Patologie w ciąży: przegląd
Porozmawiajmy o patologiach w czasie ciąży: mówienie o dolegliwościach i chorobach w czasie ciąży jest bardzo złożone, bo to zbyt obszerny rozdział, by można było go uprościć
Wśród najczęstszych problemów najważniejsze są następujące.
Patologie ciąży: wysokie ciśnienie krwi (stan przedrzucawkowy)
Może występować wcześniej w czasie ciąży lub pojawić się po raz pierwszy w czasie ciąży (najczęściej w trzecim trymestrze) nawet bez żadnych objawów.
Czasami pojawia się również po porodzie.
Wartości ciśnienia krwi 140/90 są uważane za już podwyższone, ponieważ ciśnienie zwykle spada w czasie ciąży.
Testy do przeprowadzenia
- badanie moczu z testami białkowymi;
- specyficzne badania krwi;
- ultradźwięki z przepływomierzem;
- kardiotokografia (monitoring elektroniczny).
Solutions:
- reszta;
- leki przeciwnadciśnieniowe;
- poród przedwczesny (z indukcją porodu lub przez cesarskie cięcie).
NB Bardzo ważne jest częste mierzenie ciśnienia krwi w czasie ciąży i kontakt z lekarzem lub szpitalem, jeśli wartości wynoszą 140/90 lub więcej.
Słabo rosnące dzieci (niedorozwój płodu)
Często jest to konsekwencją błędnie zdiagnozowanego nadciśnienia tętniczego, ale może zależeć od różnych czynników, które zaburzają prawidłowe funkcjonowanie łożyska.
Testy do wykonania:
- ultradźwięki z przepływomierzem;
- kardiotokografia (monitoring elektroniczny).
Solutions:
- terapia odpowiednia do choroby podstawowej (w celu skorygowania wysokiego ciśnienia krwi itp.);
- przedwczesny poród (z indukcją porodu lub cesarskim cięciem).
Ciąża i patologie: cukrzyca ciążowa
Może pojawić się w czasie ciąży i w większości przypadków ustępuje po porodzie.
Testy do przeprowadzenia
- badanie moczu;
- badanie ultrasonograficzne;
- glikemia podstawowa;
- krzywa doustnego obciążenia glukozą lub minikrzywa glikemii;
- profil glikemiczny.
Solutions:
- dieta niskokaloryczna (częściej);
- insulina (rzadziej).
Patologie w czasie ciąży: krwawienie z pochwy
Na początku ciąży krwawienie z pochwy może oznaczać:
- grożące poronienie;
- ciąża pozamaciczna.
Jednak bardzo często krwawienie ustępuje samoistnie, a ciąża przebiega całkiem normalnie.
Ultradźwięki pomagają nam w postawieniu diagnozy.
Po piątym miesiącu krwawienie z pochwy może wskazywać na:
- łożysko przednie (tj. wszczepione zbyt nisko, zbyt blisko szyjki macicy)
- oderwanie łożyska;
- erozja szyjki macicy (stan normalny) lub obecność małego polipa.
Pod koniec ciąży może też po prostu oznaczać zmianę w szyjce macicy, oznaczającą początek porodu.
Jednak utratę krwi należy zawsze zgłosić lekarzowi i zbadać jej przyczynę.
Zagrożenie przedwczesnym porodem
Częste lub bolesne skurcze macicy, które zwykle występują po piątym miesiącu ciąży i do końca 37. tygodnia (ale największe ryzyko występuje, gdy poród następuje przed 34. tygodniem).
Przyczyn może być wiele:
- wysokie ciśnienie krwi;
- cukrzyca;
- choroba zakaźna;
- choroba serca;
- nadczynność tarczycy;
- mięśniaki macicy;
- malformacje macicy;
- infekcje szyjkowo-pochwowe;
- infekcje dróg moczowych;
- gwałtowny tępy uraz;
- Bliźnięta;
- poprzeczna sytuacja płodowa;
- wady rozwojowe płodu;
- śmierć płodu wewnątrzmacicznego;
- wielowodzie;
- pęknięcie błon;
- łożysko previa;
- oderwanie łożyska.
Terapia:
- Absolutny odpoczynek w łóżku;
- Leki na usta plus leżenie w łóżku;
- Hospitalizacja z tymi samymi lekami, ale kroplówka dożylna plus leżenie w łóżku.
Bardzo poważny stan: śmierć wewnątrzmaciczna
Bardzo rzadkie zjawisko, czasami związane z wyżej wymienionymi patologiami, ale często bez widocznej przyczyny.
To bardzo trudne doświadczenie i czasami potrzebne jest również odpowiednie wsparcie psychologiczne.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Zintegrowany test ciążowy: do czego służy, kiedy jest wykonywany, komu jest zalecany?
Wytyczne dotyczące postępowania z pacjentem urazowym w czasie ciąży
Jak zapewnić właściwą opiekę medyczną w nagłych wypadkach kobiecie w ciąży z urazem?
Ciąża: badanie krwi może przewidzieć wczesne objawy stanu przedrzucawkowego, mówi badanie
Trauma podczas ciąży: jak uratować ciężarną kobietę
Podróżowanie w ciąży: wskazówki i ostrzeżenia dotyczące bezpiecznych wakacji
Cukrzyca i ciąża: co musisz wiedzieć
Interwencje w nagłych wypadkach: zarządzanie powikłaniami związanymi z pracą
Napady padaczkowe u noworodka: sytuacja awaryjna, którą należy rozwiązać
Depresja poporodowa: jak rozpoznać pierwsze objawy i jak ją przezwyciężyć
Psychoza poporodowa: wiedzieć, jak sobie z nią radzić
Poród i nagły wypadek: komplikacje poporodowe
Padaczka dziecięca: jak radzić sobie z dzieckiem?