Zakażenie wirusem brodawczaka i profilaktyka

By Krystiana Antonina On Październik 31, 2022

Wirus brodawczaka ludzkiego (Human Papilloma Virus = HPV) jest najczęstszą przyczyną infekcji narządów płciowych u kobiet. Istnieje wiele rodzajów tego wirusa, które mogą infekować skórę lub błony śluzowe i różnić się zawartością DNA

Niektóre rodzaje powodują brodawki skórne, inne kłykciny narządów płciowych, a jeszcze inne bardziej złożone choroby.

Zmiany narządów płciowych można zdiagnozować za pomocą testu cytologicznego, kolposkopii, biopsji lub testów wirusowych specyficznych dla typu.

Uszkodzenia, które można udokumentować zwykłymi metodami klinicznymi, nie stanowią jednak całego rezerwuaru tkankowego wirusa, który byłby znacznie większy, ponieważ mogą obejmować tkanki nawet w przypadku braku dostrzegalnych objawów klinicznych.

Testy specyficzne dla typu HPV (ViraPap) nie mają praktycznej użyteczności klinicznej i dlatego nie powinny być zalecane.

Jak przenoszony jest wirus brodawczaka?

Przenosi się głównie drogą płciową i na ogół nie powoduje dolegliwości.

Objawy odczuwane przez pacjentów są prawie zawsze spowodowane innymi nakładającymi się infekcjami (grzybica, rzęsistki, pochwa itp.).

Wirus brodawczaka może dotknąć zarówno kobiety, jak i mężczyzn w każdym wieku, którzy w większości przypadków nie są świadomi, że są nosicielami.

Często trudno jest ustalić, od kogo zaraziło się zakażenie: wirus brodawczaka może być przenoszony przez obecnego partnera lub przez poprzednich partnerów.

Okres inkubacji może wynosić od kilku tygodni do kilku lat. Transmisja odbywa się również poprzez stosunek analny, a rzadziej poprzez seks oralny.

Wirus brodawczaka jest uleczalny, ale nieuleczalny

Nowa szczepionka HPV stanowi ogromną szansę w walce z rakiem szyjki macicy, ponieważ może chronić przed rakiem i poprzedzającymi go zmianami przedrakowymi.

Należy pamiętać, że szczepionka uzupełnia okresowe badania przesiewowe, które są zalecane dla kobiet w wieku od 25 do 64 lat, ale ich nie zastępuje: obecna szczepionka jest aktywna przeciwko 70% wirusów związanych z rakiem szyjki macicy, ale w przypadku pozostałe 30% jedyną prewencją pozostaje test papki.

Narodowy System Zdrowia oferuje szczepionkę bezpłatnie 12-latkom, uważanym za idealnych przedstawicieli bariery przed pierwszym stosunkiem płciowym.

Uważa się, że jest to najbardziej odpowiedni czas na wykonanie szczepionki i uzyskanie maksymalnego wyniku pod względem skuteczności.

Nie zawsze jest przydatne niszczenie uszkodzeń spowodowanych przez tego wirusa, zwłaszcza jeśli są one płaskie i nie są związane ze zmianami komórkowymi.

Skuteczność leków takich jak interferon również nie jest powszechnie akceptowana.

Inne leki przeciwwirusowe nie zawsze okazywały się skuteczne.

Nowe leki (imikwimod) i leki homeopatyczne (transfaktor 11) są testowane i nie są odpowiednie we wszystkich przypadkach.

Zniszczenie skalpelem, niską temperaturą (krioterapia), elektrycznością (diatermocoagulacja) lub laseroterapią kłykcin kończystych może pozornie rozwiązać problem, usuwając kliniczne objawy choroby.

Jednak biopsja często ujawnia utrzymywanie się infekcji, nawet jeśli narośla nie są już widoczne.

Istnieje również możliwość spontanicznej regresji niektórych z tych form.

Zdrowy organizm ludzki może odrzucić początkową infekcję w ciągu kilku miesięcy, bez konieczności stosowania destrukcyjnych terapii.

Wirusy onkogenne w rzeczywistości wyrażają swoją zdolność rakotwórczą tylko wtedy, gdy równowaga gospodarza jest zaburzona.

Dlatego wiele zmian komórkowych wywołanych przez wirusa brodawczaka znika samoistnie bez konieczności leczenia.

Czasami jednak zmienione komórki pogarszają się w ciągu kilku lat (wyjątkowo kilka miesięcy). Rzadko nasilenie zmian przechodzi w raka.

Dlatego zmiany HIGH GRADE usuwa się skalpelem, laserem lub specjalną „pętlą termiczną” (LEEP), która w ciągu kilku minut eliminuje „choroba część”.

Warto jednak pamiętać, że każdy rodzaj zmiany wywołanej wirusem brodawczaka może utrzymywać się po leczeniu lub nawracać w różnym czasie.

