ACE-inibitori: quando são essenciais i farmaci che abbassano la press?

da Cristiano antonino il 21 fevereiro de 2023

Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina, especialmente abreviados em inibidores da ECA, são um tipo de medicamento que reduz a pressão sanguínea

Interferir com o modo em que o organismo converte a angiotensina em uma forma que alza a pressão sanguínea.

Esses medicamentos podem tratar condições cardiovasculares como hipertensão, insuficiência cardíaca, problemas renais e outras doenças.

O que são os iniciadores ACE?

Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina, abreviados como inibidores da ACE ou ACE-I, são uma classe de medicamentos que ajudam a reduzir a pressão sanguínea e podem proteger o refluxo.

São utilizados para tratar condições cardiovasculares (legado ao coração ou ao sistema circadiano) como hipertensão, insuficiência cardíaca, malária renal causada por diabetes e outras doenças.

Como funcionam os inibidores da ECA?

Os inibidores da ECA Gli funcionam como sugestão de nome, bloqueando a enzima de conversão da angiotensina (ACE) da conversão da angiotensina I em angiotensina II.

Pois a angiotensina II aumenta a pressão sanguínea em vários modos, a redução da sua quantidade no organismo é um modo eficaz para diminuir a pressão sanguínea.

Por que o bloco de ACE é tão eficaz?

L'ACE faz parte do processo de controle da pressão sanguínea do organismo.

Gli enzimi como l'ACE são usados porque são catalisadores.

Isso significa que facilita o desenvolvimento de determinadas razões químicas.

L'ACE aumenta a pressão sanguínea no devido modo:

A) Conversione dell'angiotensina I

A angiotensina (an-gee-oh-ten-sin) é um ormone presente no organismo em quatro formas diversas (nomi delle forme utilizzano i numeri romani).

L'ACE transforma l'angiotensina I em angiotensina II, che ha molteplici effetti sull'organismo.

Alguns desses efeitos, que aumentam toda a pressão sanguínea, compreendem:

Sistema circolatorio: provoca o constrangimento dei vasi sanguigni.
Reni: limitano l'eliminazione di sodio e acqua dal corpo.
Sistema endócrino: provoca o aumento da aldosterona por parte da glândula renal, um hormônio que os renis utilizam para controlar os níveis de sódio, potássio e líquidos do organismo.

B) Composição da bradichinina

A bradichinina (bray-dee-ky-nin) é uma proteína que reduz a pressão sanguínea rilassando os vasos sanguíneos e ajudando os reni a rimar o sódio do corpo.

L'ACE scompone la bradichinina. Uma menor disponibilidade de bradicinina faz aumentar a pressão sanguínea.

Bloqueando a ECA se reduz a quantidade de angiotensina II que aumenta a pressão sanguínea e se aumenta a quantidade de bradicinina que abaixa.

Os iniciados Gli ACE podem tratar as seguintes condições:

A) Pressão sanguínea elevada (ipertensione).

Insuficiência cardíaca (compresa la disfunzione sistolica ventricolare sinistra, in cui la camera inferiore sinistra del cuore non riesce a pompare bene).

B) Ataque cardíaco.

Prevenzione dell'infartar e dell'ictus in persone ad alto rischio.

Prevenção e alívio da progressão da insuficiência renal em pessoas com diabetes.

C) Gli ACE-inibitori trattano anche diversos males renais in persone che non soffrono di diabetes, tra cui:

Síndrome nefrosica (danni ai reni e sintomas relativos).
Proteinúria (excesso de proteína na urina).
Malatia glomerular (problemas no sistema de filtração do rene).
Glomerulonefrite pós-trapianto (infiammazione dei reni e problemi di filtrazione).

Os inibidores Gli ACE são comumente prescritos?

Os inibidores da Gli ACE são prescritos muito comumente, especialmente para a pressão arterial e outras patologias cardiovasculares.

Em 2019, cerca de 12,9 milhões de pessoas com cobertura do Medicare Parte D – cerca de 27% de todos os beneficiários do Medicare Parte D – foi prescrito um inibidor da ACE.

Quantos são os inibidores de ACE?

Esistono 10 ACE-inibitori (ad agosto 2021) aprovado pela FDA. Essi sono:

Benazepril.

Captopril.

Enalapril.

Fosinopril.

Lisinopril.

Moexipril.

Perindopril.

Quinapril.

Ramipril.

Trandolapril.

Todos os inibidores de ACE são assumidos por via oral. Uno de essi, enalapril, pode ser administrado também por via endovenosa, cioé diretamente no sangue.

Quais são as vantagens dos inibidores da ACE?

Gli ACE-inibidores apresentam diversas vantagens que rendono farmaci de primeira linha para o tratamento da hipertensão e outras patologias cardiovasculares.

Esses incluem:

Funcional. Gli ACE-inibitores são suportados por uma pesquisa científica de ampia que não mostra a eficácia.
Sono preventivi. Um dos efeitos mais importantes dos inibidores do ACE não é apenas o que resolverá os problemas existentes. Também posso prevenir o problema de tali (para a primeira volta ou para o novo).
Spesso si combinano bene con outros farmaci. Gli ACE-inibidores são especialmente combinados com alguns outros tipos de fármacos para o controle da pressão sanguínea em um único fármaco.
Sono sicuri. Os efeitos colaterais dos inibidores da ACE são geralmente aceitos. Os efeitos colaterais gravi são particularmente raros.

