Síndrome do túnel cubital, di cosa si tratta?

da Cristiano antonino il Down 22, 2023

A síndrome do túnel cubital é uma patologia que atinge o nervo ulnar e consiste em sua compressão ou tração. Chi ne soffre avverte un dolore al gomito che può avere una intensità più o meno forte

Causada pelo contínuo amadurecimento dos movimentos do tártaro ou postura incorreta, a síndrome geralmente tratada com uma terapia conservadora pode exigir uma intervenção cirúrgica de descompressão em casos mais graves.

Conheça a síndrome do túnel cubital por tempo e fundamental para uma intervenção imediata, o que pode evitar o agravamento dos sintomas e a cronicidade do distúrbio.

Síndrome do túnel cubital: che cos'è?

A síndrome do túnel cubital é uma neuropatia de intrapolamento (ou síndrome canalicolare periférica), e devido a uma inflamação caricata de um nervo periférico no ponto em que passa através de um canal anatômico, entre os ossos e os joelhos abertos todo interno de um articolazione.

A neuropatia do intrapolamento é diversa, e pode proteger vários segmentos corporais, em particular o gomo, o polso, a polpa e a pedra.

A síndrome do túnel cubital interessa ao nervo ulnar no seu decote através da aponeurose ômero-ulnar, ou túnel cubital, ao sotto do gomito.

O túnel cubital tem o formato dos arcos tendinosos do cabo do músculo flessor ulnare do carpo.

O nervo ulnar é um nervo sensitivo-motor da arte superior que se estende pelo plesso braquial e pela mão, percorrendo o braço e o antebraço.

Esso contém fibras nervosas dos radici espinhais C8 e T1, e controla alguns músculos do ambraccio e parte da musculatura intrínseca da mão.

Além disso, é responsável pela inervação sensível do V dito e pela metade posterior do IV dito.

Com sua função motora sensível, é o maior nervo não protegido do corpo humano (um termo, isso, que indica a não fixação de parte dos músculos ou porções osseas).

Os problemas com o nervo ulnare não são tão infrequentes: você pode subir lesões, compressões e ver que você também pode modificá-lo seriamente para sua função sensível que sua função motora.

A segunda pomba do infortúnio avviene manifesta uma sintomatologia particular.

A causa da síndrome do túnel cubital é o sono

la pressiona: non essendo “protetto”, la pressiona diretta (come appoggiare il braccio su di un bracciolo) può comprimere il nervoso facendo sì che il braccio e la mano, in particular l'anulare e il mignolo, “si addormentino”;
la trazione: se si tiene il gomito piegato a lungo, il nervoso può subire una trazione dietro il gomito (una condizione, questa, che si manifesta soprattutto durante il sonno o durante interventi chirurgici que impediu l'adozione prolongata di postura anômala);
l'anatomia: pode suceder que il nervo ulnare non rimanga nella posizione corretta e “scatti” avanti e indietro su una protuberanza ossea quando il gomito si sposta (come a compiere uno “schiocco”). Além disso, tessuti molli posti al di soprano si foressiscono impedindogli di funzionare corretamente;
um trauma;
l'artrosi del gomito;
una postura scorretta mantenuta troppo a lungo: sucede spesso a chi passa moltissimo tempo al telefono oa chi dorme con il gomito sotto il cuscino;
uma crescida anormale del gomito;
uma atividade física intensa, como no caso do beisebol (o movimento rotatório necessário ao lance pode danificar os joelhos delicados do gomo).

Ad essere majorly colpiti dalla sindrome sono i soggetti maschi di mezza età, em particular modo colore che abbiano subito una lussazione del gomito ou una fratura ou se soffrono di tendinite.

Síndrome do túnel cubital: quais são os sintomas?

A sintomatologia típica da síndrome do túnel cubital consiste em dor e entupimento ao gomito e formicolio all'anulare e al mignolo.

Rispeto ad altre neuropatia compressiva, ad esempio il túnel carpale, la sintomatologia motoria è mais frequente e proeminente.

Neste momento, muitos músculos da mão são inervados pelo nervo ulnar, perdendo a tensão e diminuindo a força da pressão e da pinça.

Inoltre, vi potrà essere atrofia dell'eminenza ipothenar.

Em casos mais graves, pode haver uma deformidade da mão com a lesão do IV e V dito, para debolezza dei muscoli estensori (“mano benedicente” ou “artiglio ulnare”).

Outros sintomas motores podem ser:

ridotta capacità de tocar a polícia com o mignolo
debolezza a livello dell'anulare e del mignolo
diminuição da presa da mão

Sintomi sensitivi di solito rimangono localizzati alla mano.

Síndrome do túnel cubital: o diagnóstico

Spesso lo Specialista è in grado di diagnostice la sindrome del tunnel cubitale con il solo esame obiettivo, facendo press sul nervo ulnare: il paciente che ne soffre avverte alla pressione una sorta di scossa dall'avambraccio al mignolo.

Quando a patologia atinge um nível mais grave, tudo à vista e possível notar a mão “ad artiglio” com mignolo e anular piegati verso il palmo (totalmente, esta sintomatologia é típica também da síndrome do canal de Guyon).

Uma vez diagnosticada a síndrome, para ter a certeza completa de que a paziente não afeta o médico, você pode solicitar a eletromiografia, um exame que consente em avaliar quanto à dor de raízes e nervos nervosos e de indivíduos com sinais de lesões nos nervos .

No caminho do mesmo, há uma variação da velocidade de condução de um estímulo elétrico ao longo do nervo através de um estímulo superficial posto sobre o nervo, e alguns eletrodos posicionados sobre os músculos.

Inserindo um eletrodo atrás do músculo, dapprima a riposo e poi em fase de contração, se ele aumentar a atividade elétrica espontânea, a corrente elétrica e a duração da potência elétrica muscular.

Síndrome do túnel cubital: tratamento e cura

Se a síndrome do túnel cubital é em sua manifestação inicial, e a eletromiografia apresenta uma pressão mínima no nervo ulnar, em geral não vengono tratamentos específicos prescritos.

Para aliviar os sintomas, basta evitar a passagem de peso sob gomito durante as atividades cotidianas e imobilizá-lo com um tutor para o notte.

Em casos mais sérios, que resistem a toda a terapia conservadora, richiedono invece l'intervenção cirúrgica: durante a operação, o nervo viene liberado das compressões externas ma – se a paz sofra de uma forma séria de atrofia muscular – a recuperação completa de sua função é escluso.

Sottoponendosi all'intervento, no entanto, se scongiura il peggiorare della compresse que pode sfociare anche em uma paralisia dei muscoli legatial nervo ulnare.

Due sono le modalità com cui il chirurgo può intervenire:

descompressão in situ: il nervo viene descompresso ma lasciato nella sua sede
descompressão com deslocamento anterior, que pode ocorrer com anteposição sotocutânea, intramuscular e sotomuscular e é aconselhado em casos específicos (por exemplo, lussazione del nervo ulnare, traumatismos esquelétricos ecc.).

Sucessivamente all'operazione viene applicato un bendaggio e, se necessário, un tutore.

O imobilização pode durar de 48 a XNUMX minutos até três settimane, sucessivamente alle quali il paciente – com oportunidade de exercício – lavora pere recuperar gradualmente il movimento.

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