Doenças sazonais pediátricas: rinite infecciosa aguda

By Cristiano antonino On 22 Dezembro, 2022

A rinite infecciosa aguda é uma infecção das membranas mucosas do nariz, muito comum, principalmente em crianças

Cura-se sozinha e, na grande maioria dos casos, não se beneficia da antibioticoterapia.

A rinite infecciosa aguda é uma infecção que afeta as membranas mucosas do nariz

Caracteriza-se por obstrução nasal, descarga abundante de material mucoso das cavidades nasais (rinorreia) e espirros.

O termo 'agudo' refere-se à duração do processo infeccioso, que se manifesta e se resolve em cerca de 7 a 10 dias, e à intensidade dos sintomas, que geralmente são bastante perceptíveis.

Os micróbios mais frequentemente envolvidos são os vírus, que causam cerca de 98% dos casos em crianças, mas menos frequentemente a rinite aguda também pode ser causada por bactérias.

Entre os vírus mais frequentemente implicados no processo infeccioso estão os rinovírus, coronavírus, vírus influenza, adenovírus, vírus parainfluenza, vírus respiratório sincicial, enterovírus, metapneumovírus.

As bactérias podem incluir Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.

As bactérias podem ser a causa da infecção inicial ou podem substituir uma infecção viral, criando uma superinfecção.

O micróbio entra em contato com as membranas mucosas das cavidades nasais, causando inflamação e, portanto, inchaço da membrana mucosa com acúmulo anormal de líquido (edema) e dilatação dos vasos sanguíneos (causa de obstrução nasal e descarga abundante de material mucoso).

A inflamação também leva à liberação de vários mediadores inflamatórios que causam espirros.

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A rinite infecciosa aguda pode ocorrer de forma isolada, mas é mais comum encontrar-se associada a outros sintomas como:

Dor de cabeça;
Febre;
Sensação de mal-estar;
Dor de garganta;
Tosse.

Nesses casos, o micróbio causou uma infecção mais extensa das vias aéreas, como ocorre no resfriado comum.

A rinite aguda também pode ser complicada pelo envolvimento dos seios paranasais, cavidades naturais localizadas nos ossos da face que envolvem o nariz, olhos e bochechas.

O acometimento dos seios paranasais ocorre principalmente nas infecções bacterianas, levando a um quadro de rinossinusite com:

Dor de cabeça;
Dor à palpação nos seios paranasais;
Olfato alterado;
Tosse;
Descarga abundante de material purulento, tanto das cavidades nasais quanto “na garganta” (na faringe).

Além da sinusite, a rinite infecciosa aguda – especialmente se causada por bactérias – pode complicar com:

Inflamação na orelha;
Dor de garganta ou faringoamigdalite.
O diagnóstico é geralmente baseado na história dos sintomas e no exame da criança.

Por se tratar de uma infecção que costuma cicatrizar sozinha, não são rotineiramente realizadas investigações microbiológicas para identificar o germe causador da infecção.

Em casos especiais, no entanto, um swab nasofaríngeo ou aspirado nasofaríngeo pode ser realizado para identificar o vírus envolvido usando microbiologia clássica ou, mais frequentemente, métodos de medicina molecular.

Nos casos em que há suspeita de causa bacteriana, a cultura do swab ou aspirado geralmente não é útil, pois as bactérias causadoras da rinite são frequentemente encontradas mesmo em indivíduos saudáveis, pois fazem parte da flora bacteriana normal da mucosa nasal.

O tratamento da rinite infecciosa aguda é principalmente sintomático – ou seja, visa o controle dos sintomas – se houver suspeita ou confirmação de uma causa viral.

A rinite infecciosa aguda é quase sempre causada por vírus e não se beneficia da antibioticoterapia

Por outro lado, é também uma das principais causas do uso inadequado de antibióticos, daí o fenômeno da resistência aos antibióticos, que hoje está cada vez mais prejudicando a eficácia desses medicamentos, muitas vezes salvadores de vidas.

A obstrução nasal pode ser melhorada com a realização de lavagens nasais com solução salina ou hipertônica.

Febre e dor de garganta podem se beneficiar com o uso de um antitérmico e anti-inflamatório.

Como é causada principalmente por germes transmitidos pelo ar, a prevenção se baseia principalmente em evitar o contato próximo com pessoas com rinite infecciosa aguda ou infecções das vias aéreas.

Certamente é útil:

Incentive seu filho a lavar as mãos com frequência e a não tocar na boca, olhos ou nariz;
Não use objetos compartilhados;
Limpar e lavar superfícies e brinquedos usados por várias crianças;
Ventile espaços fechados.

Também é importante ter as vacinas legais para alguns dos germes envolvidos, especialmente para evitar complicações devido ao envolvimento mais significativo das vias aéreas.

A vacinação para o vírus influenza também é indicada em algumas crianças.

fonte

bebê Jesus

Saúde deslizante