Palpitações: o que as causa e o que fazer
As palpitações cardíacas são um sintoma comum que pode ser causado por vários problemas de saúde. Às vezes, eles são o resultado de uma doença cardíaca grave, como um ataque cardíaco ou arritmia. Em outros casos, eles podem ser causados por um estilo de vida incorreto
No entanto, é importante saber reconhecê-los, para que você possa entender quando é necessário procurar orientação médica.
O que são palpitações?
Palpitações (ou palpitações cardíacas) são um distúrbio caracterizado pela percepção de que o coração não está batendo no ritmo 'certo', mas está acelerando.
Falamos de palpitações cardíacas tanto no caso de aumento da frequência cardíaca (taquicardia), que pode ser causado por esforço físico ou emoção, como no caso de irregularidade do ritmo cardíaco devido à manifestação de extra-sístoles (evocando a sensação de um coração que 'perde o ritmo').
As palpitações podem estar relacionadas ao estresse, atividade física intensa, medicação ou doença.
Como regra, embora possam ser assustadores, não têm consequências para a saúde e apenas em casos raros podem indicar uma arritmia.
Quais são os sintomas das palpitações?
As palpitações são caracterizadas por:
- um salto no batimento cardíaco, que dá uma sensação de tremor no peito;
- um ritmo anormal do batimento cardíaco
- uma aceleração dele;
- um ritmo completamente irregular.
Essas sensações podem ser sentidas na garganta, pescoço e geralmente no peito, igualmente em repouso ou em movimento.
Se durarem apenas alguns segundos, geralmente não há com o que se preocupar.
Quais são as causas das palpitações?
Dentre as principais causas orgânicas e não cardíacas de palpitações podemos indicar
- estados emocionais intensos, devido à ansiedade, estresse ou ataques de pânico;
- atividade física excessiva;
- substâncias psicoestimulantes como nicotina ou cafeína;
- o uso de descongestionantes nasais pseudoefedrina;
- febre;
- alterações hormonais devido ao ciclo menstrual, gravidez ou menopausa;
- níveis altos ou baixos de hormônios da tireoide;
- hipertireoidismo.
Os principais fatores de risco que podem causar palpitações incluem:
- estresse;
- ansiedade, depressão e ataques de pânico;
- gravidez;
- uso de drogas psicoestimulantes;
- doença cardíaca, com arritmia ou comprometimento da função cardíaca.
Palpitações: quando fazer um exame cardiológico?
Se as palpitações forem sentidas com frequência crescente, elas podem indicar angústia e, portanto, é uma boa ideia fazer um exame cardiológico arritmologicamente direcionado.
Em particular, os seguintes são sinais que não devem ser subestimados
- dor no peito;
- desmaio;
- falta de ar e chiado;
- sensação de tontura ou vertigem.
Palpitações: que exames fazer para o diagnóstico?
Se o médico suspeitar que a causa está relacionada a uma doença cardíaca, ele pode prescrever alguns exames, como:
- O eletrocardiograma (ECG) detecta os impulsos elétricos gerados pelos batimentos cardíacos por meio de sensores aplicados no tórax, a fim de detectar anormalidades que possam explicar a ocorrência de palpitações.
- O holter cardíaco (ou eletrocardiograma dinâmico) requer a aplicação de eletrodos no tórax conectados a um aparelho portátil que monitora o funcionamento do coração por 24 a 72 horas.
- Já o registrador de eventos é o registro do traçado eletrocardiográfico que monitora o ritmo cardíaco por meio da implantação de um pequeno aparelho a bateria. O exame é prescrito quando as arritmias não são constantes, mas descontínuas (por exemplo, aparecem apenas uma vez por semana).
- O ecocardiograma usa o ultrassom para entender se o coração tem anormalidades nos ventrículos ou nas válvulas.
Eles podem ser evitados?
A maneira mais eficaz de prevenir ou conter o risco de palpitações é seguir alguns passos:
- tente aliviar o estresse, através de técnicas de meditação, respiração profunda, exercícios;
- evitar cafeína e bebidas energéticas, que podem acelerar os batimentos cardíacos;
- se prescrito pelo seu médico, use ansiolíticos;
- evite tomar drogas.
O que pode estar por trás das palpitações?
As palpitações ou palpitações cardíacas podem, portanto, ocultar arritmias cardíacas que, se não forem interceptadas a curto prazo pelo cardiologista, podem levar a síncopes ou arritmias cardíacas, como fibrilação atrial, taquicardia ventricular ou extrassístole ventricular.
A fibrilação atrial é, sem dúvida, a arritmia mais frequente na população geral (estimada em 2-3%). É caracterizada por batimentos cardíacos irregulares e, se não diagnosticada a tempo, também pode causar acidente vascular cerebral isquêmico.
A extra-sístole ventricular, por outro lado, é caracterizada por um batimento extra, que geralmente é benigno, mas pode levar à cardiomiopatia estrutural em uma minoria de casos.
A taquicardia ventricular é uma arritmia de reentrada muito perigosa, geralmente associada a um infarto do miocárdio prévio ou dilatação de um ventrículo.
O Holter de 24 horas geralmente é suficiente para fazer o diagnóstico.
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