Ludzka wątroba między dwiema dłońmi kobiety na niebieskim i zielonym tle. Koncepcja zdrowej wątroby.

Niewydolność wątroby: definicja, objawy, przyczyny, rozpoznanie i leczenie

By Krystiana Antonina On Jan 10, 2023

Niewydolność wątroby występuje, gdy wątroba nie działa wystarczająco dobrze, aby wykonywać swoje funkcje (na przykład wytwarzanie żółci i usuwanie szkodliwych substancji z organizmu)

Objawy obejmują nudności, utratę apetytu i krew w stolcu. Leczenie obejmuje unikanie alkoholu i unikanie niektórych pokarmów.

Co to jest niewydolność wątroby?

Twoja wątroba spełnia wiele ważnych funkcji, w tym:

Wytwarzanie białek krwi, które pomagają w krzepnięciu, transporcie tlenu i wspieraniu układu odpornościowego.
Wytwarzanie żółci, substancji potrzebnej do trawienia pokarmu.
Pomaga organizmowi przechowywać cukier (glukozę) w postaci glikogenu.
Pozbycie się z organizmu szkodliwych substancji we krwi, w tym narkotyków i alkoholu.
Rozkład tłuszczów nasyconych i produkcja cholesterolu.
Niewydolność wątroby występuje, gdy wątroba nie działa wystarczająco dobrze, aby wykonać te zadania. Niewydolność wątroby może być stanem zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Co powoduje niewydolność wątroby?

Wiele różnych chorób i stanów powoduje niewydolność wątroby, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, niezwiązane z alkoholem stłuszczenie wątroby, nadużywanie alkoholu i hemochromatozę.

W wielu przypadkach przewlekła niewydolność wątroby wynika z marskości wątroby.

Marskość to bliznowacenie wątroby w wyniku powtarzających się lub długotrwałych uszkodzeń, takich jak nadmierne picie alkoholu przez długi czas lub przewlekłe zapalenie wątroby.

Gdy tkanka bliznowata zastępuje zdrową tkankę wątroby, wątroba traci zdolność do funkcjonowania.

Ostra niewydolność wątroby jest najczęściej spowodowana przez:

Infekcje wirusowe, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Nadużywanie niektórych leków lub toksyn, takich jak acetaminofen (Tylenol®) i stosowanie innych leków (w tym niektórych antybiotyków, leków przeciwdepresyjnych, leków przeciwdrgawkowych, sztucznych hormonów i leków przeciwgrzybiczych) oraz ziół (ekstrakt z zielonej herbaty i kava) .
Zaburzenia metaboliczne (biologiczne) lub naczyniowe (naczynia przenoszące płyny, takie jak tętnice), takie jak choroba Wilsona i autoimmunologiczne zapalenie wątroby.

Jakie są objawy niewydolności wątroby?

Niewydolność wątroby może rozwijać się latami.

Objawy niewydolności wątroby często wyglądają jak objawy innych schorzeń, co może utrudniać diagnozę we wczesnych stadiach.

Objawy nasilają się, gdy niewydolna wątroba staje się coraz słabsza.

Przewlekła niewydolność wątroby lub niewydolność wątroby występująca przez wiele lat może powodować:

Zmęczenie
Nudności
Utrata apetytu
Biegunka
Wymioty krew
Krew w stolcu

W miarę postępu niewydolności wątroby objawy stają się poważniejsze. W późniejszych stadiach objawy niewydolności wątroby mogą obejmować:

Żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu).
Ekstremalne zmęczenie.
Dezorientacja (zamieszanie i niepewność).
Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i kończynach (ramionach i nogach).
Czasami wątroba nagle przestaje działać, co jest znane jako ostra niewydolność wątroby. Osoby z ostrą niewydolnością wątroby mogą mieć następujące objawy:
Krwawienie.
Zmiany stanu psychicznego.
Stęchły lub słodki zapach oddechu.
Problemy ruchowe.
Utrata apetytu.
Ogólne złe samopoczucie.
Żółtaczka.

Jak diagnozuje się niewydolność wątroby?

Lekarz diagnozuje niewydolność wątroby na podstawie objawów, wywiadu i wyników badań (badanie krwi, moczu, obrazowanie jamy brzusznej).

Jak leczy się niewydolność wątroby?

Choroby wątroby i niewydolność wątroby są zwykle leczone przez specjalistów zwanych hepatologami.

Leczenie niewydolności wątroby zależy od tego, czy jest ostra, czy przewlekła.

