Cannula nasal per ossigenoterapia: cos'è, come è fatta, when si usa
A cânula nasal (chiamata anche “occhialini”) é um instrumento usado para o suporte de dell'attività respiratoria (ventilação artificial) no caso de ossigenoterapia
Com “ossigenoterapia” se pretende a administração de ossigeno al paziente a escopo terapêutico, como parte integrante de uma terapia attuata no caso de insuficiência respiratória crônica (come nella broncopneumopatia cronico ostruttiva, nella bronchite cronica, nell'Asma e em alcuni tumori) e acuta (come nelle emergenze, nei traumi, nello shock).
Quando si usa l'ossigenoterapia?
L'ossigenoterapia in generale si rende necessaria in tutte quelle situazioni che comportano una riduzione dei livelli di ossigeno (PaO2) nel sangue.
A cânula nasal, em particular, é particularmente indicada para l'ossigenoterapia crônica domiciliar, é fatta a casa do paziente ou comunque fuori dell'ospedale, in cui sono necessari bassi flussi di ossigeno.
Le patologie in cui viene solitamente usata, são:
- broncopneumopatia crônica ostrutiva (BPCO);
- bronquite crônica;
- asma;
- bronquiectasia;
- interstiziopatia;
- insuficiência cardio-respiratória em um estádio avançado;
- tumori em fase avanzata;
- patologia neurodegenerativa em fase avanzata;
- fibrose cística;
- enfisema polmonare.
Come è fatta una cânula nasal?
La cannula nasale é substituído por tubos que devem ser inseridos no naso e fissati grazie al loro passaggio dietro le orecchie e sotto il mento, dove il sondino é unito a uma cânula, che, a sua volta, é collegata alla fonte erogatrice di ossigeno come un serbatoio di ossigeno in forma gassosa (bombola).
La cannula può avere lunghezza variabile, ad esempio da 5 ou da 10 metri.
Um funcionamento semelhante é quello da sonda O2 ou sondino O2, mas com um único tubo que deve chegar na profundidade, no rinofaringe.
Il paziente, no caso de cânula nasal, dovrà respirare attraverso il naso e non tramite la bocca.
Vantaggi e svantaggi della cânula nasal
La cannula nasal eroga bassi flussi: da 0,5 a 4-5 l/min, tuttavia, grazie ad essa, il paziente può parlare, mangiare ou bere ed ha di solito un buon confort.
Se le estremità che entrano nelle narici fossero troppo fastidiose si può utilizzare l'accorgimento di accorciarle con una forbicina.
L'aumento di flusso di 1 litro di ossigeno al minuto tromite cannule nasali corresponde in linea di massima a respirare ária com uma concentração de ossigeno del 24%; l'aggiunta di 2 litri di ossigeno a una concentrazione del 28%, e cosìvia, aggiungendo il 4% per ogni litro di ossigeno in mais alla concentrazione dell'aria ambiente (che è il 21%).
Cânula nasal de alto fluxo
A cânula nasal de alto fluxo é composta por um compressor de aparelho, de um miscelatore, de um umidificador ativo, de um circuito riscaldato e da parte terminal – di silicone morbido e spesso – che si pone davanti alle narici del paziente.
O escopo è erogare ossigeno umidificato e caldo com FiO2 regulável grazie a flussi até 60 l/min.
Esta ossigenoterapia ha il beneficente di ridurre gli spazi morti anatomici, fornire un FiO2 costante e regulável, garantire una buona umidificazione, ma soprattutto dare un effetto PEEP (pressione positiva di fine espirazione che recluta gli alveoli migliorando gli scambi).
Se utilizar spesso em terapia intensiva ou sub intensiva, pode ser uma boa alternativa em tudo ventilação não invasivo.
Il comfort non è spesso ideale per il paziente, ma i resultati clinici son ottimi.
Para saber mais:
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