Managementul durerii în rândul pacienților care se prezintă la EMS după ce au suferit o cădere

Introducere Profesioniștii din serviciile medicale de urgență (EMS) se ocupă frecvent de pacienții care se confruntă durere acută. Analgezicele sunt esențiale în ceea ce privește confortul pacienților și nivelul de satisfacție în timpul tratamentului durerii acute. Obiectivul acestui studiu a fost de a evalua frecvența de gestionare a durerii la pacienții care suferă o cădere, scorul de durere documentat, și localizarea leziunilor lor. S-a emis ipoteza că frecvența administrării analgezice a fost scăzută și ar fi asociată cu localizarea leziunii.

METODE: Aceasta a fost o revizuire retrospectivă a pacienților care se prezentau cu o plângere a unei vătămări cauzate de căderea transportată de un singur sistem municipal EMS. Administrarea analgeziei a fost variabila principală a rezultatului, cu severitatea durerii, localizarea leziunii, vârsta, sexul, rasa și distanța de cădere, variabilele independente de interes. Gravitatea durerii a fost evaluată folosind o scară 0-10. Locația vătămării a fost definită drept cap /gât, extremități, spate și șold. Pacienții au fost considerați neeligibili pentru analgezie, în conformitate cu protocolul local, dacă au raportat dureri toracice sau abdominale sau au fost instabile hemodinamic, determinate de o evaluare a pulsului și a tensiunii arteriale.

REZULTATE: Au fost 1,200 pacienţi care au fost clasificați ca având leziuni suferite de o cădere, 76 (6.3%) neeligibili pentru analgezie. Nouăzeci și doi (8.2%) de pacienți au primit analgezie și au avut un scor mediu de durere înregistrat de 9.1 (IC 95%, 8.7-9.5), care a fost mai mare decât cei care nu au primit analgezie (5.8; IC 95%, 5.5- 6.2). Administrarea analgeziei a fost asociată cu localizarea leziunilor; pacienții care au suferit o leziune a extremităților (OR = 13.23; IC 95%, 5.58-31.36; P <001) sau leziuni ale șoldului (OR = 11.65; IC 95%, 4.64-29.24; P <001) au avut șanse crescute de administrare a analgeziei comparativ cu cei cu leziuni ale capului / gâtului. Cotele de administrare a analgeziei au fost reduse la pacienții de culoare neagră (OR = 0.19; IC 95%, 0.08-0.44; P <001) în comparație cu pacienții albi.

CONCLUZIE: Administrarea analgeziei a fost furnizată la 10% dintre pacienții eligibili, și a fost asociat cu localizarea prejudiciului. De îngrijorare a fost numărul de pacienți care au suferit o cădere și nu au primit un scor de durere documentat. Rezultatele din acest studiu au indicat necesitatea unei educații referitoare la gestionarea durerii la pacienții care suferă o cădere. Infinger AE, Studnek JR. O evaluare a gestionării durerii în rândul pacienților care prezintă servicii medicale de urgență după ce au suferit o cădere. Prehosp Disaster Med. 2014; 29 (4): 1-6.

Continuați despre acest articol pe PubMed

S-ar putea sa-ti placa si