Hiperkapnia: definicja, przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

By Krystiana Antonina On 25 maja 2023 r.

Hiperkapnia, znana również jako hiperkapnia, to stan, który pojawia się, gdy dana osoba ma zbyt dużo dwutlenku węgla (CO2) we krwi. Może powodować zawroty głowy, zmęczenie i duszność

Hiperkapnia może być spowodowana różnymi podstawowymi chorobami układu oddechowego, takimi jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), która może uniemożliwiać płucom przyjmowanie wystarczającej ilości tlenu lub wydalanie (wydychanie) wystarczającej ilości CO2.

W łagodnej hiperkapni organizm często może się regulować, tymczasowo zmieniając oddychanie, dysząc lub biorąc głębsze oddechy. Przewlekłe przypadki wymagają jednak zwykle interwencji medycznej.

Konsekwentnie zwiększony poziom CO2 we krwi może z czasem być szkodliwy, zwiększając pH krwi i wpływając na zdrowie płuc, układu oddechowego i innych głównych układów organizmu.

Objawy hiperkapnii

Objawy hiperkapnii mogą mieć różny stopień nasilenia i zależą od podstawowego problemu.

Łagodne objawy hiperkapnii zwykle obejmują:

zaczerwieniona skóra
senność lub niezdolność do skupienia się
łagodne bóle głowy
uczucie dezorientacji lub zawrotów głowy
duszność
nienormalne zmęczenie lub wyczerpanie

Jeśli te objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni, skontaktuj się z lekarzem.

Ciężkie objawy

Objawy ciężkiej hiperkapnii mogą zagrażać życiu i wymagać natychmiastowej pomocy medycznej.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz jeden lub więcej z poniższych objawów, zwłaszcza jeśli masz POChP.

niewyjaśnione uczucie dezorientacji
nieprawidłowe uczucia paranoi lub depresji
nieprawidłowe skurcze mięśni
nieregularne bicie serca
hiperwentylacja
drgawki
atak paniki
omdlenie

Przyczyny hiperkapnii

Hiperkapnia może mieć kilka przyczyn, w tym:

POChP to termin opisujący grupę postępujących chorób płuc, które utrudniają oddychanie. Przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc to dwa typowe przykłady POChP.
POChP jest często spowodowana paleniem lub wdychaniem szkodliwego powietrza w zanieczyszczonym środowisku. Z biegiem czasu POChP powoduje, że pęcherzyki płucne (pęcherzyki powietrzne) tracą zdolność do rozciągania się podczas przyjmowania tlenu.
POChP może również zniszczyć ściany między tymi pęcherzykami płucnymi. Utrudnia to przepływ powietrza do i z płuc, utrudniając pobieranie tlenu i pozbywanie się CO2.

Problemy z układem nerwowym i mięśniowym

Stany nerwowe i mięśniowe, które mogą prowadzić do hiperkapnii, obejmują:

Zespół Guillain-Barré: Jest to zaburzenie autoimmunologiczne, w którym układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki.
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS): Jest to choroba zwyrodnieniowa atakująca mózg i rdzeniowy sznur.
Zapalenie mózgu: To jest zapalenie mózgu.
Dystrofie mięśniowe: Są to stany powodujące osłabienie mięśni w miarę upływu czasu.

Przyczyny genetyczne

W rzadkich przypadkach hiperkapnia może być spowodowana chorobą genetyczną, w której organizm nie wytwarza wystarczającej ilości białka zwanego alfa-1-antytrypsyną.

Białko to pochodzi z wątroby i jest wykorzystywane przez organizm do utrzymania zdrowych płuc.

Co jeszcze może powodować hiperkapnię?

Inne przyczyny hiperkapni obejmują:

bezdech senny
otyłość
powikłania astmy
przedawkowanie narkotyków
czynności, które wpływają na oddychanie, takie jak nurkowanie
będąc pod respiratorem

Kto jest zagrożony hiperkapnią?

Niektóre czynniki ryzyka hiperkapnii, zwłaszcza w wyniku POChP, obejmują:

palenie papierosów, cygar lub fajek
wiek, ponieważ wiele stanów powodujących hiperkapnię ma charakter postępujący i zwykle nie zaczyna wykazywać objawów aż do wieku 40 lat
astmę, zwłaszcza jeśli palisz
wdychanie oparów lub chemikaliów w miejscach pracy, takich jak fabryki, magazyny lub zakłady elektryczne lub chemiczne

Późna diagnoza POChP lub innego stanu powodującego hiperkapnię może również zwiększyć ryzyko.

Przynajmniej raz w roku udaj się do lekarza na pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, że masz oko na ogólny stan zdrowia.

Jak diagnozuje się hiperkapnię?

Jeśli twój lekarz uważa, że masz hiperkapnię, prawdopodobnie przetestuje twoją krew i oddech, aby zdiagnozować problem i przyczynę.

Badanie gazometrii krwi tętniczej jest powszechnie stosowane do diagnozowania hiperkapnii.

Ten test może ocenić poziom tlenu i CO2 we krwi, określić pH krwi i upewnić się, że ciśnienie tlenu jest prawidłowe.

Twój lekarz może również sprawdzić twój oddech za pomocą spirometrii.

W tym teście oddychasz mocno do rurki.

Dołączony spirometr mierzy, ile powietrza zawierają twoje płuca i jak mocno możesz je wydmuchać.

Zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa płuc mogą również pomóc lekarzowi sprawdzić, czy masz rozedmę płuc lub inne powiązane choroby płuc.

Jakie opcje leczenia są dostępne?

Jeśli stan podstawowy powoduje hiperkapnię, lekarz ustali plan leczenia objawów twojego stanu.

