszpitalnych?
Krwotok mózgowy, jakie są podejrzane objawy? Niektóre informacje dla zwykłego obywatela
ABC, ABCD i ABCDE Reguła w medycynie ratunkowej: co musi zrobić ratownik
Szybkie obniżenie ciśnienia krwi u pacjentów z ostrym krwotokiem wewnątrzczaszkowym
Dostęp do opaski uciskowej i śródkostnej: masywne zarządzanie krwawieniem
Jak szybko i dokładnie zidentyfikować pacjenta z ostrym udarem w warunkach przedszpitalnych?
Skala Glasgow (GCS): Jak oceniany jest wynik?
Stan minimalnej świadomości: ewolucja, przebudzenie, rehabilitacja
Heinz Prechtl: Pojęcie optymalności i pięciu stanów świadomości niemowlęcia