Zmiany NISKIEJ KLASY można bezpiecznie „monitorować” w czasie bez konieczności niszczenia czegokolwiek, ale poprzez okresowe sprawdzanie ich stanu.

Pozwala to uniknąć inwazyjnego leczenia tak ważnego organu, jakim jest szyjka macicy, nawet na potrzeby ciąży i porodu.

Jeśli jednak konieczne jest przeprowadzenie leczenia (np. pętlą termiczną), nie zagraża to przyszłej płodności kobiety ani nie wpływa na poród.

Jednak żadne leczenie (w tym usunięcie całej macicy) nie daje absolutnej gwarancji, że choroba wirusowa, a tym samym również jej ewentualna złośliwa transformacja, nigdy się nie powtórzą.

Dlatego lepiej – o ile to możliwe – unikać rozbiórki operacji i niepotrzebnych „oparzeń”, ale ograniczyć się do uważnej i regularnej kontroli (badanie cytologiczne i kolposkopia).

Emocjonalny wpływ diagnozy infekcji wirusem brodawczaka może być bardziej szkodliwy niż faktyczne problemy fizyczne spowodowane przez wirusa.

Zwykle, jeśli kolposkopia jest wykonywana prawidłowo, a biopsja jest odpowiednio ukierunkowana, zdecydowana większość zmian o niskim stopniu złośliwości pozostaje taka lub uległa z czasem regresji bez konieczności leczenia chirurgicznego.

Bez względu na to, czy zostanie podjęta decyzja o leczeniu, muszą być jasne dwie koncepcje dotyczące leczenia zmian wywołanych wirusem brodawczaka:

rezygnacja z leczenia chirurgicznego w określonym czasie nie oznacza, że nie powinno się tego samego leczenia zalecać w przyszłości;
jakiekolwiek leczenie chirurgiczne (od DTC przez LASER do całkowitej histerektomii) nie gwarantuje wyleczenia: zmiana może utrzymywać się, a zwłaszcza nawracać.

Jak zapobiegać wirusowi brodawczaka?

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Poza niewątpliwymi predyspozycjami genetycznymi (któremu nie można zapobiec), wszystko, co hamuje obronę immunologiczną, może prowadzić do pojawienia się infekcji wirusem brodawczaka lub pogorszenia stopnia zmiany:

rzucić palenie;
ćwiczenie,
unikaj narkotyków i alkoholu;
ograniczyć stres;
zdrowe jedzenie;
bezpieczny seks.

Z pewnością przyczyniają się do wzmocnienia obrony immunologicznej i mogą w różnym stopniu wpływać na ewolucję choroby, a także są ważne w wielu innych stanach chorobowych.

Obecnie udowodniono, że palenie papierosów, poprzez ingerencję w układ odpornościowy, może pozwolić wirusowi na wywołanie infekcji i jej utrzymanie. Palenie nie powoduje raka szyjki macicy, ale może zwiększać ryzyko rozwoju zmian związanych z wirusem brodawczaka (ponieważ jest odpowiedzialne za uszkadzanie komórek i nie ich eliminację).

Palenie jest pełne wielu rakotwórczych trucizn: poziom nikotyny w śluzie szyjkowym jest wyższy niż we krwi.

Rzucenie palenia może pomóc organizmowi kontrolować infekcję wirusem brodawczaka.

Narkotyki i alkohol mogą osłabiać układ odpornościowy.

Z pewnością wskazana jest dieta uboga w tłuszcz i bogata w witaminy, także w profilaktyce wielu innych chorób.

Stres może wyczerpać układ odpornościowy.

W dzisiejszym życiu ten czynnik jest trudny do kontrolowania, ale należy dołożyć wszelkich starań, aby jak najbardziej go ograniczyć.

Liczba partnerów seksualnych w życiu i liczba partnerów z partnerem zwiększa ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.

Prezerwatywa nie chroni w 100%, ale ogranicza możliwość narażenia na infekcję (nie tylko wirusem brodawczaka, ale także wszystkimi chorobami przenoszonymi drogą płciową, w tym oczywiście wirusem AIDS).

Wirus jest mało odporny poza organizmem ludzkim, więc nie ma potrzeby stosowania specjalnych środków poza normalną codzienną higieną.

Zwalczanie wirusa za wszelką cenę jest mniej skuteczne niż kontrolowanie jego ewolucji: najbezpieczniejszym sposobem zapobiegania możliwym nowotworom związanym z obecnością wirusa brodawczaka u osób predysponowanych jest wykonywanie regularnych badań cytologicznych i kolposkopii (z terminami zależnymi od rodzaju zdiagnozowanej zmiany). .

Nie ma szczególnych zagrożeń dla planowania ciąży u kobiet z tą infekcją, jeśli powyższe badania są uspokajające.