Twój lekarz prawdopodobnie zaleci rzucenie palenia lub ograniczenie narażenia na opary lub chemikalia, jeśli spowodowały one hiperkapnię związaną z POChP.

Wentylacja

Jeśli jesteś hospitalizowany z powodu ciężkich objawów, możesz zostać podłączony do respiratora, aby upewnić się, że możesz prawidłowo oddychać.

Możesz również zostać zaintubowany, czyli wtedy, gdy przez usta wprowadza się rurkę do dróg oddechowych, aby pomóc ci oddychać.

Te zabiegi pozwalają uzyskać stały poziom tlenu w celu zrównoważenia poziomu CO2.

Jest to szczególnie ważne, jeśli masz chorobę podstawową lub jeśli doświadczyłeś niewydolności oddechowej i nie możesz samodzielnie oddychać.

Lek

Niektóre leki mogą pomóc ci lepiej oddychać, w tym:

leki rozszerzające oskrzela, znane również jako inhalatory, które wspomagają prawidłową pracę mięśni dróg oddechowych
Wziewne lub doustne kortykosteroidy, które pomagają ograniczyć stan zapalny dróg oddechowych do minimum
antybiotyki stosowane w infekcjach dróg oddechowych, takich jak zapalenie płuc lub ostre zapalenie oskrzeli

Terapie

Niektóre terapie mogą również pomóc w leczeniu objawów i przyczyn hiperkapnii.

Na przykład podczas tlenoterapii nosisz małe urządzenie, które dostarcza tlen prosto do płuc.

Rehabilitacja oddechowa pozwala zmienić dietę, rutynę ćwiczeń i inne nawyki, aby upewnić się, że pozytywnie przyczyniasz się do ogólnego stanu zdrowia.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Może to zmniejszyć objawy i możliwe powikłania choroby podstawowej.

Chirurgia

Niektóre przypadki mogą wymagać operacji w celu leczenia lub wymiany uszkodzonych dróg oddechowych lub płuc.

Podczas operacji zmniejszenia objętości płuc lekarz usuwa uszkodzoną tkankę, aby umożliwić rozszerzenie pozostałej zdrowej tkanki i dostarczenie większej ilości tlenu.

Podczas przeszczepu płuc uszkodzone płuco jest usuwane i zastępowane płucem od dawcy narządu.

Obie operacje mogą być poważne, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem o tych opcjach, aby sprawdzić, czy są one odpowiednie dla Ciebie.

Czy hiperkapni można zapobiec?

Jeśli masz chorobę układu oddechowego powodującą hiperkapnię, leczenie jest najlepszym sposobem zapobiegania hiperkapnii.

Środki związane ze stylem życia, takie jak rzucenie palenia, utrata wagi lub regularne ćwiczenia, mogą również znacznie zmniejszyć ryzyko hiperkapnii.

Leczenie POChP lub innej choroby podstawowej, która może powodować hiperkapnię, znacznie poprawi długoterminowe zdrowie i zapobiegnie przyszłym epizodom.

Jeśli potrzebujesz długotrwałego leczenia lub operacji, uważnie słuchaj zaleceń lekarza, aby plan leczenia lub rekonwalescencja po operacji zakończyły się sukcesem.

Doradzą ci, na jakie objawy należy zwrócić uwagę i co zrobić, jeśli wystąpią.

Przy odpowiedniej opiece osoby z hiperkapnią mogą prowadzić zdrowe, aktywne życie.

PYTANIA I ODPOWIEDZI

Co się dzieje, gdy poziom CO2 jest zbyt wysoki?

Gdy poziom CO2 we krwi jest zbyt wysoki, może to prowadzić do różnych objawów, od łagodnych do potencjalnie zagrażających życiu.

Łagodne objawy mogą obejmować bóle głowy, zawroty głowy i zmęczenie.

W cięższych przypadkach mogą wystąpić trudności w oddychaniu, nieregularne bicie serca, drgawki lub niewydolność oddechowa.

Ciężkie objawy hiperkapnii wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Co dzieje się z organizmem podczas hiperkapnii?

Hiperkapnia występuje, gdy poziomy tlenu i CO2 stają się niezrównoważone w krwioobiegu.

Ta nierównowaga zmienia równowagę pH krwi, czyniąc ją zbyt kwaśną.

Ten stan nazywa się kwasicą metaboliczną.

Kwasica metaboliczna może nadmiernie obciążać nerki, co może prowadzić do choroby lub niewydolności nerek.

Jaka jest różnica między hiperkapnią, hiperkapnią i hipoksemią?

Hiperkapnia i hiperkapnia to terminy opisujące stany, w których występuje nadmiar CO2 we krwi.

Chociaż istnieją niewielkie różnice między tymi dwoma warunkami, ich nazwy są często używane zamiennie.

Hipoksemia odnosi się do niskiego poziomu tlenu we krwi, co może spowodować uszkodzenie zdrowych tkanek w organizmie.

Hiperkapnia, hiperkapnia i hipoksemia mogą współwystępować, ale nie zawsze są ze sobą powiązane.

Referencje

Burger M. i in. (2022). Kwasica metaboliczna.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/
Castro D. i in. (2021). Gazometria krwi tętniczej.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/
Chapman K. i in. (2022). hiperkarbia.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/
Dunworth S. i in. (2017). Hiperkapnia w nurkowaniu: przegląd retencji CO₂ podczas zanurzonych ćwiczeń na głębokości.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/
Pahal P. i in. (2022). Środki wyrównawcze w przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/
Rawat D i in. (2022). hiperkapnia.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/
Szebl E. i in. (2022). Niewydolność oddechowa.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/