Quais são os possíveis efeitos colaterais e riscos de complicações desses medicamentos?

Os inibidores Gli ACE apresentam alguns efeitos colaterais.

A maior parte de si é de confiança, mas alguns são graves e enriquecem uma assistência médica imediata.

O médico curador está no grau de espionar melhor e possíveis efeitos colaterais, em particular que eles tenham controle sobre riscos ou gravidade.

Em geral, os efeitos colaterais mais comuns para quase todos os inibidores da ACE compreendem:

Tosse seca. É possível com todos os inibidores de ACE. Por alcune persone può passare. Caso contrário, é possível recorrer ao proprio médico curante como remediar.
Vertigini. É um fenômeno comum a todos os medicamentos para a pressão sanguínea. Non bisogna alzarsi troppo velocemente dopo aver iniziato a prendere un ACE-inibitore. Alzarsi troppo rapidamente pode provocar vertigens ou svenimenti.
Dor de cabeça.
Sonolência.
Sensação de estante.
Fraqueza.

Gli effetti colateraisi meno comuni comprendono

Anomalia do gosto (diminuição da capacidade de sentir o sabor ou um sabor metálico evidente).
Mal de estômago ou náusea.
Irritação na pele.

Efeitos colaterais graves

Alguns efeitos colaterais graves podem ser verificados com todos os inibidores da ACE.

Esses incluem:

Gonfiore del viso, degli occhi, della bocca, delle labbra, della lingua, della gola, delle gambe, dei piedi o delle mani. O gonorreia é um ponto de uma doença chamada angioedema e pode ser perigoso se interessar em qualquer parte da boca ou da gola. Se você verificar esse tipo de gonfiore al viso, alla bocca ou alla gola, é necessário consultar um médico.
Ittero (ingialimento do branco dos olhos ou da pele, que pode ser sinal de problemas graves no prato).
Reações alérgicas.

Quais são os motivos para que você não assuma esses medicamentos?

Ci sono diversi motivi per cui non si dovrebbero assumere gli ACE-inibitori (esses são les “controindicazioni”).

Por qualquer exigência de seu motivo para que você deva ou não deva assumir um medicamento, é necessário recorrer ao próprio médico curante.

O médico é o mais preparado para espiar e motivar para que você não assuma um inibidor da ECA, pois pode ouvir e responder todas as suas perguntas, examinar seu cartão clínico e procurar eventuais causas de preocupação.

Alguns motivos gerais são os seguintes:

Gravidanza o allattamento. Gli ACE-inibitori non dovrebbero essere assunti in gravidanza perché podeno causar gravi difetti alla nascita o la morte del feto. Alguns ACE-inibidores são compatíveis com a atribuição ao seno, porque a continuação da assinatura é de solto lasciata alla scelta individuale.
Anamnesi di angioedema – ereditario o idiopatico (cioè la causa è sconosciuta) – o qualsiasi razione passata a un ACE-inibitor.
Grave malattia renale o malattia delle arterie che forniscono sangue al rene (stenosi dell'arteria renale).

Gli ACE-inibidores interagem com outros medicamentos?

Poiché gli ACE-inibitor agiscono sul system circolatorio, podeno interagire with multi farmaci.

Quais são as coisas que você não deve gerenciar ou ser durante a assunção de ACE-inibidores?

Em geral, é bom seguir as indicações do próprio médico curandeiro quanto à segurança e ao bem-estar.

Isso vale muito a pena se o médico vier a seguir uma dieta com baixo teor de sódio.

O mancata de manutenção de tali indicazioni pode influenciar seus níveis de sódio.

Dovreste também evite e i suportes de venda que contengono potássio fincado não avrete parlato com il seu medico curante della securezza di questi sostituti.

Além de não ser pericolosa, a capsaicina – o composto químico que rende alimentos picantes como o peperoni – pode talvolta peggiorare la tosse legata agli ACE-inibitori.

Por quanto tempo posso assumir o ACE-inibitori?

Gli ACE-inibitori sono in genere sicuri per l'uso a lungo termine.

Em muitos casos, posso estar assumindo um tempo indeterminado e para o resto da vida.

Posso pegar essas farmácias?

Antes de interromper o tratamento com esse medicamento, é necessário conversar com o próprio médico.

'interruzione improvvisa può causare eventi medici gravi e pericolosi per la vita, in particular attacchi cardiaci, ictus o peggioramento dell'insufficienza cardiaca.

A segunda razão porque se assumir um inibidor de ACE, pode ser possível melhorar a pressão sanguínea até o ponto em que não é mais necessário.

O médico pode ajudar a reduzir a dose até quando não é seguro interromper a assunção.

No caso de a condição de saudação originaria estar ainda presente, mas se você interromper a assunção de um inibidor de ACE, o médico de confiança está em grau de ajuda.

Você pode oferecer alternativas farmacológicas e auxiliar na passagem de um outro medicamento que pode ajudar.

Eu sei que se você pular uma dose

Se você pular uma dose do inibidor da ECA, ao menos que não esteja mais perto da hora da dose seguinte, é necessário assumir a dose o mais rápido possível.

Se é passado troppo tempo, aspettare e prendare solo la dose sucessiva.

Não assuma uma dose superior àquela prescrita para “recuperar”, porque isso pode causar um grave e perigoso abatimento da pressão sanguínea.

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