W przypadku przewlekłej niewydolności wątroby leczenie obejmuje zmiany w diecie i stylu życia, w tym:

Unikanie alkoholu lub leków, które mogą uszkodzić wątrobę.
Spożywanie mniejszej ilości niektórych pokarmów, w tym czerwonego mięsa, sera i jajek.
Utrata masy ciała i leczenie metabolicznych czynników ryzyka, w tym nadciśnienia tętniczego i cukrzycy.
Ograniczenie soli w diecie (w tym nie dodawanie soli do żywności).

W przypadku ostrej (nagłej) niewydolności wątroby leczenie obejmuje:

Płyny dożylne (IV) w celu utrzymania ciśnienia krwi.
Leki, takie jak środki przeczyszczające lub lewatywy, które pomagają wypłukać toksyny (trucizny).
Monitorowanie poziomu glukozy (cukru) we krwi. Twój dostawca da ci glukozę, jeśli spadnie poziom cukru we krwi.

Możesz również otrzymać transfuzję krwi, jeśli nadmiernie krwawisz, lub rurkę do oddychania, która pomoże ci oddychać.

Zarówno w przypadku ostrej, jak i przewlekłej niewydolności wątroby lekarz może zalecić przeszczep wątroby

Przed przeszczepem lekarze dokładnie sprawdzają kandydatów do przeszczepu, aby upewnić się, że nowy narząd może im pomóc przed umieszczeniem ich na listach oczekujących na narząd.

Podczas zabiegu transplantacji zdrowa wątroba od żywego lub zmarłego dawcy zastępuje uszkodzoną lub chorą wątrobę.

Niektóre ośrodki transplantacyjne są w stanie zastąpić uszkodzoną wątrobę fragmentem zdrowej wątroby, ponieważ wątroba może się regenerować, czyli odrastać.

Jakie powikłania są związane z niewydolnością wątroby?

Niewydolność wątroby może wpływać na wiele narządów organizmu. Ostra niewydolność wątroby może powodować takie powikłania jak infekcja, niedobory elektrolitów i krwawienia.

Bez leczenia zarówno ostra, jak i przewlekła niewydolność wątroby może ostatecznie doprowadzić do śmierci.

Czy można zapobiec niewydolności wątroby?

Możesz zmniejszyć swoje szanse na rozwój niewydolności wątroby poprzez:

Będąc szczepionym na wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Ograniczenie spożycia alkoholu.
Utrzymanie zdrowej wagi i aktywny tryb życia
Postępuj zgodnie ze wskazówkami podczas stosowania leków, takich jak acetaminofen (Tylenol®).
Coroczne badanie fizykalne (co najmniej) u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, z badaniem przesiewowym w kierunku otyłości, wysokiego poziomu cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi i cukrzycy.

Kto jest najbardziej narażony na niewydolność wątroby?

Ludzie najbardziej narażeni na niewydolność wątroby to ci, którzy:

Masz przewlekłe (długotrwałe) infekcje wątroby, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C.
Pij lub nadużywaj alkoholu.
Masz wcześniej istniejące lub nabyte schorzenia, które zwiększają prawdopodobieństwo niewydolności wątroby, takie jak hemochromatoza (twój organizm wchłania zbyt dużo żelaza z pożywienia), niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (duża ilość tłuszczu w wątrobie; związana z zespołem metabolicznym) , choroba autoimmunologiczna (własny układ odpornościowy organizmu atakuje wątrobę) i choroba Wilsona (organizm nie jest w stanie usunąć nadmiaru miedzi).

Jakie są perspektywy pacjentów po leczeniu?

Wiele osób wraca do zdrowia po niewydolności wątroby dzięki leczeniu.

Jeśli przeszczep jest konieczny, większość pacjentów wraca do swoich codziennych zajęć w ciągu sześciu miesięcy.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Osoby, które otrzymały przeszczep, potrzebują opieki medycznej przez całe życie, w tym leków zapobiegających odrzuceniu nowego narządu przez ich organizm.

Kiedy powinienem zadzwonić do mojego lekarza?

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów niewydolności wątroby należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na oddział ratunkowy.

Referencje

Wersja konsumencka instrukcji Merck. Niewydolność wątroby. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) Dostęp 7.

Amerykańska Fundacja Wątroby. Często Zadawane Pytania. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) Dostęp 7/6/ 2018.

Narodowy Instytut Cukrzycy i Chorób Przewodu Pokarmowego i Nerek. Marskość. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis.) Dostęp 7.

Narodowy Instytut Cukrzycy i Chorób Przewodu Pokarmowego i Nerek. Definicja i fakty dotyczące przeszczepu wątroby. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant/definition-facts) Dostęp 7.

Zjednoczona Sieć Udostępniania Narządów. Trendy transplantacyjne. (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) Dostęp 7.